wniosek o zmianę grupy zajęciowej

WNIOSEK O ZMIANĘ GRUPY ZAJĘCIOWEJ
A. Dane studenta
1. Imię i nazwisko studenta
2. Numer albumu
4. Kierunek studiów
3. Numer telefonu
□
□
Pedagogika
5. Specjalność
7.Rodzaj studiów
Pedagogika specjalna
6. Aktualny rok studiów
□
□
pierwszego stopnia
drugiego stopnia
B. Szczegóły dotyczące przeniesienia się do innej grupy zajęciowej
1. Przeniesienie do innej
grupy zajęciowej w ramach
□
□
studiów stacjonarnych
studiów niestacjonarnych
Przedmiot
(dokładna nazwa)
3. Informacje dotyczące
grupy, z której student
chce się wypisać
Prowadzący zajęcia
Numer grupy
Semestr, termin zajęć
Przedmiot
(dokładna nazwa)
4. Informacje dotyczące
grupy, do której student
chce się zapisać
Prowadzący zajęcia
Numer grupy
Semestr, termin zajęć
Poznań, dnia ……………………….
Podpis studenta………………………………....
ZARZĄDZENIE DZIEKANA
wyrażam zgodę / nie wyrażam zgody na zmianę grupy
Uzasadnienie odmowy …………………………….….……………
Poznań, dnia................................................
Z up. Dziekana
Wydziału Studiów Edukacyjnych
............................................
Pieczątka i podpis
POTWIERDZENIE ODBIORU
„Przyjmuję do wiadomości”
Poznań, dnia ……………………….
Podpis studenta………………………………....