zgłoszenie na obóz harcerski - I Szczep Harcerski "Czarne Stopy

ZGŁOSZENIE NA OBÓZ HARCERSKI
Proszę o przyjęcie mojego dziecka _______________________________________________________
zamieszkałego w __________________________________________________kod________________
Związek Harcerstwa Polskiego
Hufiec Chorzów
41-500 Chorzów, pl. Hutników
tel. 2410-827; 2414-394
ul.___________________________________________ ur. ___________________________________
PESEL ______________________________tel.. _________________na obóz harcerski w Kucobach.
W terminie od 06.07 do 20.07.2013 r. koszt 780 ,1.
2.
3.
Komenda Hufca ZHP W Chorzowie potwierdza przyjęcie uczestnika
Przyjmuję do wiadomości, że zgodnie z Rozp. Min. Fin. z dnia 27.04.2004r. w sprawie zasad
wystawiania faktur, faktura za dokonaną wpłatę odpłatności (lub jej części) będzie
wystawiona do siedmiu dni od wpływu odpłatności na konto hufca, na wniosek
zainteresowanego.
Oświadczam, że zapoznałem się z regulaminami i zasadami obowiązującymi moje dziecko
podczas trwania kolonii/obozu i znane mi są wszelkie konsekwencje w przypadku ich
nieprzestrzegania.
Znane mi są warunki zakwaterowania, oferty programowej i organizacyjnej (w tym
obowiązkowych prac porządkowych, służb wartowniczych) koloni/obozu, co, do których nie
wnoszę zastrzeżeń.
Równocześnie oświadczam, że na podstawie Ustawy z dnia 29.08.1997r. o ochronie danych
osobowych – Dz. U. z 1997r. nr 133, poz. 883 wyrażam zgodę na przechowywanie i przetwarzanie
moich danych osobowych na potrzeby Komendy Hufca ZHP Chorzów.
Oświadczenie drużynowego
Oświadczam, że w/w harcerz jest członkiem __________ KDH
____________________
( podpis drużynowego)
..................................................................................................................................
(Imię i nazwisko rodzica, miejsce zamieszkania)
na obóz harcerski w terminie 06.07-20.07.2012. Odpłatność za pobyt dziecka wynosi 780,- / wpłata
zaliczki w wysokości 200,- do 15.03.2013 r , pozostałe wpłaty zgodnie z harmonogramem /, którą
należy przekazać na niżej podane konto:
KONTO HUFCA:
ING Bank Śląski O/Chorzów 92105012431000001000002731
Brak wpłaty w wysokości 400zł w terminie do 15.04.2013r. spowoduje skreślenie dziecka z listy
uczestników bez powiadomienia rodziców.
________________________________________
podpis osoby przyjmującej zgłoszenie
OŚWIADCZENIE (dotyczy dzieci z roczników 2000 do 2007)
Oświadczam, że na moje dziecko____________________________________________
pobieram zasiłku rodzinnego.
__________________________________________________________________________________
Jednocześnie informujemy, że:
 W przypadku rezygnacji Komenda Hufca zwraca na pisemny wniosek tylko 75% wpłaconej
kwoty.
 W przypadku karnego usunięcia lub zabrania dziecka na własną prośbę z obozu Komenda Hufca
nie będzie uwzględniać żadnych roszczeń finansowych.
 Organizatorzy nie ponoszą odpowiedzialności za przywieziony na placówkę sprzęt elektroniczny,
telefony komórkowe i inne rzeczy wartościowe w związku z brakiem możliwości ich
zabezpieczenia.
 Wszelkie roszczenia i rozliczenia należy dokonać do 10.09.2013r. Po upływie tego terminu
Komenda Hufca nie będzie uwzględniała żadnych wniosków.
........................................................
( czytelny podpis Rodziców )
♦
POTWIERDZENIE ZGŁOSZENIA NA Obóz Harcerski
nie
.
................................................................................
(podpis)
EKWIPUNEK OBOZOWY
I. OBOWIĄZKOWO:
 Mundur(bluza mundurowa, nakrycie głowy, spódnica/spodenki, getry)
 Śpiwór lub koc
 Prześcieradło
 Latarka, świeczki
 Czapka przeciwsłoneczna
 Okulary przeciwsłoneczne
 LEGITYMACJA SZKOLNA
II. SUGEROWANY EKWIPUNEK:
 kurtka przeciwdeszczowa, ciepły sweter, polar
 dres sportowy, długie spodnie,
 ciepła piżama, koszulki trykotowe 5 szt.
 majtki 7 szt, skarpety 7 par,
 krótkie spodenki 2 szt, spódniczka dla dziewczynek,
 strój kąpielowy,
 ręczniki 2 szt, worek na brudną bieliznę,
 kalosze, obuwie sportowe, klapki gumowe,
 przybory toaletowe (mydło, kubek, szczoteczka i pasta do zębów, szampon do włosów),
 materiały programowe (sznurek, kredki, nożyczki, itp.)
 zaadresowane koperty ze znaczkami, długopis.
UWAGA RODZICE
 każdy element odzieży powinien być podpisany lub oznaczony znakiem
 przybory toaletowe i do jedzenia powinny być oznaczone znakiem lub inicjałem
 dziecko powinno posiadać spis swojego ekwipunku
 ekwipunek powinien być posegregowany w workach foliowych
W razie pytań lub wątpliwości pytania można kierować do kadry obozu.
pwd. Krzysztof Sołtysik
pwd. Magdalena Bocheńska
sam. Joanna Centkowska
Komendant Obozu
Drużynowa 110 KDH
Drużynowa 105 KDH
500 388 672
662 629 040
512 137 337
Proszę o wystawienie faktury VAT za pobyt mojego dziecka na
koloni/obozie po dokonaniu wpłaty na państwa konto bankowe na
podane niżej dane:
....................................................................................................................
Imię i nazwisko osoby, na którą ma być wystawiona faktura
....................................................................................................................
adres zamieszkania z kodem pocztowym
.................................................
podpis
Jeżeli faktura ma być wystawiona na zakład pracy
proszę podać następujące dane:
....................................................................................................................
Pełna nazwa zakładu pracy
....................................................................................................................
Adres wraz z kodem pocztowym
.............................................
( numer NIP zakładu )