wykaz osób, które posiadają wymagane uprawnienia i będą

MGR.271.54.2014.MS
Załącznik Nr 5 do SIWZ
WYKAZ OSÓB, KTÓRE POSIADAJĄ WYMAGANE UPRAWNIENIA
I BĘDĄ UCZESTNICZYĆ W WYKONANIU ZAMÓWIENIA
na usługi wyceny nieruchomości dla potrzeb Urzędu Miejskiego w Bielsku-Białej (MGR.271.54.2014.MS)
Lp.
Imię i nazwisko
Informacje na temat
kwalifikacji zawodowych.
Rodzaj uprawnień/
data wydania uprawnień *
Doświadczenie zawodowe
(ilość wykonanych operatów
szacunkowych w zakresie szacowania
wartości nieruchomości)
Informacja o podstawie
dysponowania osobą
(umowa o pracę, umowa o dzieło,
umowa zlecenia itp.
lub zobowiązanie innego podmiotu**)
Rodzaj uprawnień
.....................................................
Data wydania uprawnień
....................................................
Rodzaj uprawnień
.....................................................
Data wydania uprawnień
....................................................
Rodzaj uprawnień
.....................................................
Data wydania uprawnień
....................................................
1.
2.
3.
Oświadczam, że wymienione wyżej osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia pn. „Usługi wyceny nieruchomości dla potrzeb Urzędu
Miejskiego w Bielsku-Białej (MGR.271.54.2014.MS)”, na dzień składania ofert:
posiadają wymagane uprawnienia zawodowe w zakresie szacowania nieruchomości, nadane zgodnie z art. 191 ustawy z dnia 21.08.1997 r.
o gospodarce nieruchomościami (tekst jedn. Dz. U. z 2014r., poz. 518) albo uprawnienia im odpowiadające wydane na podstawie wcześniejszych
przepisów lub odpowiadające im uprawnienia wydane poza granicami kraju.
nabyły wymagane doświadczenie zawodowe (co najmniej półroczne doświadczenie zawodowe i wykonały co najmniej 15 operatów szacunkowych
w zakresie szacowania wartości nieruchomości).
UWAGA! Doświadczenie zawodowe liczone będzie od daty uzyskania uprawnień.
........................................
( data )
...................................................................................................
(podpis wykonawcy / osoby uprawnionej do reprezentowania wykonawcy)
* należy podać wszystkie informacje, pozwalające jednoznacznie stwierdzić czy Wykonawca spełnia warunek określony w części V pkt 1ppkt 3 SIWZ (w szczególności należy wskazać
rodzaj i datę wydania uprawnień posiadanych przez wymienione osoby).
** w przypadku polegania na zasobach innych podmiotów na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b ustawy Pzp, Wykonawca dołączy do oferty zobowiązanie tego podmiotu do oddania
Wykonawcy do dyspozycji niezbędnych zasobów (osób zdolnych do wykonania zamówienia) na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia, a jeżeli podmioty te będą brały
udział w realizacji części zamówienia wymagane jest przedłożenie dokumentów wymaganych w SIWZ na potwierdzenie braku podstaw do wykluczenia przez te podmioty.