Dokument potwierdzający miejsce zamieszkania Oświadczenie o

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
Dokument potwierdzający miejsce zamieszkania
Oświadczenie o przebywaniu
w danym miejscu z zamiarem stałego pobytu
Zgodnie z artykułem 25 Kodeksu Cywilnego miejscem zamieszkania osoby fizycznej jest
miejscowość, w której osoba ta przebywa z zamiarem stałego pobytu.
Oświadczam, że ja ………………………………………………………………………..
(Imię i nazwisko)
jestem osobą, która przebywa :
Adres zamieszkania:
Miejscowość:. …………………………………………………………………………………
Województwo:…………………………………………………………………………………
Ulica: ………………………………………………………………………………………………
Nr domu: ……………………Nr mieszkania: …………………………………………
Kod pocztowy:
-
Poczta: …………………………………………………………………………………………..
tj. na terenie woj. lubelskiego, w powiecie:
chełmskim,
pobytu.
opolskim,
włodawskim z zamiarem stałego
Uprzedzony o odpowiedzialności za składanie oświadczeń niezgodnych z prawdą oświadczam, że
w/w dane są zgodne z prawdą, co potwierdzam własnoręcznym podpisem.
.........................................................................................
Data i czytelny podpis Uczestnika Projektu
POLSKA GIEŁDA PRACY SP. Z O.O., 20-731 Lublin, ul. Poznańska 29, tel./fax 081 743 84 00
Sąd Rejonowy w Lublinie, XI Wydział Krajowego Rejestru Sądowego KRS: 0000200295, NIP 712-26-03-387
Kapitał zakładowy: 150.000 PLN
www.gielda.pracy.com.pl