Czy wszyscy bliźniacy i dzieci z ciąży mnogiej powinni mieć

Czy wszyscy bliźniacy i dzieci z ciąży mnogiej powinni mieć wykonane badanie
usg pod kątem rozwojowej dysplazji bioder ?
BADANIA RETROSPEKTYWNE NA 990 CIĄŻACH MNOGICH
L. V. Barr, A. Rehm
From Addenbrooke’s Hospital, Cambridge, United Kingdom
Bone Joint J 2013;95-B:132–134.
Ciąża bliźniacza często rozważana jest jako potencjalny czynnik ryzyka rozwojowej
dysplazji stawu biodrowego (DDH); z tego też powodu zbadaliśmy czy ciąże mnogie
mają rzeczywiście większe ryzyko DDH i czy wybiórcze badanie usg powinno być
rozważane dla tych noworodków.
Przejrzeliśmy dokumentację lekarską wszystkich żywo narodzonych dzieci z ciąż
mnogich pomiędzy 1 stycznia 2004 roku a 31 grudnia 2008 roku i włączyliśmy do
oceny 25 246 pojedynczych i 990 mnogich urodzin.
Dzieci z ciąż mnogich nie miały wyraźnie większego ryzyka wystąpienia DDH w
porównaniu z porodami pojedynczymi (0.0030 vs 0.0023, p = 0.8939). Spośród 990
porodów mnogich, 267 miało wykonane badanie usg w okresie noworodkowym i
stwierdzono jeden przypadek DDH, który leczono z powodzeniem uprzężą Pavlika.
Były też dwa późno rozpoznane przypadki DDH w wieku 8 i 14 miesięcy, żadne z
nich nie miało jednak czynnika ryzyka dla DDH i konsekwentnie nie miało badania
usg. Podczas gdy selektywne badanie usg pozwoliłoby w przypadkach ciąż mnogich
na wczesne rozpoznanie DDH, dzieci te nie miały wyraźnie większej częstotliwości
występowania DDH w porównaniu z ciążami pojedynczymi.
Wnioskujemy, że ciążą bliźniacza lub trojacza nie stanowi czynnika ryzyka do
wystąpienia DDH i selektywne badanie usg nie jest wskazane w tej populacji.