Ankieta - Gmina Tarnów

Transkrypt

Ankieta - Gmina Tarnów
ANKIETA- BUDYNKI MIESZKALNE
PROGRAM OGRANICZENIA NISKIEJ EMISJI (PONE)
GMINA TARNÓW
Adres budynku: ……………………………………………..…………………………………….
Ankieta dotyczy:
BUDYNEK :
budynek jednorodzinny
Rok budowy ………………..
Bliźniak
szeregowy
Powierzchnia użytkowa ogrzewana: …..…….m2
wielorodzinny
Czy budynek posiada:
nowe okna
TAK
w roku …….
NIE
ściany zewnętrzne ocieplone
TAK w roku …..….
NIE
dach/stropodach ocieplony
TAK w roku …..….
NIE
strop ocieplony
TAK w roku …..….
NIE
Nie dotyczy
Czy wymieniono piec/ lub kiedy zakupiono
TAK na węglowy w roku…………
TAK na gazowy w roku……..
NIE
Stosowane obecnie źródło ciepła :
kocioł CO o mocy ………... kWh na paliwo:
węgiel
gaz ziemny
energia elektryczna
olej opałowy
drewno
inne(jakie)…………….
Piece kaflowe /metalowe w pokojach
pompa ciepła
…… szt.
o mocy……………….kW
kolektory słoneczne ………...m2
kominek
…… szt.
koza na drewno
o mocy……………….kW
…… szt.
Rodzaj ogrzewania
ogniwa fotowoltaiczne …...m2
o mocy……………….kW
centralne
w pokojach
Roczne zużycie na potrzeby ogrzewania i ciepłej wody
węgiel …………….t
drewno ………...m3
gaz ………..…...m3
energia elektryczna ……..kWh
olej opałowy …...…..l
inne-jakie….;…………..
PLANOWANE PRACE TERMOMODERNIZACYJNE
Zakres prac
TAK
Planuję wykonać w roku
Wymiana kotła /pieca na nowe paliwo:
węglowy
gaz ziemny ,
inne …...
…….……...r
Wymiana okien
Docieplenie ścian
……………...r
……………...r
Docieplenie dachu/stropodachu
……………...r
Kolektory słoneczne (np. do produkcji ciepłej
wody użytkowej)
……………...r
Ogniwa fotowoltaiczne (do produkcji energii
elektrycznej)
……………...r
Inne………………………...
……………...r
Wyjaśnienia:
PONE – wymiana starych i nieefektywnych źródeł ciepła w budynkach mieszkalnych na ekologiczne
kotły
piece węglowe (węgiel, koks, miał, ekogroszek)
biomasa ( drewno, pellet, brykiet drzewny)
Gmina Tarnów opracowała Program Ograniczenia Niskiej Emisji, który pozwoli na pozyskanie i
realizację zadań z zakresu ochrony powietrza. W tym celu zapraszamy mieszkańców do wypełnienia
niniejszej ankiety.
Ankieta posiada charakter wyłącznie informacyjny i nie stanowi żadnej
gwarancji dofinansowania. Wypełnioną ankietę prosimy złożyć w Urzędzie Gminy Tarnów.