FORMULARZ ZGŁOSZENIA PRACY DO KONKURSU
Transkrypt
FORMULARZ ZGŁOSZENIA PRACY DO KONKURSU
FORMULARZ ZGŁOSZENIA PRACY DO KONKURSU „CUDZOZIEMCY W POLSCE – RÓŻNORODNOŚĆ WZBOGACA” EDYCJA 2013 Temat pracy Autor (imię i nazwisko) (prosimy o wypełnienie oświadczenia o zgodzie na przetwarzanie danych osobowych przez opiekuna prawnego autora) Klasa Szkoła (pełna nazwa/stopień edukacyjny) Adres szkoły z kodem pocztowym Województwo Pełna nazwa i adres instytucji zgłaszającej (jeśli praca zgłaszana przez instytucję inną niż szkoła) Adres autora (jeśli praca zgłaszana jest przez autora) Telefon kontaktowy instytucji zgłaszającej, lub opiekuna prawnego niepełnoletniego autora Adres mailowy instytucji zgłaszającej lub opiekuna prawnego niepełnoletniego autora Konkurs „Tacy różni, a tacy podobni – cudzoziemcy w Polsce” jest organizowany przez Międzynarodową Organizację do spraw Migracji w ramach projektu „Międzykulturowa szkoła w wielokulturowej społeczności”. Projekt jest współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu na rzecz Integracji Obywateli Państw Trzecich. (miejscowość, data)................................... ................................................... ……………………………….. (imię i nazwisko oraz adres osoby podpisującej oświadczenie) O Ś W I A D C Z E N I E Wyrażam zgodę na zbieranie, gromadzenie i przetwarzanie danych osobowych …………………………………………………..(imię i nazwisko ucznia/autora) przez Międzynarodową Organizację do spraw Migracji IOM dla potrzeb przeprowadzenia konkursu „Tacy różni, a tacy podobni – cudzoziemcy w Polsce”, Edycja 2013. Oświadczam, że zostałem/am poinformowany/a o tym, że podanie danych jest dobrowolne, jak również o przysługującym mi prawie do wglądu do moich danych oraz żądania ich poprawienia lub usunięcia. .......................................... Podpis opiekuna prawnego Konkurs „Tacy różni, a tacy podobni – cudzoziemcy w Polsce” jest organizowany przez Międzynarodową Organizację do spraw Migracji w ramach projektu „Międzykulturowa szkoła w wielokulturowej społeczności”. Projekt jest współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu na rzecz Integracji Obywateli Państw Trzecich.