Ogłoszenie paczki Boże Narodzenie 2015 Email

ZAWIADOMIENIE
Komisja Socjalna informuje,
że z okazji Świąt Bożego Narodzenia zostaną przygotowane paczki dla dzieci do lat 12.
ZGŁOSZENIA BĘDĄ PRZYJMOWANE TYLKO NA PODSTAWIE ZŁOŻONEGO
ORYGINAŁU WNIOSKU ( ZAŁĄCZNIK NR 8 DO REGULAMINU ZFŚS ) WRAZ Z
KOPIĄ PIT 36 LUB 37 – ZAŚWIADCZENIE O DOCHODACH ZA ROK 2015
PRACOWNIKA ORAZ WSPÓŁMALŻONKA
Prosimy o dostarczenie oryginału wniosku do dnia 15.11.2016r.
do siedziby Multiserwis w Krapkowicach lub do Oddziału plettac w Ostrzeszowie
Odbiór paczek nastąpi w terminie od 01.12.2016r. do 31.12.2016r.
w siedzibie firmy Multiserwis, ul. Prudnicka 40, 47- 300 Krapkowice
lub w Oddziale plettac Rusztowania, ul. Jana Pawła II 23, 63-500 Ostrzeszów
Po 31 grudnia 2016 roku wszystkie nieodebrane paczki zostaną przekazane na cele
charytatywne
………………………………………………………………
(imię i nazwisko wnioskodawcy)
Data wpływu …………………………..…
(PESEL)
……………………………………………………………………
(pracownik jednostki organizacyjnej lub emeryt / rencista / inna osoba objęta opieką
Funduszu)
……………………………….………/……………………………………………………………
( telefon kontaktowy / adres e-mail)
Wniosek
o przyznanie dofinansowania na cele kulturalne
i sportowo-rekreacyjne
(właściwe odpowiedzi zakreślić ⌧)
Adres zamieszkania:
-
……………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
1. Osoby
ubiegające
się
o
refundację
kosztów
na
cele
kulturalne
i
sportowo-rekreacyjne
(proszę uzupełnić pismem drukowanym).
Imię i nazwisko
dziecka* oraz
pracownika
Data
urodzenia
Rodzaj
świadczenia
(podać tylko datę
(np. kino, basen, teatr,
urodzenia dziecka)
koncert, inne- wpisać
jakie/ Każdą pozycję
wpisać do osobnej rubryki)
Numer i dzień Kwota faktury
wystawienia lub cena biletu,
dokumentu wejściówki na
(np. faktura, bilet
1 osobę
Wypełnia
sekcja
socjalna
Wypełnia
sekcja
socjalna
Wypełnia
sekcja
socjalna
(kurs**)
(poniesiony koszt
kwota
nr 01/12 z dnia
własny 0%, 10%,
dofinansowania
01.01.2016r.)
20%, 50%)
* uwzględnia się tylko dzieci pracowników spółki będące na ich utrzymaniu tj. dzieci do ukończenia lat 18, a jeżeli kształcą się w szkole do czasu ukończenia nauki, jednak nie dłużej niż do ukończenia 25 lat,
** kurs przyjmuje się na dzień poprzedzający datę wystawienia faktury, biletu.
Wypełnia sekcja socjalna
Kultura
Sport
Wniosek o przyznanie dofinansowania na cele kulturalne i sportowo-rekreacyjne. Załącznik nr 8 do Regulaminu ZFŚS. 2016
Strona 1/3
1. Liczba osób łącznie z wnioskodawcą pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym: ………..…
2. Oświadczam, że w okresie ostatnich 3 miesięcy poprzedzających miesiąc złożenia wniosku tj.
od _ _. _ _ . _ _ _ _ r. do _ _ . _ _ . _ _ _ _ r., ja i osoby pozostające ze mną we wspólnym gospodarstwie
domowym (tj. żona, mąż i dzieci) uzyskały średnio miesięczny dochód na osobę, kwalifikujący się do grupy:
Wysokość dochodu brutto na
1 członka w rodzinie
Grupa zaszeregowania wg
dochodu
do 1800,00 zł
A
od 1800,01 zł do 2800,00zł
B
od 2800,01 zł do 3800,00 zł
C
od 3800,01 zł
D
Zaznacz
właściwą grupę
(Należy uwzględnić średni dochód za ostatnie 3 miesiące poprzedzające miesiąc składania wniosku bez względu na tytuł i źródło ich uzyskania,
włącznie z dochodami pochodzącymi z Unii Europejskiej, umów zlecenia lub o dzieło, otrzymywanych alimentów, stypendiów doktoranckich,
emerytur i rent, dodatków mieszkaniowych, dochodów z tytułu najmu lub dzierżawy, zasiłków dla bezrobotnych itp.)
3. Prawdziwość wyżej przedstawionych danych potwierdzam własnym podpisem, świadoma/y
odpowiedzialności regulaminowej i karnej. Wyrażam zgodę na sprawdzenie powyższych danych.
4. Załączniki potwierdzające poniesione koszty na cele kulturalne i sportowo – rekreacyjne:
faktury lub rachunki potwierdzające udział dziecka i/lub pracownika w wydarzenia kulturalnych, sportoworekreacyjnych – szt. ……………***
inne bilety, paragony potwierdzające udział dziecka i/lub pracownika w wydarzenia kulturalnych, sportoworekreacyjnych szt. ………...
inne: ………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
*** Faktura lub rachunek obcojęzyczny powinien być przetłumaczony we własnym zakresie. Oryginał dokumentu wraz z tłumaczeniem stanowi komplet, który należy dołączyć do wniosku.
………………………………………….,
dnia …………………
………………………………………
(data)
(czytelny podpis wnioskodawcy)
(miejscowość)
Oświadczenie pracownika
dotyczące wyrażenia zgody na dokonanie potrącenia z wynagrodzenia za pracę
Jestem świadom, że zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa pracodawca ma obowiązek naliczenia podatku pracownikom,
którzy korzystali ze świadczeń z ZFŚS, których wartość przekroczyła kwotę wolną od podatku tj. 380zł niezwłocznie po
przekroczeniu limitu.
Oświadczam, że zgodnie z art. 91 §1 Kp wyrażam zgodę na dokonanie naliczenia i potrącenia należnej kwoty podatku
dochodowego od osób fizycznych od uzyskanych świadczeń socjalnych po przekroczeniu kwoty wolnej od podatku wynoszącej
380zł w wysokości ……….. zł.
Jednocześnie oświadczam, że zgodnie z obowiązującym w przedsiębiorstwie regulaminem ZFŚS wyrażam zgodę na dokonanie
naliczenia i potrącenia z mojego wynagrodzenia należnej kwoty pieniężnej z tytułu poniesienia części kosztów związanych
z dofinansowaniem działalności kulturalnej, sportowo-rekreacyjnych zgodnie z załącznikiem nr 2 do Regulamin ZFŚS
w wysokości …… % kosztów tj. kwoty w wysokości ……. zł .
Powyższą łączną kwotę uprzejmie proszę o potrącenie z mojego wynagrodzenia za pracę za miesiąc ………………. 2016r.
………………………………………….,
(miejscowość)
dnia …………………
(data)
………………………………………
(czytelny podpis wnioskodawcy)
Wniosek o przyznanie dofinansowania na cele kulturalne i sportowo-rekreacyjne. Załącznik nr 8 do Regulaminu ZFŚS. 2016
Strona 2/3
Wypełnia Sekcja Socjalna
5. Wymagane czynności dodatkowe:
ponowne okazanie dokumentów
dostarczenie dokumentów uzupełniających
złożenie wyjaśnień na piśmie
inne
…………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………
6. Określenie możliwości przyznania świadczenia.
Kwota przysługującego dofinansowania:
……………………………………………………………
(Podać kwotę dofinansowania na członka rodziny)
Sporządził(a) …………………………………………………………………
Podpis Członka Komisji Socjalnej …………….……………………………………………………………
Wniosek o przyznanie dofinansowania na cele kulturalne i sportowo-rekreacyjne. Załącznik nr 8 do Regulaminu ZFŚS. 2016
Strona 3/3