Formularz kontaktowy DLR_School_Lab TU Dresden

Formularz kontaktowy DLR_School_Lab TU Dresden
*pola obowiązkowe
adres szkoły
szkoła*
ulica*
kod pocztowy, miejscowość*
osoba kontaktowa
imię*
telefon*
email*
szkoła/ kurs
rodzaj szkoły*
gimnazjum
liceum/
technikum
szkoła
zawodowa
całodniowy
(godz. 9-15)
przed południem
(godz. 9-12)
po południu
(godz. 13-16)
klasa* (ew. kurs)
liczba uczniów*
termin
wybrany termin*
termin alternatywny*
planowany czas odwiedzin*
alternatywny
planowany przyjazd o*
planowany wyjazd o*
uwagi
chcę skorzystać z oferty
obiadowej*
tak
materiałoznawstwo
moduł podstawowy
wybrane eksperymenty
(możliwość wielokrotnego
wyboru)
nie
ruch drogowy
systemy nadzorujące ruch
energia
procesy energetyczne
podróż do środka samolotu
super kondensatory
komponenty włókniste
ogniwa fotowoltaiczne
super klej
wodór
prąd z kosmosu
Jak mamy się z państwem
skontaktować?
emailem
telefonicznie (proszę podać godziny!)
Tylko dla odpowiedzi zwrotnej biura dla zwiedzających:
Zgłoszenie w dniu .......................... (data) od/do ............................ (godzina) zostało wiążąco potwierdzone.
Odwiedzi nas ..... uczniów i ..... nauczycieli ze szkoły ..............................................................
Rezerwacja oferty obiadowej:
data
nie
tak, dla ..... osób
podpis