Przewodnik Pacjenta O, MAMMO !
Transkrypt
Przewodnik Pacjenta O, MAMMO !
KRAKOWSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY IM. JANA PAWŁA II Przewodnik Pacjenta www.szpitaljp2.krakow.pl Numer 3 (27) Marzec 2015 O, MAMMO ! Zakład Radiologii i Diagnostyki Obrazowej Rejestracja na badania: (012) 614 3333, w godz. 7:30-18:00 mgr Maria Przyborowska-Sapek, dietetyk Poradnia Leczenia Otyłości Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II e-mail: dietetyk@)szpitaljp2.krakow.pl Zadbaj o zdrowie swoich piersi! Rak piersi jest obecnie najczęściej występującym nowotworem u kobiet z krajów rozwiniętych. Należy pamiętać że nowotwory sutka mogą występować również u mężczyzn, są jednak bardzo rzadkie. Wczesne wykrycie zmian nowotworowych i podjęcie odpowiedniego leczenia zwiększa szanse wyleczenia raka piersi! W diagnostyce schorzeń piersi wykorzystuje się różne techniki obrazowania: 1/ Sonomammograa - czyli USG piersiamericana – badanie zAwokado użyciem ul-Persea tradźwięków. smaczliwka wdzięczna. Badanie to powinna wykonywać każda kobieta najlepiej w odstęTe soczyste wśród pach 1 roku. Badanie to jest całkowicie niebolesneperełki i nieszkodliwe, dedykowane różnicowaniu zmian guzkowych, wykryowoców, któreniewydolne posiadają w„dobry” waniu wczesnych postaci raka.tłuszcz, są bogate w antyutlenia2/ Badanie mammograczne - badanie z użyciem promieniowania cze i 20 różnych witamin i minerarentgenowskiego. Nie może być wykonywane jako badanie przesiełów. Mimo tak wielu pozytywnych wowe u młodych kobiet. awokado rzadko gości na naW badaniu pierś ściska sięcech, między dwoma płytkami. Stopień odczuwania ucisku zależny jest szych od indywidualnej stołach. wrażliwości piersi. Badanie trwa bardzo krótko. Często pacjenci zadają 3/ Badanie piersi metoda rezonansu magnetycznego - badaniem z użyciem pola elekromagnetycznego i gadolinowego środka kontrapytanie - czy warto sięgać stowego. Badanie najbardziej jednak ze względu na Maria Przyborowska-Sapek, dietetyk czułe i swoiste, po ten owoc? wysoki koszt badania i małą dostępność (w dyspozycji wyspecjaliOdpowiedź ponieważ… zowanych poradnibrzmi: choróbTAK, sutka)warto, zarezerwowane dla wybranej grupy pacjentek. Jedząc regularnie owoce awokado dostarczamy w natuMammogra a i usg to dwa różne, uzupełniające się badania, ralny sposób do organizmu: witaminę E, luteinę, glutation, nie należy więc zastanawiać się, które jest „lepsze”. Każde z nich ma swoje zalety ikwas wadyfoliowy, – na przykład a nie wykrybeta-sitosterol, potas,ultrasonogra magnez wa mikrozwapnień, które mogą być objawem wczesnej postaci i błonnik pokarmowy. raka. Jedzeniemammogra dobrych tłuszczy Badania czne topomaga wciąż najskuteczniejsza metoda wczesnego diagnozowania raka piersi. spowolnić opróżnianie żołądka, któ-Z doświadczeń krajów skan- POKOCHAJ AWOKADO! re sprawia, że jesteśmy dłużej syci. Awokado około 15,3g Rozmowadostarczają z dr Małgorzatą Urbańczyk tłuszczu, głównie tzw. dobrych dla serca jednonienasyconych kwasów Czy badanie (JNKT). mammograficzne należy do standartłuszczowych dowych, takich, o którym panie powinny pamiętać, czy udajemy się na odpowiednich nie wtedy, jeśli inne badania – np. usg Jedzenie rodza–jów wskazują na sytuację niepokojącą? tłuszczu jest też dobrą strategią Badanie mammograficzne piersi powinniśmy traktować jako odchudzania, ponieważbadan dająprofilaktycznych uczucie u kobiet stałą pozycję w harmonogramie sytości, a życia. także zapewniają dowóz od 40-tego roku Kto stanowi grupę podwyższonego ryzyka jeśli choprzeciwutleniaczy, które wyciszają dzi o zachorowania na raka piersi? procesy zapalene. Należy wziąć pod uwagę mutację genetyczna - BRCA1 i BRCA2, występowanie nowotworów złośliwych w rodzinie,obzwłaszcza raka Zjadanie awokado powoduje piersi, raka trzonu macicy. Pamiętajmy, że rak jednej z piersi zwiękniżenie „złego” cholesterolu LDL, sza ryzyko raka drugiej. a nawet zwiększenie Podwyższone ryzyko raka„dobrego” piersi występujepoziomu w przypadku wczes- dynawskich wynika że badania przesiewowe piersi pozwoliły zredukować umieralność z powodu raka piersi o ok. 30 proc. Zmiany w piersi często wykrywane są przez same kobiety – jest to jednak na ogół już zmiana zaawansowana Pierwsza mammograa w życiu kobiety powinna być wykonywana w 40-tym roku życia, bez względu na wielkość i typ utkania piersi. Szpital im. Jana Pawła II w Krakowie bierze udział w licznych programach prolaktycznych dedykowanych dla kobiet mieszkanek województwa małopolskiego nansowanych przez różne podmioty, umożliwiając wykonanie bezpłatnych badan piersi, bez wymaganego skierowania. Stale od kilku realizowany jest program NFZ - screening mammograczny raka piersi dla kobiet w wieku 50-69. Dodatkowo wykonywane są również bezpłatnie badania prolaktyczne dla pań z innych grup wiekowych od 40-tego roku życia. O dostępność programów należy pytać w rejestracji Zakładu Radiologii i Diagnostyki Obrazowej w budynku diagnostyki. Można również skorzystać z badań samonansowanych przez pacjentki. Szpital im. Jana Pawła II pacjentki dysponuje nowoczesnym cyfrowym aparatem mammogracznym. Technika cyfrowa gwarantuje: - wysoką rozdzielczość obrazu - bardzo dobry kontrast Awokado polecane jest kobietom w ciąży. - możliwość powiększenia zdjęcia na ekranie monitora, co znacznie ułatwia lekarzowi postawienie diagnozy HDL - mamy więc efekt podwójny, dzięki któremu możemy - dużo niższą niż w aparatach analogowych dawkę promienioobniżyć wania ryzyko chorób serca. -Owoce możliwość rejestrowania badaniaprodukcję na nośniku związków, elektronicznym awokado ograniczają które - archiwizację wykonanych badań w bazie danych przyczyniają się do stanu zapalnego, poprawiają przepływ krwi, a nie zwiększają stężenia trójglicerydów (tłuszKonsultacja: dr Małgorzata Urbańczyk-Zawadzka czów we krwi). – Zawadzką, Owoce awokado są też dobrym źródłem Kierownik Zakładu i Diagnostyki Obrazowej potasu,Radiologii który pomaga utrzymać równowagę wodno-elektrolitową organizmu. Jedząc awokado podczas posiłku monej pierwszej miesiączki, późnej menopauzy, u pań stosujących antykoncepcję hormonalną lub hormonoterapię. Mówiącwchłonąć o podwyższożemy pomóc organizmowi nym ryzyku trzeba również brać pod uwagę obecne inne schorzenia więcej przeciwutleniaczy z innych narządu rodnego : endometriozę, torbiele jajnika, mięśniaki. zdrowych składników żywności. Czy badanie mammograficzne jest skuteczne? Jest ono najskuteczniejszą ogólnie dostępną metodą w wykryTo właśnie antyoksydant glutawaniu raka piersi , w tym bardzo wczesnych jego postaci tion obecny tym owocu pomaga Jeśli w badaniu wystąpiąwpodejrzane zmiany, w jaki sposób należywpostępować dalej? innych przeciwuprzyswajaniu Każda zmiana podejrzana musi być weryfikowana poprzez tleniaczy. dodatkowe badania - mammograficzne badanie celowane, a przede wszystkim przezZjadanie badanie cyto- lub celu pro2,5histologiczne. łyżki W tym avocado, ponuje w się pacjentkom wykonanie biopsji lub pobranie wycinka postaci pasty, salsy lub sosu do sała-z guza. tek, powoduje zwiększone wchłanianie, Przepis na Guacamole Składniki • awokado, sok z limonki, średniej wielkości pomidor (obrany ze skórki i pokrojony na kawałki), średniej wielkości cebula (pokrojona na kawałki), czarny pieprz, sól, świeży czosnek (drobno posiekany lub przepuszczony przez praskę), pieprz Cayenne, szczypta cukru, czerwona papryczka chili, drobno posiekana kolendra Przygotowanie • Umieść obrane awokado w misce i rozgnieć widelcem. • Zmiksuj albo zmieszaj z pozostałymi składnikami. Podawaj z pełnoziarnistym pieczywem (skropione oliwą z oliwek, np. jako dodatek do jajecznicy), albo jako dip do świeżych warzyw pokrojonych w słupki. karotenoidów znanych jako sprzymierzeńcy w walce z rakiem i chorobami serca. Awokado zawiera największą ilość luteiny spośród zwyczajowo spożywanych owoców, jak również innych karotenoidów (zeaksantyny, alfa-karotenu, beta-karotenu) oraz witaminy E. Dodawanie awokado do sosu pomidorowego zwiększa wchłanianie witaminy A, kluczowego składnika potrzebnego dla zdrowej skóry, wzroku i odporności. Owoc awokado zalecany jest kobietom w ciąży ze względu na wysoką zawartość kwasu foliowego, który bierze udział w produkcji czerwonych krwinek. Poza tym odpowiednia dawka kwasu foliowego przyczynia się do złagodzenia stanów depresyjnych. Awokado w roli głównej Awokado można wykorzystać w wielu potrawach, np. do koktajli owocowych, do sałatek, ale także zastąpić dodatek masła podczas pieczenia. Wystarczy każdą łyżkę masła w przepisach na ciasteczka i babeczki zamienić na pół łyżki awokado. Ta zamiana obniży kaloryczność posiłku, zapewni kremową konsystencję oraz podniesie wartość odżywczą smakołyków, a Tobie da poczucie, że zjadasz zdrowy smakołyk. CZY WIESZ, ŻE... Nadciśnienie tętnicze jest najczęstszą chorobą układu krążenia w społeczeństwach rozwiniętych. W 2025 roku na świecie będzie ponad 1,5 miliarda chorych na nadciśnienie tętnicze. W naszym kraju aż 30% Polaków choruje na nadciśnienie tętnicze. Większość chorych nie wie o tym. Wysokie wartości ciśnienia skutkują jednak stopniowym, trwającym latami uszkodzeniem wszystkich narządów. U 95% pacjentów z nadciśnieniem tętniczym lekarze rozpoznają nadciśnienie tętnicze pierwotne, to znaczy takie, które nie ma uchwytnej, możliwej do trwałego usunięcia, przyczyny, natomiast 5% chorych choruje na nadciśnienie tętnicze wtórne, u podłoża wzrostu ciśnienia leży inna choroba. Co możesz zrobić dla swojego serca sam? • zaprzestań palenia tytoniu • zmniejsz masę ciała • ogranicz nadmierne spożycie alkoholu • ćwicz • zmniejsz spożycie soli i tłuszczów (zwłaszcza tzw. tłuszczów nasyconych) • postaraj się zwiększyć spożycie owoców i warzyw Opracowanie: mgr Marianna Bahr Pełnomocnik Dyrektora ds. Jakości Kierownik Biura ds. Jakości Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II JAKOŚĆ ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH CO TO OZNACZA DLA PACJENTA ? „Jakość jest to pewien stopień doskonałości” - Platon Jakość to bardzo pojemne pojęcie, którego zdefiniowanie w odniesieniu do opieki zdrowotnej jest dość trudne, a błędem jest zawężanie jakości jedynie do uzyskiwamgr Marianna Bahr nych efektów w aspekcie wyników leczenia. Dla pacjenta równie ważne jak wyniki, stają się sposób i warunki, w jakich przebiega proces jego leczenia i atmosfera w jakiej udzielana jest mu pomoc. Wzrost świadomości pacjentów, ich potrzeb oraz oczekiwań dotyczących świadczeń zdrowotnych w powiązaniu z nasilającą się konkurencją na rynku usług medycznych sprawia, że utrzymanie się, przetrwanie i rozwój placówki ochrony zdrowia zależy w dużej mierze od oferowanej przez nią jakości. Jakość ta pojmowana jest szeroko, dotyczy bowiem wszystkich aspektów funkcjonowania szpitala – zakresu oferowanych usług, sposobu i szybkości ich realizowania, organizacji i przebiegu procesu leczenia, stosowania nowoczesnych metod diagnostyki i terapii itp. Istotnym elementem jest także podejście do pacjenta, dbałość o jego komfort oraz zaspokojenie potrzeb biopsychospołecznych. Koncentracja na pacjencie, uwzględnianie jego perspektywy jest istotą koncepcji funkcjonalnej, która akcentuje m.in. konieczność poprawy komunikacji z pacjentem. Jakość w systemie opieki zdrowotnej ze względu na specyfikę usług jest niezbędna nie tylko dla przetrwania organizacji, lecz przede wszystkim dla zdrowia i komfortu osób korzystających z jej usług. Jakość jest zatem kwestią zasadniczą: zła jakość oznacza niepotrzebny ból i cierpienie, może też wyznaczać różnicę między życiem i śmiercią. Czy pacjent powinien znać standardy jakości w szpitalu? Dla zgłaszającego się człowieka chorego, potrzebującego pomocy, największe znaczenie ma poczucie pewności, że przywrócenie jego bezpieczeństwa będzie tak szybkie, jak tylko jest to możliwe, a przywrócenie zdrowia oraz minimalizacja następstw choroby (a także unikniecie działań niepożądanych związanych z pobytem w szpitalu), jest mu zagwarantowane. Pacjent nie musi znać naszych standardów postepowania, pacjent ma zaufanie i wiarę, że jest w dobrych rękach. Dla naszych pacjentów jakość to przede wszystkim: • dostępność – każdy pacjent oczekuje, że usługa i personel szpitala będzie dostępny dla nich w czasie i miejscu, w którym ich potrzebują, • kompetencja – pacjent wymaga profesjonalizmu, oczekuje od personelu medycznego posiadania fachowej wiedzy niezbędnej do świadczenia usługi, • uprzejmość – pacjent oczekuje, że personel będzie w stosunku do nich przyjazny, oraz będzie traktować ich z szacunkiem, •komunikatywność – pacjent oczekuje od personelu umiejętności komunikowania się oraz słuchania • niezawodność – pacjent oczekuje, że usługi będą charakteryzowały się dokładnością, niezawodnością oraz zgodnością z ofertą firmy, • wykonywanie usług medycznych zgodnie ze standardami i zasadami etyki, • wrażliwość – pacjent oczekuje, aby pracownicy zakładu opieki zdrowotnej wykazywali empatię, byli chętni do pomocy, są przekonani, że pracownicy zawsze odpowiedzą na ich pytania, a odpowiedź będzie prawdziwa i pełna, • wygląd – pacjent spodziewa się, że instytucja opieki zdrowotnej będzie spełniać standardy estetyki i higieny, poza tym oczekuje, że wygląd pracowników będzie wzbudzał zaufanie – pracownicy będą nosić identyfikatory, schludne i czyste ubrania, • bezpieczeństwo na każdym etapie opieki medycznej. Nasi pacjenci oczekują, co oczywiste, przede wszystkim rozwiązania problemu zdrowotnego. Nie bez znaczenia jest jednak kontekst w jakim się to odbywa. Innymi zaczął funkcjonować system eWUŚ. Z informacja ykają się Państwo podczas rejestracji. Tajemniczy oprócz Wery uzyskania trafnej diagnozy, tem słowy, elektronicznej kacji Uprawnień Świadpacjent dostrzega i wartościuje wszystkie elementy świadczonej usługipacjenta oczekując także , który potwierdza uprawnienia do świadwielowymiarowego wsparcia informacyjneotnej nansowanych ze środków publicznych. Inforgo, instrumentalnego oraz emocjonalnego. są aktualizowane codziennie. Uprawnienia pacjenta przy okazji każdej wizyty. Dla pacjentajest oznacza to, Badanie satysfakcji pacjenta obecnie Rejestracja do Przychodni Kardiologicznej kazywać dokumentu potwierdzającego ubezpieczetraktowane jako pewnego rodzaju wymóg czki ubezpieczeniowej lub druku RMUA. Prezes NFZ zapowiedziała, że po upływie I kwartału 2013 roku w placówkach posiadających certyfikaty jakoli – zścijakichś przyczyn – system elektroniczny nie jak np. Krakowski Szpital Specjalistyczny zostanie dokonana ocena funkcjonowania systemu eWUŚ. tywnie naszych uprawnień do bezpłatnych świadW chwili rejestracji pacjenta pojawia się zielony lub czerwony im. Jana Pawła II, który daje nam kompleksoprzy sobie dokumenty potwierdzające ubezpieczenie ekran. wy obraz funkcjonowania szpitala. ć, jeśli nie – pacjent składa w rejestracji oświadczeUwaga: „Czerwony ekran” nie oznacza, że pacjent nie ma praRolą badania satysfakcji pacjentów nie jest orzystania ze świadczeń bezpłatnych. Taką sytuację wa do świadczeń. Informuje jedynie o tym, że NFZ w tym dniu nie błędów czy ipotknięć personelu, ale potwierdza jego prawa do świadczeń. Pacjent, który ma pewność, że jaśnićszukanie u swojego płatnika ewentualnie w oddziale identyfikowanie dobrych praktyk i wyjątkorodowego Funduszu Zdrowia. takie uprawnienia posiada, może je potwierdzić z pomocą odpowiedktóresąinspirują roz- nich dokumentów lub poprzez złożenie oświadczenia. tatuswych może postaw być zmienny studenciszpital – wieludo spośród owiem prace zarobkową przez krótszy lub dłuższy woju. W przypadku, kiedy pacjent potwierdza prawo do świadczeń depracujeRacjonalne, – nabywa swój własny tytuł ubezpieczenia, zaplanowane, zintegrowane cyzją wydaną przez wójta gminy (burmistrza, prezydenta miasta) na zostaje na utrzymaniu rodziny –ukierunkowane jego status ubezpodst. art. 54 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej nansowaPrawidłowe monitorowanie systemu prowadzi do zai uporządkowane działania na stałe podpochodny i wynika właśnie z faktu bycia członkiem nych ze środków publicznych, pracownik rejestracji robi kopię dokupobiegania powstawaniu błędów i ogranicza koszty zwiąnoszenie jakości udzielanych świadczeń zdrowotnych jest ezpieczonej. mentu i dołącza do dokumentacji pacjenta. koniecznością, przed którą staje każda placówka pragnąca zane z ich powtarzaniem. Taki sposób traktowania jakości odnieść sukces. Jednym ze sposobów wprowadzenia we- powoduje stałe udoskonalanie wykonywanych świadczeń wyznaczanie coraz wyższych poziomów odniesienia, wnętrznego porządku w organizacji jest wprowadzenie temat. MIPi może zostać przekaciągłe ulepszanie systemu, jego struktur i procedur. sytemu zarządzania jakością. W naszym szpitaluzany system osobie uprawnionej bezpoten jest utrzymywany i ciągle doskonalony. średnio przez Wszystko pacjenta, lub - po to zapewnia ciągły proces wprowadzania z Wojciechem Mielnickim, Admini- werykacjikonstruktywnych zmian w naszym szpitalu. Jest on złożouprawnienia - przez ny i długotrwały Szpitala. oraz wymaga m.in. modyfikacji postaw ezpieczeństwa Informacji, Doradcą personel medyczny i zachowań personelu. Wiąże się także z doskonaleniem Korzystanie z przekazanego s. bezpieczeństwa informacji. kompetencji, zarówno identykatora jest łatwe dla osób twardych, tj. wiedza, specyficzne umiejętności zawodowe, jak i miękkich (psychospochu, czym jest MIP? uprawnionych: W celu uzyskania umożliwiających budowanie trwałych relacji edyczny Identykator Pacjenta, jest niepowtarzal- informacji łecznych), należy podać numer i skuteczne komunikowanie się z pacjentami, członkami m identykatorem nadawanym każdemu Pacjento- MIP oraz swoje imię i nazwisko. zespołu terapeutycznego wany jest w naszym Szpitalu. Pracownik Szpitala - lekarz, oraz kadrą zarządzającą. W procesie świadczenia usługi znaczenie ma bowiem nie tylko MIP jest stosowany? po pozytywnym zwerykowaniu specjalistyczne soby, które Pacjent upoważnił do dostępu do infor- uprawnieniawiedza, dzwoniącego do do- umiejętności oraz zgodność postępowania z obowiązującymi w danej dziedzinie standarh stanu jego zdrowia, mogą w sposób bezpieczny stępu do danych, udziela odpodami. Współcześnie obserwuje się wzrost znaczenia funkt telefonicznie. Możliwe jest również telefoniczne wiedzi dotyczących medycznych cji jakości weadekwatwszystkich sferach życia. acji dotyczących np. wyników badań. danych osobowych ten MIP? meru MIP rozwiązuje więc szereg problemów, które s codziennej pracy Szpitala, w związku z koniecza wymagań etycznych oraz prawnych, związanych m informacji o pacjencie, z przepisami dotyczącymi wnień. ć z MIP? każdy Pacjent podczas rejestracji i przyjmowaniu kany MIP pacjent może przekazać osobom, które żnił do dostępu do swoich danych. Ważne jest, by dobierał osoby, które faktycznie będą miały dostęp ych danych osobowych; Zdarzało się, bowiem, że jako jedyną uprawnioną, osobę, która ze względu ub chorobę nie była w stanie jego odwiedzić lub zago tytułu pracownicy rejestracji, podczas wstępnego mentacji medycznej, starają medycznego się rozmawiać na ten Pacjent oczekuje od personelu szacunku. Na zdjęciu z lewej: mgr Bartłomiej Szczuka. Jednak w niewielu dziedzinach jakość świadczonych nie do potrzeb/zainteresowania usług jest tak istotna, jak w opiece zdrowotnej, tu dotyczy dzwoniącego. ona bowiem najważniejszych wartości – pacjent życia i zdrowia Dla zachowania bezpieczeństwa, zaleca się, by jak też człowieka. osoby, którym MIP został udostępniony, nie przekazywały go innym, nieuprawnionym Jakpodmiotom w żadnej czy innejosobom. dziedzinie konsekwencje błędu, zaniedbania czy zaniechania mogą okazać się tragiczne i nieodwracalne. Wydawca: Krakowski Szpital Specjalistyczny Wydawca: Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II im. Jana Pawła II Redakcja: Biuro Marketingu i Promocji Redakcja: Biuro Marketingu i Edukacji [email protected] e-mail: [email protected] Druk: Drukarnia Kraków Druk: Drukarnia Kraków Marzec 2013 Marzec 2015 Nakład: 2 tys. egz. Nakład: 2,5 tys. egz. Fotografie: 123rf.com, arch. Szpitala.