rejestracja uczestnika

SZKOŁA NARCIARSKA „STOK”
Białka Tatrzańska, ul. Środkowa 181 b
tel. +48 18 26 54 280, tel. +48 18 26 40 576
REJESTRACJA UCZESTNIKA
szkolenia narciarskiego
DANE OSOBOWE
Imię i nazwisko uczestnika ....................................................................... .. data urodzenia.............../wiek: ...............
Imię i nazwisko rodzica/opiekuna ............................................................................................................
telefon kom. dziecka/uczestnika zajęć .....................................................
telefon kom. rodzica/opiekuna ................................................... e-mail:
OŚWIADCZENIE
Jestem świadoma/y, że w wyniku uprawiania sportów zimowych istnieje ryzyko odniesienia kontuzji. Ostrożność instruktorów
i uczestników lekcji może ograniczyć ryzyko, ale nigdy go nie wyeliminuje. Oświadczam, iż wyrażam zgodę na uczestnictwo mojego
dziecka w zajęciach „Ferie ze Stokusiem” oraz w zawodach o Puchar ""Ferii ze Stokusiem "oraz , że zapoznałem
się z regulaminami SZKOŁY NARCIARSKIEJ "STOK". Po zakończeniu zajęć zobowiązuję się osobiście lub przez
osobę przeze mnie upoważnioną odebrać dziecko w terminie i miejscu ustalonym z instruktorem podczas
przekazania dziecka na lekcję. .......................................................
UPOWAŻNIENIE DO ODBIORU DZIECKA
Upoważniam ………………………………………………………………………………………………….. imię i nazwisko osoby upoważnionej
legitymującego(ą) się dowodem tożsamości nr …………………………………………. do odbioru mojego
dziecka………………………………………………….………………………..
imię i nazwisko dziecka …………………………………………………………... .
Data……………………………Czytelny podpis rodzica lub opiekuna...................................................................
PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w niniejszym formularzu dla potrzeb
niezbędnych do realizacji procesu rejestracji uczestnika w szkoleniu narciarskim, zgodnie z ustawą z dnia
29.08.1997r. o ochronie danych osobowych Dz.U.2014.1182 j.t.
WYKORZYSTANIE WIZERUNKU DZIECKA
Oświadczam, że wyrażam zgodę na rejestrowanie wizerunku mojego dziecka podczas zajęć „Ferie ze Stokusiem”,
konkursów i uroczystości organizowanych przez Szkołę Narciarską STOK w Białce Tatrzańskiej oraz wykorzystanie
tego wizerunku poprzez umieszczanie zdjęć na stronie internetowej szkoły, portalach społecznościowych oraz
innych materiałach zarówno natury elektronicznej, jak i drukowanych czy wideo w celu informacji i promocji Szkoły,
teraz i w przyszłości.
INFORMACIA O STANIE ZDROWIA
Oświadczam, że jestem w pełni świadoma/y/ stanu zdrowia mojego dziecka i nie zgłaszam żadnych przeciwwskazań
zdrowotnych i żywieniowych do wzięcia udziału w zajęciach „Ferie ze Stokusiem”.
Białka Tatrzańska, dnia …………………………………..
czytelny podpis rodzica/opiekuna ………………………………
Podstawa prawna:
USTAWA z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U.2014.1182 j.t.)
USTAWA z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych (Dz.U.2006.90.631 j.t.)
USTAWA z dnia 18 sierpnia 2011 r. o bezpieczeństwie i ratownictwie w górach i na zorganizowanych terenach
narciarskich (Dz.U.2011.208.1241)
SZKOŁA NARCIARSKA „STOK”
Białka Tatrzańska, ul. Środkowa 181 b
tel. +48 18 26 54 280, tel. +48 18 26 40 576
OŚWIADCZENIE O PRZESTRZEGANIU WYBRANYCH ZAPISÓW PRAWNYCH
Oświadczam, fakt zapoznania się z następującymi, wybranymi zapisami legislacyjnymi:
USTAWA z dnia 18 sierpnia 2011 r. o bezpieczeństwie i ratownictwie w górach i na zorganizowanych
terenach narciarskich (Dz. U. z dnia 30 września 2011 r.)
Art. 29. Osoba uprawiająca narciarstwo zjazdowe lub snowboarding na zorganizowanym terenie
narciarskim, do ukończenia 16 roku życia, obowiązana jest używać w czasie jazdy kasku ochronnego
konstrukcyjnie do tego przeznaczonego.
Art. 30. 1. Zabrania się uprawiania narciarstwa lub snowboardingu na zorganizowanym terenie narciarskim
w stanie nietrzeźwości lub pod wpływem środka odurzającego.
Art. 31. Osoby uprawiające narciarstwo lub snowboarding na zorganizowanym terenie narciarskim
obowiązane są do zachowania należytej staranności w celu ochrony życia i zdrowia własnego oraz innych
osób, a w szczególności:
1) zapoznania się z zasadami korzystania z danego terenu, obiektu lub urządzenia i ich przestrzegania;
2) stosowania się do znaków nakazu i zakazu umieszczanych przez zarządzającego zorganizowanym
terenem narciarskim;
3) zjeżdżania z szybkością dostosowaną do swoich umiejętności oraz stopnia trudności i stanu trasy,
warunków atmosferycznych i natężenia ruchu;
4) użytkowania sprawnego technicznie sprzętu narciarskiego i snowboardowego odpowiedniego do
rodzaju podejmowanej aktywności, zgodnie z jego przeznaczeniem i zasadami użycia;
5) bezzwłocznego informowania ratowników narciarskich o zaistniałym wypadku lub zaginięciu osoby
oraz o innych zdarzeniach nadzwyczajnych mogących mieć wpływ na bezpieczeństwo osób.
Białka Tatrzańska, dnia ……………………………
czytelny podpis rodzica/opiekuna ………………………………
TELEFONY ALARMOWE/GWARANTY DEDYKOWANE SYSTEMU:
TELEFON ALARMOWY: 112
POLICJA: 997
POGOTOWIE RATUNKOWE: 999
STRAŻ POŻARNA: 998
TOPR: 601 100 300 | 18 20 634 44 | 985
BIURO SZKOŁY: 18 26 54 280 | 18 26 40 576
*NIEPOTRZEBNE SKREŚLA PRACOWNIK BIURA SZKOŁY STOK
Podstawa prawna:
USTAWA z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U.2014.1182 j.t.)
USTAWA z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych (Dz.U.2006.90.631 j.t.)
USTAWA z dnia 18 sierpnia 2011 r. o bezpieczeństwie i ratownictwie w górach i na zorganizowanych terenach
narciarskich (Dz.U.2011.208.1241)