KONKURS - KSIĄŻKA GÓRSKA ROKU 2015 FORMULARZ

KONKURS - KSIĄŻKA GÓRSKA ROKU 2015
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
Tytuł ksiązki: ………………………………………………………………………………………………………………
Tytuł oryginału: ……………………………………………………………………………………………………………
Autor (tłumacz): …………………………………………………………………………………………………………..
Wydawca: …………………………………………………………………………………………………………………….
Adres wydawcy: ………………………………………………………………………………………………………….…
Kontakt do wydawcy: ……………………………………………………………………………………………………
Data wydania: …………………………
Akceptuję regulamin konkursu Książka Górska Roku.
……………………………………..
podpis osoby zgłaszającej
Wypełniony formularz wraz z książkami należy
wysłać najpóżniej do 01.08.2015 roku na adres:
PRZEGLĄD FILMÓW GÓRSKICH
Pasterka 18
57-350 KUDOWA-ZDRÓJ
XVIII Przegląd Filmów Górskich im. Andrzeja Zawady
WWW: www.przeglad.ladek.pl, e-mail: [email protected], tel.: +48 604 522 526