dr Agnieszka Ludwiczuk – załącznik 2
Transkrypt
dr Agnieszka Ludwiczuk – załącznik 2
Załącznik 2 AUTOREFERAT „Chromatografia jonowa w analizie próbek klinicznych pacjentów z chorobami i zaburzeniami o złożonej etiologii” Anna Błażewicz UNIWERSYTET MEDYCZNY w LUBLINIE Wydział Farmaceutyczny z Oddziałem Analityki Medycznej Zakład Chemii Analitycznej Katedry Chemii Lublin 2016 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 2 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 SPIS TREŚCI 1. Posiadane dyplomy i stopnie naukowe 4 2. Ukończone kursy i szkolenia 3. Informacje o dotychczasowym zatrudnieniu w jednostkach naukowych 5 4. Wskazanie osiągnięcia wynikającego z art. 16 ust. 2 ustawy z dnia 14 marca 2003 roku o stopniach naukowych i tytule naukowym oraz o stopniach i tytule w zakresie sztuki (Dz. U. nr 65, poz. 595 ze zm.) 5 a) tytuł osiągnięcia naukowego 5 b) autor/autorzy, tytuł/tytuły publikacji, rok wydania, nazwa wydawnictwa 5 c) omówienie celu naukowego i osiągniętych wyników 8 d) podsumowanie głównych osiągnięć prac włączonych do cyklu habilitacyjnego, noszące znamiona nowości naukowej 5. Omówienie pozostałych osiągnięć naukowo-badawczych 27 33 a) pozostałe osiągnięcia naukowo-badawcze przed uzyskaniem stopnia doktora nauk farmaceutycznych 33 b) pozostałe osiągnięcia naukowo-badawcze po uzyskaniu stopnia doktora nauk farmaceutycznych 35 c) kierowanie międzynarodowymi i krajowymi projektami badawczymi 40 d) współpraca z jednostkami naukowymi w kraju i za granicą 41 e) wykłady na sympozjach i konferencjach 42 f) patenty 42 g) działalność popularyzująca naukę 43 h) recenzowanie publikacji w czasopismach międzynarodowych i krajowych 43 i) członkostwo w radach naukowych towarzystwach naukowych czasopism i konferencji oraz 43 j) działalność dydaktyczna i organizacyjna 43 k) promotorstwo i opieka naukowa nad studentami 44 l) nagrody i wyróżnienia 45 ł) nagrody i działalność kierowanych przeze mnie studenckich kół naukowych 46 6. Autorstwo lub współautorstwo prac naukowych lub innych prac twórczych 48 7. Bibliometryczne wskaźniki dokonań naukowych 48 3 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 1. Posiadane dyplomy i stopnie naukowe Dyplom magistra chemii uzyskałam w 1997 r. na Wydziale Chemii Uniwersytetu Marii Curie-Skłodowskiej w Lublinie po obronie pracy magisterskiej pt.: „Badania nad ekstrakcyjnym wydzielaniem mikroilości palladu (II) z układów chlorkowych za pomocą Cyanexu 301 i Cyanexu 302”. Praca została wykonana w Zakładzie Chemii Nieorganicznej i Ogólnej. Promotorem pracy był prof. dr hab. Zbigniew Hubicki. Dyplom doktora nauk farmaceutycznych uzyskałam w 2004 r. na Wydziale Farmaceutycznym z Oddziałem Analityki Medycznej Akademii Medycznej (obecnie: Uniwersytetu Medycznego) w Lublinie. Tytuł rozprawy doktorskiej: „Modyfikacja LiChroprepu-NH2 wybranymi sulfonowanymi odczynnikami chelatującymi i zastosowanie otrzymanych sorbentów w analizie śladowej jonów metali” (promotor: prof. dr hab. Ryszard Kocjan; recenzenci: prof. dr hab. dr h.c. Edward Soczewiński, prof. dr hab. Zbigniew Hubicki). 2. Ukończone kursy i szkolenia KURS IX EDYCJI Studium Podyplomowego z zakresu Chromatografia i techniki pokrewne w różnych wariantach oznaczeń śladowych, Uniwersytet Mikołaja Kopernika, Wydział Chemii, Zakład Chemii Środowiska i Ekoanalityki, Toruń, 2003. Warsztaty naukowe pt. „Nowe horyzonty i wyzwania w analityce środowiskowej i monitoringu”, Politechnika Gdańska, Wydział Chemiczny, Centrum Doskonałości Analityki i Monitoringu Środowiska, 2003. Specjalistyczny kurs języka angielskiego-medycznego dla wykładowców grup anglojęzycznych zorganizowany przez Uniwersytet Medyczny w Lublinie w ramach projektu „Nowe kierunki dla kadr medycznych” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej, Lublin, 04.2009-05.2010. Szkolenie z chemometrii, Katedra i Zakład Chemii Leków, UM w Lublinie, 2011. Kurs pt. „Zastosowania statystyki w medycynie z użyciem oprogramowania STATISTICA”, Lublin, 2013. Kurs LC-MS/MS, Lublin, 2013 4 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 Seminarium pt. „Nie tylko LC/MS/MS w analizie ilościowej i jakościowej”, Interdyscyplinarne Centrum Badań Naukowych KUL, Lublin, 2015. 3. Informacje o dotychczasowym zatrudnieniu w jednostkach naukowych 1.10.1997 – 31.01.2006 - asystent w Katedrze i Zakładzie Chemii Nieorganicznej i Analitycznej, Wydziału Farmaceutycznego z Oddziałem Analityki Medycznej Akademii Medycznej im. Prof. Feliksa Skubiszewskiego w Lublinie (obecnie Uniwersytetu Medycznego). 1.02.2006 – do chwili obecnej – adiunkt w Zakładzie Chemii Analitycznej Katedry Chemii Uniwersytetu Medycznego w Lublinie. 4. Wskazanie osiągnięcia wynikającego z art. 16 ust. 2 ustawy z dnia 14 marca 2003 roku o stopniach naukowych i tytule naukowym oraz o stopniach i tytule w zakresie sztuki (dz. U. Nr 65, poz. 595 ze zm.) a) tytuł osiągnięcia naukowego: „Chromatografia jonowa w analizie próbek klinicznych pacjentów z chorobami i zaburzeniami o złożonej etiologii” Osiągnięciem przedstawionym do oceny jest monotematyczny cykl 7 publikacji i 2 rozdziałów w książkach międzynarodowych, opublikowany w latach 2010-2016, o łącznym IF wynoszącym 14,743 (159 pkt. MNiSW). b) autor/autorzy, tytuł/tytuły publikacji, rok wydania, nazwa wydawnictwa [P-1] A. BŁAŻEWICZ, G. ORLICZ-SZCZĘSNA, A. PRYSTUPA, P. SZCZĘSNY: Use of ion chromatography for the determination of selected metals in blood serum of patients with type 2 diabetes. J. Trace Elem. Med. Biol. 2010 vol. 24 nr 1 s. 14-19. (IF=2,176; KBN/MNiSW=20) Mój wkład w powstanie tej pracy polegał na opracowaniu koncepcji badawczej i metodyki oznaczania jonów metali w próbkach osoczy, przeprowadzeniu badań doświadczalnych, w tym optymalizacji i walidacji procedur analitycznych, analizie danych doświadczalnych, graficznym przedstawieniu wyników i ich interpretacji pod kątem zastosowania techniki IC na tle innych nowoczesnych technik analitycznych oznaczania metali w próbkach klinicznych, interpretacji i dyskusji wyników doświadczalnych w odniesieniu do danych 5 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 literaturowych, zebraniu literatury, napisaniu całości pracy w j. ang. oraz redakcji pracy, przygotowaniu odpowiedzi na recenzje. Mój udział procentowy szacuję na 60%. [P-2] A. BŁAŻEWICZ, W. DOLLIVER, S. SIVSAMMYE, A. DEOL, R. RANDHAWA, G. ORLICZ-SZCZĘSNA, R. BŁAŻEWICZ: Determination of cadmium, cobalt, copper, iron, manganese and zinc in thyroid glands of patients with diagnosed nodular goitre using ion chromatography. J. Chromatogr. B 2010 vol. 878 nr 1 s. 34-38. (IF=2,971; KBN/MNiSW=32) Mój wkład w powstanie tej pracy polegał na opracowaniu koncepcji badawczej i metodyki oznaczania jonów metali w próbkach tarczyc, przeprowadzeniu badań doświadczalnych, w tym optymalizacji i walidacji procedur analitycznych, przygotowaniu tkanek do analizy IC, analizie danych doświadczalnych, graficznym przedstawieniu wyników i ich interpretacji, interpretacji i dyskusji wyników doświadczalnych w odniesieniu do danych literaturowych, zebraniu literatury, napisaniu całości pracy w j. ang. oraz redakcji pracy, odpowiedzi na recenzje. Mój udział procentowy szacuję na 60%. [P-3] A. BŁAŻEWICZ, G. ORLICZ-SZCZĘSNA, P. SZCZĘSNY, A. PRYSTUPA, A. GRZYWA-CELIŃSKA, M. TROJNAR: A comparative analytical assessment of iodides in healthy and pathological human thyroids based on IC-PAD method preceded by microwave digestion. J. Chromatogr. B 2011 vol. 879 nr 9/10 s. 573578. (IF=2,888; KBN/MNiSW=32) Mój wkład w powstanie tej pracy polegał na opracowaniu nowatorskiej procedury przygotowania tkanek tarczyc do analizy z udziałem IC z detekcją amperometrii pulsacyjnej (PAD) do oznaczania jodu, przygotowaniu metodyki IC-PAD, opracowaniu parametrów walidacyjnych, przeprowadzeniu części eksperymentalnej, dyskusji wyników, zebraniu literatury, napisaniu całości pracy w j. ang., prowadzeniu korespondencji z redakcją czasopisma. Mój udział procentowy szacuję na 60%. [P-4] A. BŁAŻEWICZ, M. KLATKA, A. ASTEL, M. PARTYKA, R. KOCJAN: Differences in trace metal concentrations (Co, Cu, Fe, Mn, Zn, Cd, and Ni) in whole blood, plasma, and urine of obese and nonobese children. Biol. Trace Elem. Res. 2013 vol. 155 nr 2 s. 190-200. (IF=1,608; KBN/MNiSW=15) Mój wkład w powstanie tej pracy polegał na opracowaniu koncepcji badawczej i metodyki oznaczania jonów metali w próbkach płynów ustrojowych (krew, osocze, mocz), zaplanowaniu i przeprowadzeniu wszystkich etapów procesu analitycznego, dyskusji wyników, zebraniu literatury, napisaniu 6 całości pracy w j. ang., prowadzeniu dr Anna Błażewicz– załącznik 2 korespondencji z redakcją czasopisma. Mój udział procentowy szacuję na 65%. [P-5] A. BŁAŻEWICZ, M. KLATKA, W. DOLLIVER, R. KOCJAN: Determination of total iodine in serum and urine samples by ion chromatography with pulsed amperometric detection - Studies on analyte loss, optimization of sample preparation procedures, and validation of analytical method. J. Chromatogr. B 2014 vol. 962 s. 141-146. (IF=2,729; KBN/MNiSW=30) Mój wkład w powstanie tej pracy polegał na opracowaniu koncepcji badawczej i metodyki oznaczania jonów jodu w próbkach płynów ustrojowych (osocze, mocz), przeprowadzeniu pomiarów stabilności analitów w dwóch rodzajach próbek, optymalizacji procedur przygotowania próbek, zaplanowaniu wszystkich etapów procesu analitycznego, dyskusji wyników, napisaniu całości pracy w j. ang., prowadzeniu korespondencji z redakcją czasopisma. Mój udział procentowy szacuję na 70%. [P-6] A. BŁAŻEWICZ: Selected problems on ion chromatography determinations of trace elements in clinical samples. Curr. Chromatogr. 2014 vol. 1 nr 1 s. 2-14 (IF=0; KBN/MNiSW=0) Jest to praca w całości zaplanowana i napisana przeze mnie, dotycząca przeglądu problematyki IC w aspekcie próbek klinicznych. Czasopismo powstało w 2014 r. i dlatego jeszcze nie uzyskało punktacji. Zaproszenie do napisania w/w artykułu w numerze inauguracyjnym uważam za swój sukces, a Current Chromatography za czasopismo prestiżowe, skupiające wybitnych specjalistów z dziedziny chromatografii (nie tylko jonowej) w radzie naukowej. Byłam pierwszym z Polski członkiem rady naukowej tego czasopisma, a w 2014 r. jedynym polskim członkiem w radzie redakcyjnej. Mój udział wynosi 100%. [P-7] A. BŁAŻEWICZ, A. MAKAREWICZ, I. KORONA-GŁOWNIAK, W. DOLLIVER, R. KOCJAN: Iodine in autism spectrum disorders. J. Trace Elem. Med. Biol. 2016 vol. 34 s. 32-37. (IF=2,371; KBN/MNiSW=20) Mój wkład w powstanie tej pracy polegał na opracowaniu koncepcji badawczej i metodyki oznaczania jonów jodu w próbkach moczu dzieci z autyzmem, przeprowadzeniu części doświadczalnej, interpretacji, dyskusji wyników, zebraniu literatury, napisaniu całości projektu dotyczącego problematyki IC w aspekcie zastosowań w badaniach autyzmu, wystąpieniu o zgodę komisji bioetycznej, napisaniu całości pracy w j. ang., prowadzeniu korespondencji z redakcją czasopisma. Mój udział procentowy szacuję na 70%. 7 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 [R-1] A. BŁAŻEWICZ: A review of spectrophotometric and chromatographic methods and sample preparation procedures for determination of iodine in miscellaneous matrices. W: Macro to nano spectroscopy. Ed. by Jamal Uddin, Rijeka 2012, InTech, 371-398. (KBN/MNiSW=5) Udział procentowy wynosi 100%. [R-2] A. BŁAŻEWICZ: Ion chromatography, W: Iodine chemistry and applications. Ed. by Tatsuo Kaiho, Hoboken 2015, John Wiley & Sons, Inc. s. 25-54. (KBN/MNiSW=5) Udział procentowy wynosi 100%. W w/w pracach jestem jednocześnie autorem korespondencyjnym. c) omówienie celu naukowego i osiągniętych wyników Wstęp Chromatografia jonowa (IC) jest techniką instrumentalną stosowaną w oznaczaniu jakościowym i ilościowym jonów. Wysokosprawna chromatografia jonowa jest odmianą chromatografii cieczowej (LC), dlatego wymaga stosowania podobnych urządzeń jak wysokosprawna chromatografia cieczowa (HPLC). Główne różnice dotyczą charakteru analitu, rodzaju wypełnień kolumn (faz stacjonarnych), rodzaju eluentów i rodzaju detekcji. Obecnie można wyróżnić dwa główne typy IC, mianowicie chromatografię jonową z supresją (czyli tłumieniem przewodnictwa tła) i chromatografię jonową bez supresji. Jedną z zalet supresji jest możliwość oznaczania niewielkich stężeń jonów w obecności dużych stężeń innych jonów, przykładowo stosunek stężeń oznaczanych jonów w próbce może być niekiedy rzędu 1:10000 jak w oznaczaniu bromianów (V) w obecności jonów chlorkowych BrO3-/Cl- (Michalski, 2009). Duża selektywność rozdzielania chromatograficznego ma szczególne znaczenie w analizie próbek biologicznych (w tym klinicznych), w których stężenia poszczególnych jonów bardzo się różnią. Podstawowym mechanizmem rozdzielania jonów jest zwykle wymiana jonowa, rozdzielanie z udziałem par jonowych, jonowykluczanie lub rozdzielanie za pomocą tworzenia chelatów. Wśród innych zalet IC świadczących o tym, iż jest to dogodna technika analityczna należy wymienić możliwość jednoczesnego oznaczania jonów organicznych i nieorganicznych, kationów oraz anionów, względnie krótkie czasy rozdzielania analitów (od kilkunastu do kilku minut w tzw. szybkiej IC, ang. fast IC) i możliwość stosowania różnego typu detektorów potencjometryczny, (konduktometryczny, fluorescencyjny, spektrofotometryczny chemiluminescencyjny, 8 UV/Vis, refraktometryczny, dr Anna Błażewicz– załącznik 2 spektrometrii mas z plazmą indukcyjnie sprzężoną, spektrometrii emisji optycznej ze wzbudzeniem w plazmie indukcyjnie sprzężonej). Ponadto dbałość o środowisko w kontekście niewielkich ilości zużywanych eluentów (w porównaniu z metodami klasycznymi), niewielka ilość próbki potrzebna do analizy (co ma duże znaczenie w przypadku próbek pochodzących od pacjentów) oraz możliwość specjacji jonów. Należy podkreślić również użycie mniej toksycznych eluentów w porównaniu do HPLC (zwykle to roztwory rozcieńczonych kwasów, bądź zasad), dokładność, wykrywalność, precyzję oraz możliwość łączenia IC z innymi technikami (zwykle z MS, lub ICP-MS) (Haddad i Jackson, 1990; Weiss, 2004; Michalski, 2011; Błażewicz, 2014). Kierunki w jakich podąża obecnie IC to głównie synteza nowych faz stacjonarnych, pozwalających na szybkie i wydajne rozdzielania jonów, miniaturyzacja i poszerzenie zastosowań w chemii, biochemii, biologii molekularnej, farmakologii, czy ochronie środowiska. Każdego roku pojawia się kilka tysięcy publikacji naukowych dotyczących chromatografii jonowej (Błażewicz, 2014). Zastosowanie IC w analizie próbek klinicznych to wyzwanie nie tylko o charakterze analitycznym ze względu na charakter analitu i poziom jego stężenia w próbce. Oznaczenia tego typu wymagają niezwykle czułych, precyzyjnych i dokładnych oznaczeń. Problem mogą stanowić wartości odniesienia, ponieważ nie są znane zakresy referencyjne dla większości pierwiastków we wszystkich typach próbek klinicznych szerokiej populacji ludzi zdrowych. Ponadto, jeśli takowe zakresy są podawane w publikacjach to zwykle dotyczą grupy osób nie zawsze spełniających właściwe kryteria doboru do grupy kontrolnej (przykładowo cechy osobnicze takiej grupy nie zawsze odpowiadają grupie badanej). Dodatkowo przygotowania zdarza próbek się, do że brakuje podstawowych analizy, ich transporcie, informacji o sposobie przechowywaniu, użyciu certyfikowanych materiałów odniesienia, itd. Tak jak we wszystkich oznaczeniach śladowych, tak i w IC istotne są wszystkie czynniki przedanalityczne związane z możliwością zanieczyszczenia próbki lub/i możliwością straty analitu (środowisko laboratorium, odpowiedni dobór naczyń laboratoryjnych, jakość odczynników, procesy adsorpcji, czy desorpcji zachodzące na lub ze ścianek naczyń laboratoryjnych, itd.). Wymienione czynniki mają kluczowy wpływ na interpretację wyników w aspekcie stosowania IC do oznaczania jonów w próbkach klinicznych, których matryca jest złożona. Ocena wpływu zawartości różnych pierwiastków na występowanie choroby czy zaburzenia będącego skutkiem odmiennego niż w stanie zdrowia poziomu pierwiastków w organizmie, jest trudnym zadaniem wymagającym interdyscyplinarnego podejścia do zagadnienia. Monitorowanie zaburzeń homeostazy pierwiastkowej ma 9 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 ogromne znaczenie dla klinicystów (Centeno i wsp., 2012), dlatego współpraca chemików analityków z lekarzami jest kluczowa. Liczba pierwiastków o znaczeniu klinicznym jest imponująca. Odgrywają one wiele istotnych ról w organizmach żywych (Iyengar i wsp., 1978; Mayer i wsp., 1993; Nielsen, 1990; Guidotti i wsp., 2008). Wiele właściwości biologicznych pierwiastków nie zostało wyjaśnionych, chociaż badania eksperymentalne są prowadzone od wielu dziesięcioleci. Stale poszukuje się nowych rozwiązań analitycznych, które mogą pomóc oszacować, głównie niedobór i toksyczność pierwiastków śladowych. Próg toksyczności jest często niezidentyfikowany i prawdopodobnie jest bardzo zmienny. Wyjątkiem jest ołów, dla którego poziom wynoszący 3,0 µmol/l we krwi przyjęto za toksyczny u dorosłych (Goyer, 1997). Zrozumienie wyników analizy pierwiastkowej jest niezbędne jeśli chodzi o diagnostykę, leczenie i prewencję. Prace dotyczące badania zawartości pierwiastków w płynach biologicznych i tkankach pozwalają m.in. na wyjaśnienie związku pomiędzy ekspozycją środowiskową i działaniem biologicznym danego pierwiastka, co służy monitoringowi biologicznemu celem oceny zagrożenia dla zdrowia. Jak wiadomo, pierwiastki toksyczne mogą konkurować z pierwiastkami niezbędnymi nawet przy niskich poziomach ekspozycji (Lopez Alonso i wsp., 2004). Znajomość tych zależności może być kluczowa dla zrozumienia interakcji kinetycznych pierwiastków i w konsekwencji ich skutków oddziaływań na metabolizm. Lepsze zrozumienie wzajemnych oddziaływań pierwiastków może pomóc w przewidywaniu podatności na toksyczność lub przewidywać charakter zaburzeń i chorób związanych z dyshomeostazą pierwiastkową. Badania korelacji międzypierwiastkowych udowodniły, że niezbędne pierwiastki (Co, Cr, Cu, K, Fe, Mg, Mn, Mo, Se i Zn) mogą posiadać rolę ochronną przed toksycznymi (Yoo i wsp., 2002). Dane literaturowe wskazują również, że niedobory żywieniowe dla pewnej grupy pierwiastków mogą zwiększyć wchłanianie toksycznych metali przez niektóre tkanki, m.in. niedobór cynku zwiększa zawartość kadmu w wątrobie, a niedobór żelaza i miedzi zwiększa zawartość kadmu w nerkach (Fox i wsp., 1984). Kadm wpływa z kolei na metabolizm cynku i miedzi. Niektóre badania na zwierzętach wykazały, że narażenie na kadm powoduje wzrost wydalania niektórych niezbędnych metali, np. miedzi, cynku, czy żelaza (Ashby i wsp., 1980; Chmielnicka i wsp., 1989). W jednym z eksperymentów przeprowadzonych prawie 30 lat temu (Bremner i Campbell, 1978) wykazano, że negatywne skutki zwiększonego spożycia kadmu u zwierząt mogą być zmniejszone dzięki suplementacji cynku i miedzi. Wykazano, że zmiany w metabolizmie wapnia mogą wpływać na wchłanianie ołowiu. Goyer (1997) udowodnił, że obniżona podaż wapnia w diecie sprzyja wchłanianiu ołowiu oraz jego akumulacji w narządach. Wiele innych tego 10 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 typu przykładów można znaleźć w literaturze naukowej, a intencją ich podkreślenia jest zwrócenie uwagi na fakt, że nie byłoby możliwe badanie interakcji międzypierwiastkowych bez wcześniejszego dokładnego zbadania zawartości wielu pierwiastków w wielu matrycach biologicznych. Ogromnym wyzwaniem w dzisiejszych czasach jeśli chodzi o analizę śladową stosowaną w kontekście medycznym jest zidentyfikowanie i zrozumienie podłoża chorób i zaburzeń o złożonej etiologii. Pomimo intensywnych badań wiele funkcji pierwiastków nie zostało jeszcze w pełni wyjaśnionych. Badania takie komplikują czynniki, o których wspomniałam powyżej, a także wiele innych wpływających na poziom poszczególnych pierwiastków w organizmie, choćby takich jak czynniki osobnicze, dieta, współistnienie innych zaburzeń i chorób, stres, nałogi, itd. Celem stwierdzenia zaburzeń homeostazy pierwiastkowej w organizmie dokonuje się zarówno badań pojedynczych pierwiastków lub jeśli umożliwia to aparatura, badań wielopierwiastkowych, najlepiej w różnych rodzajach próbek pochodzących od tego samego pacjenta. Chromatografia jonowa ma spory potencjał w tym aspekcie. Streszczenie Celem prowadzonych przeze mnie badań było: 1. Opracowanie optymalnych procedur przygotowania próbek o złożonej matrycy (krew, osocze, mocz, tkanki tarczycy) do analizy z użyciem chromatografii jonowej (IC) z różnymi wariantami detekcji w celu oznaczenia zawartości jonów metali oraz jonów jodkowych – publikacje [P-1, P-2, P-3, P-4, P-5]. 2. Zastosowanie zoptymalizowanych procedur przygotowywania próbek oraz zwalidowanej metodyki IC oznaczania wybranych rodzajów jonów w próbkach pochodzących od pacjentów z cukrzycą typu 2, wolem guzkowym tarczycy, otyłością oraz autyzmem – [P-1, P-2, P-3, P-4, P-5, P-7] ze szczególnym uwzględnieniem: - oceny wpływu sposobu przechowywania próbek tkanek tarczyc na oznaczanie jodu metodą chromatografii jonowej z detekcją amperometrii pulsacyjnej (IC-PAD) – [P-3], - porównania wyników IC z ICP-MS dla tych samych rodzajów próbek celem weryfikacji jakości oznaczeń – [P-4], - przedstawienie korelacji międzypierwiastkowych z uwzględnieniem rodzaju matrycy – [P-4], 11 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 - zbadania zależności pomiędzy wyborem rodzaju próbki (mocz, krew, osocze) a wpływem zawartości wybranych metali na ryzyko wystąpienia otyłości – [P-4], - zbadania stabilności próbek osocza i moczu przed oznaczaniem jodu za pomocą IC-PAD – [P-5], - oceny związku parametrów biochemicznych, antropometrycznych oraz objawów nasilenia zaburzenia ze spektrum autyzmu z poziomem jodu w organizmie – [P-7]. 3. Porównanie uzyskanych wyników z wynikami osób zdrowych celem zbadania związku poziomu zawartości wybranych jonów z występowaniem zaburzeń bądź chorób - [ P-1, P-2, P-3, P-4, P-5]. Do cyklu publikacji dołączyłam również pracę przeglądową [P-6], w której opisałam nie tylko metody analityczne służące oznaczaniu pierwiastków śladowych w próbkach klinicznych, ale również typy matryc i analitów oznaczanych najczęściej za pomocą metod chromatograficznych i spektralnych. Opisałam również rolę chromatografii jonowej w analizie próbek klinicznych, przykłady analizy specjacyjnej oraz technik łączonych z IC, metody przygotowania próbek przed analizą IC oraz najczęstsze problemy związane z brakiem materiałów referencyjnych, brakiem adekwatnych zakresów referencyjnych dla określonych analitów i matryc w odniesieniu np. do wieku osób stanowiących grupę kontrolną. Publikacja ta w całości dotyczy problematyki chromatografii jonowej. Z uwagi na ogromne zainteresowanie problematyką jodu na świecie zostałam poproszona o napisanie rozdziału do książki pt. „Macro to nano spectroscopy” pod redakcją Jamala Uddina, w którym dokonałam przeglądu metod chromatograficznych i spektrofotometrycznych oraz procedur przygotowania próbek podczas oznaczaniu jodu w matrycach różnego typu, w tym próbek klinicznych – [P-8]. Skutkiem pojawienia się tego rozdziału, cieszącego się sporą popularnością wśród czytelników (liczba odsłon rozdziału przekracza kilka tysięcy rocznie), zostałam również zaproszona do grona autorów książki „Iodine chemistry and applications” pod red. Tatsuo Kaiho. W książce tej, w rozdziale zatytułowanym „Ion chromatography” szczegółowo opisałam zasady IC oraz aparaturę stosowaną w oznaczaniu jodu, mocne i słabe strony stosowania IC do oznaczania jonów jodu, specjację jodu w różnych matrycach biologicznych i środowiskowych, problematykę związaną z wpływem czynników przedanalitycznych na oznaczenia jodu za pomocą IC, rozkład próbek biologicznych, rodzaje certyfikowanych materiałów referencyjnych, trendy i przyszłe kierunki w chromatografii jonowej – [P-9]. W swojej pracy dotyczącej zastosowania chromatografii jonowej z detekcją spektrofotometryczną po derywatyzacji pokolumnowej do oznaczania jonów wybranych metali w próbkach osocza krwi pacjentów z cukrzycą typu 2 [P-1] wraz z zespołem pracowników Kliniki Chorób Wewnętrznych SPSK 1 w Lublinie zajęłam się chorobą, której 12 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 – powikłania wg Światowej Federacji Diabetologicznej (IDF) (http://www.diabetesatlas.org/) są już częstszą przyczyną zgonów na świecie aniżeli AIDS, gruźlica i malaria razem wzięte. Szacuje się, że do 2040 roku 1 dorosły na 10 (642 milionów osób) zachoruje na cukrzycę. Literatura podaje, że chroniczna niekontrolowana hipoglikemia może znacząco wpływać na poziom wielu pierwiastków w organizmie, a niektóre pierwiastki mogą znacząco modyfikować metabolizm glukozy (np. miedź i chrom) (Geldmacher-von Mallinckrodt i Meissner, 1994). Dlatego zasadne jest badanie zawartości pierwiastków chemicznych w płynach fizjologicznych u pacjentów z cukrzycą. Należy zaznaczyć, że dotychczas nie są to rutynowo zlecane badania. Ponieważ wiele opublikowanych prac na temat zawartości pierwiastków w cukrzycy podaje sprzeczne dane co do rodzaju pierwiastków posiadających związek z cukrzycą i ich zawartości w organizmie (Kruse-Jarres i Rükgauer, 2000; Siddiqui i wsp., 2014), dlatego postanowiłam zastosować szybką i czułą technikę IC poprzedzoną mineralizacją z udziałem kwasu azotowego (V) w układzie zamkniętym ze wzbudzeniem mikrofalowym do oznaczenia jonów metali w osoczu krwi diabetyków i osób zdrowych. Osocze stanowi zbyt skomplikowaną matrycę (m.in. liczne białka, lipoproteiny), aby móc dozować próbkę bezpośrednio na kolumnę chromatograficzną. Badania wymagały zwalidowania metodyki oznaczania jonów w materiale biologicznym, opracowania optymalnej procedury przygotowania osocza do analizy IC, przeprowadzenia analiz u 96 pacjentów z cukrzycą (w tym 26 ze zdiagnozowanym nadciśnieniem) oraz u 50 osób zdrowych dobranych pod względem wieku. Średni czas jaki upłynął od zdiagnozowania cukrzycy wynosił 7 lat. Pacjenci i osoby zdrowe spełniały kryteria wstępne (m.in. brak suplementacji witaminami i minerałami przez rok poprzedzający badania, brak nałogów). W początkowym etapie pracy przeprowadziłam optymalizację procedury mineralizacji zamrożonych próbek osocza, która wymagała rozmrożenia w temp. pokojowej każdorazowo małej ilości próbki, tj. 0,5 ml osocza, dodania niewielkiej ilości (0,1 ml) 99,99% roztworu HNO3 i 9,4 ml wody dejonizowanej. Tak dobrane proporcje składników ograniczają do minimum ilość próbki pobranej od pacjenta oraz użycie drogich odczynników. Przeprowadziłam mineralizację w układzie zamkniętym z udziałem energii mikrofal, aby ograniczyć straty analitu oraz przyspieszyć rozkład próbki. Optymalizacja czasu mineralizacji wykazała, że czas niezbędny do całkowitego przekształcenia matrycy próbki przy stałym wzroście ciśnienia i stałym wzroście mocy generatora mikrofal powinien wynosić minimum 28 minut (łącznie z 10 min. chłodzeniem układu), gdyż krótsze mineralizacje powodowały 13 zaburzenia linii bazowej dr Anna Błażewicz– załącznik 2 chromatogramów, uniemożliwiając ich prawidłową interpretację. Odzysk jaki uzyskałam dla dodatków jonów w stęż. 0,25, 0,5 i 1,0 µg/ml w czasach całkowitych trwania procesu mineralizacji 28 i 34 min. (niższe czasy powodowały problemy z detekcją jonów) wynosił od 98% do 102% dla Fe3+, od 89,9 do 100% dla Cu2+, od 87,9 do 102% dla Zn2+ i od 89,6 do 102% dla Mn2+. Aby ocenić zgodność metody IC ze stawianymi jej wymogami i określić jej przydatność do zaplanowanych badań, określiłam granicę wykrywalności (LOD), granicę oznaczalności (LOQ), współczynnik korelacji R2 (SD vs stęż.). Zastosowałam metodę Hubaux-Vos’a do obliczeń wartości LOD, określiłam selektywność w oparciu o analizę roztworów wzorcowych oraz w oparciu o wyniki uzyskane w trakcie analiz próbek rzeczywistych. Wyznaczyłam precyzję, do której wykorzystałam względne odchylenie standardowe serii pomiarów uzyskanych w laboratorium (6 powtórzeń dla czterech różnych stężeń w czterech różnych odstępach czasowych). Ponieważ w chwili wykonywania badań nie dysponowałam standardowym materiałem referencyjnym, dlatego dokładność oszacowałam poprzez analizę roztworów osoczy po dodaniu do nich znanych ilości poszczególnych jonów (na różnych poziomach zawartości). Opracowana przeze mnie metodyka analityczna oznaczania jonów w osoczu krwi za pomocą IC charakteryzowała się: - liniowością w szerokim zakresie stężeń zawartości jonów (dla Fe3+, Cu2+, Zn2+ i Mn2+ w zakresie stężeń 0,001-10 µg/ml), - niską wartością granicy wykrywalności (od 0,006 µg/ml dla Ni2+ do 0,056 µg/ml dla Zn2+), - wysoką powtarzalnością (RSD od 1,16 % dla Fe3+ do 5,2 % dla Cu2+), - dużą dokładnością uzyskiwanych wyników (RSD od 5,16 % dla Fe3+ do 7,23% dla Mn2+). Porównując uzyskane wyniki dla grup chorych i zdrowych stwierdziłam, że pacjenci chorzy na cukrzycę t2 mający nadciśnienie mają istotnie wyższe stężenie Cu w osoczu w porównaniu z pacjentami z cukrzycą bez nadciśnienia i zdrowymi. Wynik ten jest zgodny z literaturowymi doniesieniami (Walter i wsp., 1991) i potwierdza wpływ miedzi na patogenezę cukrzycy. Badania nie wykazały zmniejszonej zawartości cynku w osoczu diabetyków, choć zwykle te dwa rodzaje jonów wykazują antagonistyczne oddziaływania w organizmie (Zheng 2008). Nie oznaczono stężenia Mn2+ tylko u diabetyków (poniżej LOQ), nie wykryto Ni2+ w obu grupach. Jest to dość istotny wynik, ponieważ uważa się, że diabetycy mają znacznie obniżoną funkcję nerek i są narażeni na ryzyko nefrotoksyczności ze strony metali ciężkich. Zawartość żelaza w obu grupach była porównywalna. 14 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 W pracy wykazałam, że chromatografia jonowa może stanowić narzędzie analityczne przydatne do badania osocza krwi, a opracowana przeze mnie procedura przygotowania osocza do badań IC jest szybka, wydajna i ekonomiczna. Kontynuując współpracę z Kliniką Chorób Wewnętrznych SPSK 1 w Lublinie, w kolejnych badaniach opisanych w [P-2] zbadałam próbki pacjentów z wolem guzkowym tarczycy pod kątem zawartości w nich wybranych metali. Wole guzkowe jest najbardziej powszechną patologią gruczołu tarczowego (Mortensen i wsp., 1995; Voltzke I wsp., 2003). W etiologii wola guzkowego odgrywa rolę szereg czynników. Wiele zaburzeń w syntezie i metabolizmie hormonów tarczycy ma również podłoże genetyczne (Knudsen i wsp., 2002). Niedobory hormonów tarczycy mogą być spowodowane działaniem związków wolotwórczych pochodzenia roślinnego (np. rodanki, 5-winylooksazolidyna) (Jastrzębska, 1999), jak również leków z grupy tyreostatyków, chloranu (VII) potasu, sulfonamidów, soli kobaltu i litu (związków blokujących jodowanie tyrozyny) (Kirov i wsp., 2005). Jak donosi literatura - tarczyca może akumulować pierwiastki niezależnie od ich dobroczynnego bądź negatywnego wpływu na ten gruczoł (Saltzman i wsp., 1990). Istnieją również przesłanki, że metale toksyczne stanowią bezpośrednią przyczynę raka tarczycy (Zaichick i wsp. 1995; Yaman, 2006). Oznaczyłam jony kadmu, kobaltu, manganu i cynku w tkankach tarczyc pacjentów z wolem guzkowym tarczycy. Do badan zakwalifikowano 65 pacjentów, którym chirurgicznie usunięto guzy tarczycy. Histopatologicznie przebadane tkanki dostarczono do laboratorium w pojemnikach plastikowych z formaliną. Tkanki, które były odnośnikiem zdrowych tarczyc (przebadanych histopatologicznie) pochodziły od 50 ofiar wypadków komunikacyjnych. Zarówno pacjenci szpitala jak i ofiary wypadków pochodziły z tego samego regionu geograficznego (Lubelszczyzna). Każdorazowo 0,5 g tkanki po wielokrotnym opłukaniu wodą dejonizowaną i wysuszeniu było mineralizowane w układzie zamkniętym stosując mieszaninę 99.99% HNO3 i wody dejonizowanej w stosunku obj. 1:4. Warunki pracy mineralizatora, tj. moc generatora mikrofal, jak również masa próbki potrzebna do analizy i czas trwania całej procedury zostały przeze mnie zoptymalizowane. Optymalny czas mineralizacji wyniósł 26 minut (łącznie z chłodzeniem), a masa 0,5 grama tkanki była odpowiednia. Podwójne mycie naczyń teflonowych rozcieńczonym roztworem HNO3 zapobiegło tzw. efektom pamięciowym związanym z adsorpcją analitu na ściankach naczynia. Po mineralizacji konieczne było rozcieńczenie powstałych roztworów wodą dejonizowaną (1:10 v/v). Analiza IC wymagała łącznie 1035 nastrzyków na kolumnę (łącznie 115 tkanek podzielonych na 3 jednakowe części dozowane trzykrotnie), celem zbadania powtarzalności. Do wstępnej weryfikacji dokładności kalibracji zastosowano standardowy 15 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 materiał referencyjny NIST Standard Reference Material oyster tissue (SRM 1566a). Ponieważ zastosowałam inny niż poprzednio rodzaj próbki (tkanki), określiłam niezbędne parametry walidacyjne IC. Dokładność sprawdziłam przy użyciu SRM, precyzję, której strategię wyznaczania zastosowałam również w poprzedniej pracy (tj. 4 stężenia/6 powtórzeń/ 4 różne odstępy czasowe) - oszacowałam jako RSD (od 1,9 % dla Zn2+ do 5% dla Cd2+). Odzyski dla każdego rodzaju jonu metalu były zadowalające (najniższy średni odzysk 90,2% dla Mn2+, najwyższy 108% dla Fe3+). Nowością w pracy jest zastosowanie po raz pierwszy IC do badań tkanek. Dodatkową zaletą jest fakt, że były to tkanki ludzkie, ponieważ przedmiotem badań są zwykle tkanki tarczyc zwierząt z uwagi na mozolne procedury pozyskania tkanek z autopsji. Wykazałam, że wyniki IC zawartości żelaza, cynku i miedzi są zgodne z danymi uzyskanymi za pomocą neutronowej analizy aktywacyjnej (NAA) oraz spektrometrii mas z plazmą wzbudzoną indukcyjnie (ICP-MS), pomimo, że autorzy stosowali inne procedury przygotowania próbek tarczyc i inne techniki oznaczeń. Dla kobaltu i dla manganu uzyskałam odmienne wartości od podawanych w literaturze (zawartości Co w zdrowych tkankach były 3,1-4,7 raza wyższe niż podają dane literaturowe, a Mn 1,9 razy niższe niż opublikowane dane). Nie oznaczyłam jonów niklu w obydwu grupach. Oznacza to, że dla pewnych metali stosowanie IC jest porównywalne z innymi technikami (droższymi i bardziej czasochłonnymi), a dla niektórych metali występują pewne rozbieżności. Niestety literatura naukowa dotycząca analizy tkanek tarczyc na zawartość pierwiastków jest bardzo uboga w opisy przedanalitycznych czynności jakie należy podjąć przed ostateczną analizą. Może to mieć zasadniczy wpływ na ewentualne rozbieżności wyników i trudności z ich porównaniem. W pracy po raz pierwszy dowiodłam, że znacząco niższa zawartość Cu, Fe, Mn i Zn dotyczy tkanek z wolem guzkowym w porównaniu ze zdrowymi tkankami (dla Zn jest to ponad dwukrotne zmniejszenie zawartości). Redukcja stężeń była obserwowana we wszystkich próbkach patologicznych tkanek. Zawartość kobaltu w zdrowych i chorobowo zmienionych tkankach nie różniła się znacząco. Współpraca z zespołem lekarzy z Kliniki Chorób Wewnętrznych SPSK 1 w Lublinie zaowocowała możliwością poszerzenia zastosowania IC do badań jodu u pacjentów z wolem guzkowym. Opracowałam nową metodykę badań zawartości jodu w tkankach tarczyc pacjentów szpitala oraz zdrowych tkanek od ofiar wypadków ([P-3]). Zastosowałam inny rodzaj kolumny i prekolumny niż poprzednio, a także inny rodzaj detekcji jonów (detekcję pulsacyjnej amperometrii - PAD) po uprzednim opracowaniu nowej procedury przygotowywania tkanek tarczyc z użyciem alkalicznej mineralizacji. 16 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 Jod stanowi dość trudny analit nie tylko dla chromatografistów. Jego właściwości chemiczne oraz formy w jakich występuje w tkankach nastręczały od lat trudności w laboratoriach badawczych. Opisywana w literaturze procedura spalania Schoenigera (ang. Schoeniger combustion) wymaga użycia wysoce homogenicznych próbek, co w przypadku tkanek może stanowić zasadniczy problem (Knapp i wps., 1998). Z kolei Departament Zdrowia Stanów Zjednoczonych opisał metodę oznaczania jodu za pomocą techniki neutronowej analizy aktywacyjnej z detekcją spektrometrii mas (NAA-MS) po roztwarzaniu tarczyc za pomocą kwasu siarkowodorowego (U.S. Department of Health and Human Services, 2004). Aby uniknąć straty analitu w formie wolnego jodu bądź jodowodoru, co mogłoby się zdarzyć w przypadku użycia kwasów w swojej pracy zastosowałam wodny roztwór wodorotlenku tertrametyloamoniowego (TMAH). Ważnym celem tych badań było również sprawdzenie czy sposób przechowywania próbek tkanek ma wpływ na wynik końcowy oznaczania jodu. Ponieważ jak napisałam powyżej literatura naukowa dotycząca analizy tkanek tarczyc na zawartość jodu jest bardzo uboga w opisy przedanalitycznych czynności jakie należy podjąć przed ostateczną analizą (m.in. przechowywanie tkanek w stanie zamrożonym, czy umieszczenie ich w formalinie może mieć potencjalny wpływ na końcowy wynik oznaczania jodu), dlatego poszerzyłam badania o sprawdzenie wpływu sposobu przechowywania próbek w laboratorium w odniesieniu do końcowych wyników uzyskanych za pomocą IC. Ocena czy utrwalanie tkanek tarczycy w formalinie powoduje przechodzenie jodu do roztworu formaliny jest bardzo pomocna w opracowywaniu metodyki przygotowania próbek tkanek tarczyc. Jak wiadomo formalina jest rutynowo używanym odczynnikiem do utrwalania tkanek. Do laboratorium dostarczono zarówno tkanki mrożone jak i umieszczone w formalinie. Próbkę od każdego pacjenta podzielono na dwie części i jedną część umieszczono w formalinie, a drugą zamrożono w -250C. Tkanki patologiczne oraz zdrowe były traktowane w sposób identyczny. Opracowałam nową procedurę mineralizacji z udziałem mikrofal z użyciem roztworu TMAH i wody dejonizowanej, trwającą jedynie 16 minut (do tej pory w literaturze czas roztwarzania próbek materiałów biologicznych wynosił min 6 godzin (Gamallo-Lorenzo i wsp., 2005). Była to najszybsza procedura przygotowywania tkanek jeśli chodzi o oznaczenia zawartości jodu. Taka procedura oszczędza czas, pieniądze oraz środowisko, bo ilość zużytych odczynników jest niewielka. Przeprowadziłam walidację metody IC-PAD i uzyskałam współczynnik liniowości 0,9998 w zakresie 25 ng/ml do 10 µg/ml, LOD = 0,5 ng/ml, RSD = 2,15 %, średni odzysk wyniósł 95,1% po metodzie dodatku analitu do matrycy próbki. Niezawodność metody 17 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 sprawdzono stosując SRM - NIST 1549-non-fat milk powder wyznaczając współczynnik zmienności równy 0,59%. W badaniach po raz pierwszy stwierdziłam: - ośmiokrotnie niższe średnie stężenie jodu w tkankach pacjentów w porównaniu z grupą kontrolną; - dobry odzysk dla procedury mineralizacji alkalicznej w stosunkowo krótkim czasie (jest to jak dotąd najszybsza procedura mineralizacji przed oznaczaniem jodu); - wykazałam, że procedura przechowywania (mrożenie względnie umieszczanie w formalinie) tkanek nie miała istotnego wpływu na wynik oznaczania jodu za pomocą ICPAD, co znaczenie ułatwia realizację uzyskiwania materiału badawczego z sekcji zwłok oraz operacji chirurgicznych, w czasie których formalina jest rutynowo używana jako środek utrwalający tkanki narządów. Wykazałam, że IC-PAD – jest szybką (tr=3,15 min), dokładną, precyzyjną i czułą metodą oznaczania jonów jodkowych w tkankach. Detekcja jest specyficzna, ponieważ w oznaczeniu jonów jodkowych nie przeszkadza zawartość innych jonów obecnych w próbce. Jest to prosta metoda i może być stosowana również dla innych matryc biologicznych. Kontynuując wyżej opisaną problematykę, w 2013 roku zainicjowałam współpracę z Kliniką Endokrynologii i Diabetologii Dziecięcego Szpitala Klinicznego w Lublinie (obecnie Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Lublinie) dotyczącą badań metali oraz jodu u pacjentów z zaburzeniami metabolicznymi, ze szczególnym zwróceniem uwagi na problem otyłości. Otyłość może być także postrzegana jako konsekwencja zdrowotna cukrzycy t2 (ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 wzrasta wraz ze wzrostem BMI). Jest to problem globalny. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) szacuje, że 2,3 mld osób dorosłych do końca 2015 r. miało nadwagę, z czego 700 mln było otyłych. Według danych polskich z Projektu „Olaf” 2007 – 2010 przeprowadzonych przez Instytut „Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka”, wynika, że 18,6% przebadanych chłopców i 14,5% dziewczynek w przedziale wiekowym 7-18 lat cierpiało na nadwagę lub otyłość, a odsetek polskich dzieci mających problem z nadmierną masą ciała wyniósł 20% (http://www.gis.gov.pl). W [P-4] zastosowałam chromatografię jonową z detekcją spektrofotometryczną do oznaczenia jonów metali w próbkach krwi pełnej, osocza oraz moczu dzieci otyłych oraz zdrowych. Przeanalizowałam 243 próbki, które uprzednio zmineralizowałam według opracowanych wcześniej przeze mnie procedur. Celem sprawdzenia jakości otrzymanych danych chromatograficznych szczególnie dla pierwiastków występujących w bardzo małych stężeniach w płynach fizjologicznych (np. Cd czy Ni) te same próbki zostały 18 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 zanalizowane na Wydziale Chemii Politechniki Warszawskiej w Katedrze Chemii Analitycznej za pomocą ICP-MS. Porównanie wyników z w/w dwóch odmiennych technik analitycznych nie wykazało większych odstępstw i dowodzi, że IC może być uzupełnieniem, bądź samodzielną techniką w analizie próbek płynów ustrojowych. Badania wykazały statystycznie istotne korelacje pomiędzy Mn i Cd, Ni i Co oraz Cu i Co w osoczu zdrowych dzieci oraz Cd-Mn, Ni-Cu, Ni i Zn w osoczu zdrowych dzieci. We krwi wykazano korelacje dla Fe i Cu u zdrowych dzieci, natomiast w moczu dzieci otyłych analiza statystyczna wykazała wzajemne istotne zależności pomiędzy Fe i Cd, Co i Mn. Kolejna bardziej szczegółowa analiza otrzymanych danych wykazała statystycznie istotne korelacje pomiędzy zawartością metali a typem płynu ustrojowego. U otyłych pacjentów wykazano wprost proporcjonalne zależności między Ni we krwi i Co w osoczu, Ni we krwi i Ni w osoczu, Cu we krwi i Cu w moczu, Co w osoczu i Cu w moczu, Mn w osoczu i Co w moczu, Fe w osoczu i Zn w moczu, Mn w osoczu i Ni w moczu. Natomiast odwrotnie proporcjonalne zależności dotyczyły Co we krwi i Fe w osoczu, Ni we krwi i Zn w osoczu, Zn we krwi i Cd w moczu, Zn w osoczu i Mn w moczu. W grupie dzieci zdrowych wykazano również zależności pomiędzy zawartością metalu a rodzajem płynu ustrojowego. Stwierdziłam, że płeć nie wpływa na wzajemne korelacje pomiędzy metalami dopóki rodzaj płynu biologicznego nie jest brany pod uwagę. U otyłych dzieci zawartość Zn w osoczu chłopców była wyższa niż u dziewczynek, a w grupie dzieci zdrowych zawartość Co i Mn we krwi oraz Mn w osoczu była wyższa dla chłopców w porównaniu ze zdrowymi dziewczynkami. Natomiast zawartość Zn w moczu i krwi była wyższa u dziewczynek. Dlatego też w kolejnych testach brano pod uwagę zarówno podział na chorych i zdrowych oraz charakter płynu ustrojowego. Aby zidentyfikować pary płynów biologicznych ze statystycznie różną zawartością metalu u otyłych i zdrowych dzieci, wykonano test porównań Kruskala-Wallis’a, który wykazał dla większości metali różnice we krwi-osoczu, osoczu-moczu oraz krwi-moczu, z wyjątkiem Cu w osoczu oraz krwi, a także z wyjątkiem Mn w moczu i osoczu u otyłych pacjentów. Szczególnie istotną korelację wykazano dla Zn oraz Ni w trzech rodzajach płynów ustrojowych. Z korelacji BMI z oznaczanymi metalami wynikają następujące wnioski – BMI oraz Zn we krwi, Cu w osoczu i Fe w moczu wykazują statystycznie istotne wzajemne negatywne korelacje tylko u zdrowych chłopców. BMI negatywnie koreluje z Co w osoczu zdrowych dziewczynek. Interesujące jest, że Co w osoczu chłopców był jedynym wśród badanych metali, który pozytywnie korelował z BMI u otyłych chłopców. Nowością w pracy jest określenie po raz pierwszy zawartości wielu pierwiastków w trzech matrycach (krew, osocze, mocz) w odniesieniu do otyłości, a także zastosowanie 19 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 IC i ICP-MS do analizy trzech różnych typów próbek u tych samych pacjentów. Ponadto po raz pierwszy w literaturze pokazano korelacje pomiędzy rodzajem analitu i rodzajem matrycy próbki z uwzględnieniem płci w odniesieniu do dzieci otyłych i zdrowych. Określenie zawartości pierwiastków w otyłości może mieć istotne znaczenie dla prewencji tej choroby i leczenia. Zn spełnia istotną rolę w metabolizmie hormonów odgrywających rolę w otyłości (Zn bierze udział w stabilizacji hexamerów insuliny i magazynowania hormonu w trzustce, jest także antyoksydantem, kofaktorem licznych enzymów biorących udział w metabolizmie węglowodanów, białek i tłuszczów, pełni katalityczną i strukturalną rolę w tworzeniu tkanek i aktywacji receptorów hormonów). Badania innych autorów sugerują, że niski poziom Zn w osoczu może być wskaźnikiem metabolicznych zaburzeń w otyłości (Konukoglu i wsp., 2004). Moje badania potwierdzają obniżony poziom Zn we krwi, osoczu i moczu dzieci otyłych. Rezultaty moich badań wykazują niższe stężenie Cu we krwi, a wyższe w osoczu dzieci otyłych w porównaniu ze zdrowymi dziećmi. Są to dane zgodne z danymi otrzymanymi na populacji Japończyków (Hatano i wsp., 1982). Wynik ten, zważywszy na rolę Cu w oksydacji lipoprotein może wskazywać, że zmiany w stężeniu Cu mogą być spowodowane procesami metabolicznymi mającymi ścisły związek z otyłością (Cu może działać jak antyutleniacz). Niższe stężenie Fe u otyłych pacjentów jest opisywane również przez innych autorów (Pinhas-Hamiel i wsp., 2003), chociaż moje badania są pierwszymi, które wykazują niedobory Fe w trzech rodzajach próbek pochodzących od otyłych dzieci. Wykazałam także niższy poziom kobaltu u otyłych, którego niedobory mogą mieć wpływ na metabolizm glukozy. Jeśli chodzi o Ni w świetle jego wykazanych przeze mnie korelacji z cynkiem, wydaje się istotne określenie jego zawartości u otyłych pacjentów. Badania na zwierzętach wykazały, że Ni wpływa na wydzielenie insuliny (Gupta i wsp., 2000) niestety brakuje danych odnośnie otyłych ludzi, a jedyna praca autorstwa Tascilar i wsp. (2011) dotyczy wyłącznie próbek osoczy. Moja praca na temat zawartości wielu pierwiastków w wielu matrycach u otyłych pacjentów i zdrowych dzieci jest nie tylko pierwszą w Polsce, ale również stanowiła w 2013 roku unikalną pozycję literaturową na świecie w dziedzinie otyłości. Ponadto była to pierwsza na świecie praca ukazująca korelacje pomiędzy BMI a Cd, Co, Ni i Mn u dzieci. W równolegle prowadzonych badaniach opisanych w [P-5] wykorzystałam próbki osoczy i moczu dzieci otyłych i zdrowych celem wyznaczenia w nich zawartości jodu wcześniej stosowaną metodą IC-PAD. Dodatkowo sprawdziłam czy i jakie straty analitu występują na etapach przechowywania i przygotowywania próbek tego rodzaju. Jod jak wcześniej wykazałam jest trudnym analitem, którego zawartość w moczu wskazuje 20 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 na spożycie tego pierwiastka, a niedobory jodu w diecie skutkują patologią tarczycy. U pacjentów z rakiem żołądka poziom jodu w tych płynach wskazywać może na postępowanie choroby (Gulaboglu i wsp., 2006). W pracy zajęłam się optymalizacją przygotowania próbek osocza i moczu. Oficjalne Stowarzyszenie Chemików Analityków w USA (the Association of Official Analytical Chemist (AOAC)) rekomenduje technikę ICP-MS z dwoma metodami roztwarzania próbek. Pierwsza metoda (AOAC Official Method 2012.14) wymaga użycia kwasu azotowego (V) w systemie zamkniętym z udziałem mikrofal. Aby zapobiec stratom analitu zaleca się użycie wodnego roztworu amoniaku jako dodatek do roztworu pomineralizacyjnego. Maksymalny czas jaki powinien upłynąć do momentu oznaczenia jodu nie powinien przekraczać wg tej procedury 8 godzin. Druga rekomendowana metoda (AOAC Official Method 2012.15) wymaga użycia roztworu KOH w mieszaninie reakcyjnej podczas mineralizacji w układzie otwartym. Konieczne jest wówczas jak najszybsze zanalizowanie próbki, a czas jakiego zaleca się przestrzegać mieści się pomiędzy 4 a 8 godzin (Pacquette i wsp. 2013). Są to więc długotrwałe procedury. Dokonałam optymalizacji parametrów mineralizacji w układzie zamkniętym z użyciem energii mikrofal w odniesieniu do próbek osocza i moczu. Określiłam optymalny czas, objętość i rodzaj odczynników (kwasowe i alkaliczne reagenty) używanych do mineralizacji próbek. Dodatkowo przy walidacji metody IC-PAD oszacowałam stabilność analitu (stabilność długoterminowa i stabilność związana z rozmrażaniem i zamrażaniem próbek). Parametry stabilności zostały oznaczone po raz pierwszy w literaturze odnośnie próbek osoczy i moczu w kontekście zawartości w nich jodu. Ponadto nikt wcześniej nie analizował próbek moczu i osocza pod kątem zawartości w nich jodu u dzieci otyłych. Jak wiadomo z praktycznego i etycznego punktu widzenia, ilość próbki (np. osocze krwi) potrzebna do przeprowadzenia analiz powinna być jak najmniejsza. Do procedury przygotowawczej używałam każdorazowo tylko 0,1 ml osocza i moczu. Jeśli chodzi o objętość kwasu azotowego (V) używanego do rozłożenia próbki, to wykazałam, że najlepszy odzysk analitu otrzymuje się przy użyciu 0,5 ml 65% roztworu HNO3 względnie 1 ml 25% wodnego roztworu TMAH, przy czym odzysk jest lepszy przy użyciu warunków alkalicznych. Optymalny czas mineralizacji wyniósł 7 min. przy użyciu 0,5 ml 65 % roztworu HNO3 i 6 min przy użyciu 1 ml 25% wodnego roztworu TMAH. Opracowałam następujące optymalne warunki przygotowania próbek osoczy przed analizą IC-PAD, tzn. 0,1 ml osocza + 1ml 25% roztworu TMAH + 2 ml wody dejonizowanej z czasem procedury nie przekraczającym 6 minut (98.8% odzysk). 21 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 Jeśli chodzi o mocz, to nie jest to tak obciążona matryca jak osocze, ale również mając na uwadze trwałość detektora (przede wszystkim trwałość stosowanej elektrody srebrowej i chlorosrebrowej) oraz kolumny chromatograficznej, należy przygotować próbkę w sposób umożliwiający jej poprawną analizę. Do tego celu posłużyła metoda z użyciem kolumienek RP, którą porównano z alkaliczną procedurą wcześniej zoptymalizowaną dla osoczy. Dokonałam porównania obu metod przygotowania próbek moczu i osocza do oznaczenia jonów jodu za pomocą IC. Współczynnik korelacji obu metod przygotowania moczu (R² = 0,989) był wyższy niż w przypadku metod użytych dla osoczy (R² = 0,956). Opracowana metoda oznaczania cechuje się bardzo dobrą liniowością (0,9998) w zakresie 25 µg/l -10 µg/ml, niską wartością LOD= 0,5 µg/l, dobrą precyzją 2,15 % RSD, średnim odzyskiem na poziomie 98,8% dla próbek osocza i 96,8% dla próbek moczu (z użyciem certyfikowanych materiałów referencyjnych). Badania stabilności analitu w tak niestabilnych matrycach jak osocze czy mocz są wyzwaniem dla analityka. Moja publikacja opisywana powyżej jest pierwszą na temat stabilności jodu w próbkach moczu i osocza przed analizą z użyciem IC. Wyznaczyłam średni odzysk podczas trzykrotnego cyklu zamrażania i rozmrażania próbek obu rodzajów, który wyniósł odpowiednio 98,0% dla próbek osocza i 96,5% dla próbek moczu. Oszacowałam również długoterminową stabilność w przeciągu 24 tygodni (czas od momentu otrzymania zamrożonych próbek do chwili przeprowadzenia ich ostatniej analizy wyniósł 20 tygodni). Zaobserwowałam spadek stężenia jodu o 3,8% po ok. 18 tygodniach od momentu rozpoczęcia badań z próbkami osocza (po 24 tygodniach spadek wynosił 10,9%). Próbki moczu traciły szybciej i więcej jodu – średnio pomiędzy 14 a 15 tyg. (spadek ok. 5%). Po 24 tyg. strata analitu wyniosła 14,7% w porównaniu z próbkami wzorcowymi. Porównując IC z innymi metodami służącymi do oznaczania jodu w próbkach biologicznych opisywanych w literaturze stwierdziłam, że dzięki IC otrzymuje się lepszy odzysk (98,8%) w porównaniu z metodą SEC (Size Exclusion Chromatography) (75%) (Michalke i wsp., 1996) i podobny jak w spektroskopii emisji optycznej ze wzbudzeniem w plazmie indukcyjnie sprzężonej (ICP-OES) (91,3-99,7%) (Braselton i wsp., 1997). Zastosowana przeze mnie metoda wykazuje się większym zakresem liniowości niż ICP-MS próbek moczu (Haldimann i wsp., 1998). Ponadto badania wykazały, że osocze podobnie jak mocz może być użyte do monitorowania spożycia jodu u otyłych dzieci, którego poziom w otyłości jest znacząco obniżony (zarówno w osoczu jak i w moczu). 22 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 Podsumowując - w swojej pracy ([P-5]): - oznaczyłam zawartość jodu w moczu i osoczu dzieci zdrowych i otyłych za pomocą zoptymalizowanej i zwalidowanej metody IC-PAD; - przeprowadziłam optymalizację przygotowania próbek moczu i osocza do analizy IC-PAD; - określiłam długoterminową stabilność analitu w moczu i osoczu oraz stabilność podczas powtarzanych cykli mrożenia i rozmrażania obu rodzajów próbek; - wykazałam przydatność badań osocza i moczu na zawartość jodu w problemie otyłości dzieci. Zakres zastosowań chromatografii jonowej z detekcją PAD poszerzyłam o próbki moczu dzieci z autyzmem podczas realizacji projektu badawczego, który zainicjowałam, i którym kieruję od 2014 r. Projekt zatytułowany "Zastosowanie technik IC oraz ICP-MS do badania korelacji pomiędzy poziomem pierwiastków u dzieci a stopniem nasilenia i objawami autyzmu” był realizowany we współpracy z Kliniką Psychiatrii, Psychoterapii i Wczesnej Interwencji SPSK 1 w Lublinie. Opublikowane niedawno wyniki są pierwszymi dotyczącymi zawartości jodu u dzieci autystycznych w Polsce [P-7]. Jest to również jeden z nielicznych na świecie projektów zajmujących się problematyką jodu w autyzmie oraz pokazującym związek zawartości jodu w organizmie dzieci a stopniem nasilenia objawów autyzmu. Autyzm to zaburzenie rozwojowe, zaczynające się we wczesnym dzieciństwie i trwające całe życie. Zaburzenia ze spektrum autyzmu (Autism Spectrum Disorders, ASD) to obecnie najczęściej występujące całościowe zaburzenia neurorozwojowe. Według danych z USA 1 dziecko na 68 cierpi na to zaburzenie (Baio, 2014). Skala występowania zaburzeń ze spektrum autyzmu w Polsce jest trudna do oszacowania. W naszym kraju aż do roku 2010 osoby dotknięte autyzmem otrzymywały w orzecznictwie o niepełnosprawności kod choroby wspólny z innymi zaburzeniami neurologicznymi lub psychicznymi. W Polsce jak dotąd nie przeprowadzono szerokich badań epidemiologicznych dotyczących występowania ASD, dane ze źródeł Fundacji SYNAPSIS, zajmującej się problematyką autyzmu w Polsce (http://synapsis.org.pl) sugerują, że w Polsce na autyzm może cierpieć około 30 000 – 50 000 osób. Etiologia autyzmu nie jest wystarczająco poznana. Specjaliści kładą obecnie nacisk na wieloczynnikowe przyczyny w oparciu o badania zaburzonego funkcjonowania mózgu, na które mają wpływ zarówno predyspozycje genetyczne jak i szeroki wachlarz czynników środowiskowych. Diagnoza tego zaburzenia opiera się wyłącznie na obserwacji zachowania dziecka, gdyż jak dotąd nie istnieją żadne wiarygodne biomarkery autyzmu. 23 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 Często zaburzenie pozostaje niezdiagnozowane przez długi okres, ponieważ zaburzenia współwystępujące z autyzmem niekiedy mogą przysłaniać skomplikowany obraz spektrum autyzmu. Pomysł badania zawartości jodu w odniesieniu do autyzmu jest uzasadniony, ponieważ wiadomo jest, że niedobory hormonów tarczycy w okresie niemowlęcym prowadzą do nieodwracalnych zmian w mózgu. Ponadto badania na zwierzętach wykazały, że deficyty hormonów tarczycy u matek mogą spowodować obniżenie hormonu trójjodotyroniny (T3) u płodu. Jeśli wystąpią chociażby krótkotrwałe wahania hormonalne u matek w 8-12 tyg. ciąży, a więc w czasie migracji komórek nerwowych, może to spowodować zmiany w korze mózgowej potomstwa, a w konsekwencji doprowadzić do autyzmu (Román, 2007). Chociaż obecnie Polska jest krajem z prawidłową podażą jodu na poziomie populacyjnym (Szybiński, 2007, 2009), to fakt ten nie wyklucza istotnych wahań jego poziomu u jednostek, w szczególności cierpiących na nie do końca poznane zaburzenie jakim jest autyzm. Badania jakie zainicjowałam na uczelni są pierwszymi w Polsce badaniami poziomu jodu u dzieci z autyzmem. Dodatkowo poszukiwałam związku pomiędzy poziomami hormonów tarczycy i poziomem jodu w moczu a nasileniem objawów autyzmu wyrażonym wynikami skali CARS (Childhood Autism Rating Scale - E. Schoplera, R. Reichlera, B. Renner (Schopler i wsp., 1988)) używanej przez klinicystów jako narzędzie pomocne w diagnostyce zaburzenia. Z uwagi na różny stopień nasilenia objawów i bardzo złożony charakter tego zaburzenia do badań na zawartość jodu w moczu zakwalifikowano wyselekcjonowaną 40-osobową grupę chłopców z autyzmem o ciężkim przebiegu. Kryteria przyjęcia do badań wymagały między innymi zamieszkiwania w tym samym regionie co dzieci zdrowe (środowisko zewnętrzne silnie wpływa na poziom jodu w organizmie), dieta bez ograniczeń (bezglutenowa oraz bezkazeinowa, wegetarianizm był podstawą odrzucenia z testów), dzieci nie mające stanów zapalnych, chorób tarczycy, innych neurologicznych i psychiatrycznych zaburzeń, bez stosowania farmakologii, suplementów diety, witamin i preparatów zawierających jod. Do określenia stopnia autyzmu wykorzystano skalę CARS opartą na 15 obszarach oceniających funkcjonowanie dziecka na podstawie interakcji i obserwacji. W zależności od nasilenia objawów każdy obszar jest oceniany przez lekarza w skali od 1 do 4 (4 – to zachowanie najbardziej odbiegające od neurotypowego). Całkowity wynik testów 24 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 mieści się w przedziale od 15-60 punktów (37-60 określa tzw. głęboki autyzm). Wszystkie dzieci z grupy jaką przebadano w pracy miały głęboki autyzm. Próbki zebranego od dzieci moczu zostały zamrożone, a następnie poddane alkalicznej mineralizacji z udziałem mikrofal wykorzystując uprzednio zoptymalizowaną procedurę przygotowania próbek moczu oraz walidowaną metodę IC-PAD. Wykazałam po raz pierwszy, że pomimo, iż parametry biochemiczne funkcjonowania tarczycy (hormony: TSH, fT3, fT4) mieściły się w odpowiednich do wieku pacjentów normach, to poziom jodu u dzieci autystycznych był istotnie zmniejszony, a poziom jodu w moczu korelował z niektórymi obszarami ze skali CARS dla konkretnych grup wiekowych dzieci. Badania wykazały, że u chłopców dojrzewających (grupa wiekowa 11-17 lat) poziom jodu w moczu negatywnie korelował z tzw. ogólnym końcowym wrażeniem klinicysty, opisanym jako CARS 15. Wynik ten może sugerować, że równowaga metaboliczna jodu w organizmie jest u takich pacjentów zaburzona, co objawia się w charakterze zaburzeń autystycznych. Z analizy krzywej ROC (Receiver Operating Characteristic) wynika, że wśród parametrów mierzonych w badaniu, tj. poziomu jodurii wraz z hormonami tarczycy, to właśnie poziom jodu w moczu jest parametrem najbardziej czułym i specyficznym (AUC=0,94). Dokonałam również podziału grupy pacjentów według kryteriów epidemiologicznych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) wyróżniających poziomy jodu, które świadczą o ciężkim niedoborze jodu (stężenie jodu w moczu poniżej 20 µg/l ), średnim niedoborze (stężenie jodu pomiędzy 20 a 49 µg/l), łagodnym niedoborze (stężenie jodu pomiędzy 50 a 99 µg/l) oraz optymalnym poziomie jodu (gdy stężenie jodu wynosi między 100 a 199 µg/l). Wśród badanej grupy dzieci z autyzmem 19 na 40 chłopców spełniało kryteria łagodnego do średniego niedoboru, pozostali mieli wystarczający poziom jodu według kryteriów przyjętych przez WHO. Poziomy hormonów tarczycy (fT3 i fT4) u tych dzieci pozytywnie korelowały z adaptacją do zmian w środowisku. Trudności w przyjmowaniu zmian w ustalonej rutynie i schematach zwiększały się ze wzrostem poziomów tychże hormonów (CARS 6) i oceną sposobu patrzenia dziecka na ludzi i przedmioty (CARS 7). Zastosowana w pracy metoda regresji krokowej ujawniła statystycznie istotne rezultaty dla sześciu kryteriów autyzmu ze skali CARS (wartość poprawionego współczynnika determinacji R2=0,36). Istotne pozytywne korelacje zawartości jodu w moczu wykazane zostały dla przystosowania do zmian, poziomu aktywności ruchowej oraz poziomu i harmonijności rozwoju intelektualnego. Natomiast istotne negatywne korelacje wykazano dla trudności w zmianie nastroju, uleganiu wielu różnym emocjom 25 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 w krótkim czasie, sposobem posługiwania się zmysłami smaku, węchu i dotyku oraz komunikacją werbalną a poziomem jodu w moczu. Poziom intelektualny dzieci jest silnie związany z poziomem jodu, a jego niedobory objawiają się u dzieci autystycznych szczególnymi problemami w funkcjonowaniu. Interesujący jest fakt, że dzieci z autyzmem uczestniczące w badaniu nie miały zdiagnozowanych chorób tarczycy, a poziom jodu w całej grupie był istotnie niższy niż u zdrowych rówieśników pacjentów. Może to sugerować zaburzenia fizjologiczne u dzieci autystycznych, które nie są wykazywane w poziomach hormonów tarczycy. Jak wiadomo - nie wszystkie ścieżki metabolizmu jodu są dokładnie poznane, a jod uczestniczy nie tylko w produkcji hormonów tarczycy. Około 50 do 80% jodu w ludzkim ciele jest gromadzone na zewnątrz tarczycy, a rezerwuarem tego pierwiastka są jelito oraz mózg (Venturi i Begin, 2010). Niestety tzw. „niehormonalna” rola jodu jest mniej znana. Ten wątek badawczy będzie przeze mnie kontynuowany we współpracy z Neurocentrum Uniwersytetu w Ulm (Niemcy). Od lat wielu naukowców bada zaburzenia we wchłanianiu składników pokarmowych u dzieci autystycznych (Horvath i wsp., 1999; Molloy i wsp., 2003; Krajmalnik-Brown i wsp.,2015). Badania z ostatnich lat sugerują istotne problemy z wchłanianiem minerałów (Adams i wsp., 2011; Yasuda i Tsutsui, 2013). Zakładając interakcje jodu z innymi pierwiastkami, można spekulować, że problem być może dotyczy wchłaniania składników z pożywienia, choć na chwilę obecną brakuje dostatecznych dowodów na poparcie tej tezy. Projekt, który opracowałam dotyczący badania poziomu pierwiastków (w tym jodu) w autyzmie za pomocą chromatografii jonowej, uzyskał zgodę Komisji Bioetycznej. Badania niehormonalnej roli jodu oraz jego integracje z innymi pierwiastkami zasługują na kontynuowanie. Opracowany przez mnie projekt współpracy z Neurocentrum Uniwersytetu w Ulm (Niemcy), pomoże wyjaśnić mechanizmy prowadzące do dyshomeostazy pierwiastkowej i potwierdzić behawioralne konsekwencje niedoboru pierwiastków u pacjentów z autyzmem. Dodatkowo prowadzone badania na zwierzętach pozwolą na szczegółowe przebadanie wpływu suplementacji oraz diety na zmiany w zachowaniu charakterystyczne dla omawianego zaburzenia. Podsumowując w w/w pracy po raz pierwszy: - zastosowałam IC do badań poziomu jodu w moczu w kontekście zaburzenia ze spektrum autyzmu; - wykazałam istotne korelacje pomiędzy zawartością jodu w moczu oraz poziomem hormonów tarczycy a nasileniem objawów ze skali oceny autyzmu CARS; 26 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 - wykazałam istotnie zmniejszony poziom jodu w moczu u dzieci z autyzmem w stosunku do dzieci zdrowych (pierwsze tego typu badanie z udziałem polskich dzieci); - wskazałam na niehormonalną rolę jodu w organizmie jako potencjalną przyczynę obniżonego poziomu jodu w moczu (choć fakt ten musi być jeszcze potwierdzony w kolejnych etapach podjętych badań). Przedstawione powyżej wyniki badań, opisanych w pracach zgłoszonych do postępowania habilitacyjnego świadczą o możliwościach stosowania chromatografii jonowej do badań próbek klinicznych. Większość zastosowań IC opisywanych w literaturze dotyczy próbek środowiskowych, jednakże ostatnio coraz więcej doniesień pojawia się odnośnie zastosowaniach tej techniki do analizy innych typów próbek. IC z uwagi na liczne zalety stanowi technikę, która może być uzupełnieniem innych technik analitycznych w oznaczaniu jonów, a w wielu przypadkach, które opisuję w pracach jest narzędziem wystarczającym do oszacowania zawartości jonów w próbkach płynów ustrojowych i tkanek. Moje badania wypełniają lukę istniejącą w dziedzinie analizy próbek klinicznych pod kątem zawartości pierwiastków w aspekcie chorób i zaburzeń o złożonej etiologii. Rezultaty badań będą w przyszłości stanowiły podstawę do szczegółowej analizy czy i w jakim stopniu dieta oraz suplementacja pierwiastkami, których niedobór wykazano wpłynie na zmniejszenie objawów chorobowych. d) podsumowanie głównych osiągnięć prac włączonych do cyklu habilitacyjnego, noszące znamiona nowości naukowej W pracy [P-1]: wykazałam jakie optymalne warunki są niezbędne do całkowitego przekształcenia matrycy próbek osocza w celu oznaczenia zawartości jonów metali za pomocą IC wykazałam, że metoda IC cechuje się dobrą liniowością, niską granicą wykrywalności, wysoką powtarzalnością i dokładnością oraz uzyskiwaniem wysokich odzysków metoda IC pozwoliła na potwierdzenie wyższego stężenia miedzi u pacjentów z cukrzycą; dodatkowo wykazałam, że diabetycy z nadciśnieniem mają wyższe stężenie miedzi w osoczu w porównaniu ze zdrowymi oraz diabetykami bez nadciśnienia W pracy [P-2]: wykazałam, że jakie optymalne warunki pracy mineralizatora pozwalają na przekształcenie tkanek tarczyc w matrycę, która może być dozowana na kolumnę chromatograficzną celem oznaczania w tkankach zawartości jonów metali 27 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 po raz pierwszy zastosowałam IC do badań tkanek tarczyc (ponadto były to próbki pochodzące od ludzi, a nie zwierząt) wykazałam, że wyniki zawartości żelaza, cynku i miedzi w tkankach zdrowych tarczyc są zgodne z literaturowymi wynikami uzyskanymi za pomocą innych technik analitycznych (NAA, ICP-MS) wykazałam, że niższa zawartość miedzi, żelaza, manganu i cynku dotyczy próbek pochodzących od pacjentów z wolem guzkowym tarczycy w porównaniu ze zdrowymi tkankami W pracy [P-3]: opracowałam po raz pierwszy metodykę badań zawartości jodu w tkankach ludzkich tarczyc, tj. opracowałam najszybszą ówcześnie procedurę mineralizacji alkalicznej z udziałem energii mikrofal oraz przeprowadziłam walidację IC-PAD dla tkanek tarczyc wykazałam, że przechowywanie tkanek tarczyc w formalinie, bądź ich mrożenie nie ma istotnego wpływu na wynik oznaczenia jodu metodą IC-PAD wykazałam ośmiokrotnie niższą zawartość jodu w tkankach zmienionych patologicznie w porównaniu z tkankami zdrowymi W pracy [P-4]: wykazałam, że rezultaty jakie otrzymałam stosując IC-UV/Vis do analizy płynów ustrojowych pod kątem zawartości w nich wybranych metali nie odbiegają od wyników uzyskanych z użyciem ICP-MS (po raz pierwszy te dwie techniki użyto równocześnie do analizy próbek pacjentów z otyłością) wykonałam pierwsze w Polsce badania związku otyłości dzieci z zawartością wielu pierwiastków w kilku matrycach pochodzących od tych samych pacjentów wykazałam statystycznie istotne wzajemne korelacje pomiędzy badanymi metalami w trzech rodzajach matryc (mocz, krew, osocze)- po raz pierwszy w problemie otyłości wykazałam korelacje zawartości poszczególnych metali odnośnie płci otyłych i zdrowych dzieci po raz pierwszy wykazałam korelacje pomiędzy BMI a kadmem, kobaltem, niklem i manganem u otyłych i zdrowych dzieci W pracy [P-5]: dokonałam optymalizacji parametrów mineralizacji dla próbek osocza oraz moczu pod kątem metodyki oznaczania jodu IC-PAD (przeprowadziłam dwa typy mineralizacji dla każdego rodzaju próbek: kwasową i alkaliczną, a z ich porównania określiłam optymalną metodę mineralizacji. zwalidowałam metodykę IC-PAD z referencyjnych 28 użyciem certyfikowanych materiałów dr Anna Błażewicz– załącznik 2 po raz pierwszy zbadałam stabilność długoterminową dla próbek moczu i osocza oraz stabilność podczas trzykrotnych cykli mrożenia i rozmrażania analizowanych płynów ustrojowych przed oznaczeniem jodu z użyciem IC-PAD wykazałam lepszy odzysk i większy zakres liniowości IC w porównaniu z niektórymi innymi technikami analizującymi próbki moczu pod kątem zawartości jodu wykazałam obniżony poziom jodu w osoczu i moczu u otyłych dzieci W pracy [P-6]: zwróciłam uwagę na problemy dotyczące analizy próbek klinicznych z udziałem IC, problemy związane z przygotowaniem próbek, dokonałam przeglądu metod analitycznych stosowanych do analizy próbek klinicznych oraz przedstawiłam IC w świetle innych technik oznaczania pierwiastków i jonów, zwróciłam uwagę na problematykę specjacji jonów oraz na czynniki wpływające na końcowy wynik oznaczania oraz na interpretację uzyskanych wyników praca zawiera nieopublikowane wyniki dotyczące badań własnych nad wpływem różnych sposobów przygotowywania próbek osoczy krwi na wynik końcowy analizy W pracy [P-7]: przeprowadziłam pierwsze w Polsce badania zawartości jodu u pacjentów z autyzmem wykorzystałam po raz pierwszy technikę IC-PAD oraz zoptymalizowane metody przygotowania próbek do oznaczenia jodu w moczu u dzieci autystycznych oraz ich zdrowych rówieśników wykazałam istotne korelacje pomiędzy poziomem hormonów tarczycy, poziomem jodu w moczu u dzieci z autyzmem oraz zdrowych wykazałam statystycznie istotnie niższą zawartość jodu w moczu pacjentów z ciężkim autyzmem zwróciłam po raz pierwszy uwagę na potencjalną „niehormonalną” rolę jodu w opisywanym zaburzeniu wskazałam na behawioralne konsekwencje niedoboru jodu u dzieci z autyzmem, szczególnie wyraźne dla grupy dzieci w okresie dojrzewania W pracy [R-1]: dokonałam przeglądu metod spektrofotometrycznych i chromatograficznych oraz procedur przygotowania próbek o różnych matrycach stosowanych w oznaczaniu jodu ze szczególnym zwróceniem uwagi na problemy analizy próbek klinicznych 29 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 W pracy [R-2]: szczegółowo opisałam zasady oznaczania jodu za pomocą chromatografii jonowej z różnymi wariantami detekcji, nowoczesne fazy stacjonarne wraz z parametrami chromatograficznymi, zastosowanie IC dla różnego typu próbek zwróciłam uwagę na nowoczesne rozwiązania aparaturowe i analityczne w analizie specjacyjnej organicznych i nieorganicznych form jodu podkreśliłam ważność tzw. czynników przed-analitycznych (przechowywanie próbek, problemy stabilności analitu, rodzaje procedur przygotowania próbek) w końcowej interpretacji wyników opisałam obecne trendy i kierunki rozwoju chromatografii jonowej w oznaczaniu jodu Piśmiennictwo 1. Adams JB, Audhya T, McDonough-Means S, et al. Effect of a vitamin/mineral supplement on children and adults with autism. BMC Pediatrics. 2011;11:111. doi:10.1186/1471-2431-11-111. 2. Ashby SL, King LJ, Parke DVW. Effect of acute administration of cadmium on the disposition of copper, zinc, and iron in the rat. Environ. Res.1980; 21, 177- 185. 3. Baio J. Surveillance Summaries MMWR/March 28, 2014/Vol. 63/No. 2 , 2014 Prevalence of Autism Spectrum Disorder Among Children Aged 8 Years — Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network, 11 Sites, United States, 2010. 4. Błażewicz A, Selected problems on ion chromatography determinations of trace elements in clinical samples. Curr. Chromatogr. 2014; 1; 2-14. 5. Błażewicz A, Use of ion chromatography in clinicalanalysis W: Postępy chromatografii jonowej: praca zbiorowa. Pod red. Rajmunda Michalskiego. Zabrze 2014, Instytut Podstaw Inżynierii Środowiska PAN, s. 256-264, bibliogr. poz. 37, 978-83-60877-01-2. 6. Braselton WE, Stuart KJ, Kruger JM. Measurement of serum iohexol by determination of iodine with inductively coupled plasma-atomic emission spectroscopy. Clin. Chem. 43 (1997) 1429-35. 7. Bremner I, Campbell JK. Effect of copper and zinc status on susceptibility to cadmium intoxication. EnvironHealthPerspect. 1978; 25, 125–128. 8. Centeno, J. A., Todorov, T. I., van der Voet, G. B. and Mullick, F. G. (2012) Metal Toxicology in Clinical, Forensic, and Chemical Pathology, in Analytical Techniques for Clinical Chemistry: Methods and Applications (eds S. Caroli and G. Záray), John Wiley & Sons, Inc., Hoboken, NJ, USA. doi: 10.1002/9781118271858.ch6 9. Chmielnicka J, Halatek T, Jedlinska U. Correlation of cadmium-induced nephropathy and the metabolism of endogenous copper and zinc in rats. Ecotoxicol. Environ. Sat, 1989; 18, 268-276. 10. Epidemiologia nadwagi i http://www.forumfarmaceutyczne. otyłości wśród dzieci i młodzieży w Polsce, 2012, pl/index.php/component/content/article/39-news/1344-epidemiologia- nadwagi-iotyoci-wrod-dzieci-i-modziey-w-polsce. 11. Fox MRS, Tao SH, Stone ChL, Fry BEF. Effects of zinc, iron and copperdeficiencies on cadmium in tissues of Japanesequail. Env. Health Persp.,1984; 54, 57–65. 30 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 12. Gamallo-Lorenzo D, Barciela-Alonso MC, Moreda-Pineiro A, Bermejo-Barrera A, Bermejo-Barrera P. Microwave-assisted alkaline digestion combined with microwave-assisted distillation for the determination of iodide and total iodine in edible seaweed by catalytic spectrophotometry. Analitica Chimica Acta 2005; 542: 287-295. 13. Geldmacher-von Mallinckrodt M, Meissner D. General aspects of the role of metals in clinical chemistry. In: Seiler HG, Sigel H, editors. Handbook on metals in clinical and analytical chemistry. New York: MarcelDekker Inc.; 1994. p. 14–27 ,Chapter 2. 14. Goyer RA. Toxic end essential metal-metal interactions. Ann. Rev. Nutriton 1997; 17, 37-50. 15. Guidotti TL, McNamara J, Moses MS. Interpretation of the trace element analysis profile in body fluids. Indian J. Med. Res. 2008;128, 524-532. 16. Gulaboglu M, Yildiz L, Gul M, Celebi F, Peker K. Blood and urine iodine levels in patients with gastric cancer. Biol. Trace Elem. Res. 113 (2006) 261-71. 17. Gupta S, Ahmad N, HusainMM, Srivastava RC. Involvement of nitric oxide in nickel-induced hyperglycemia in rats. Nitric Oxide 2000; 4:129–138. 18. Haddad PR, Jackson PE. Ion Chromatography, First Edition: Principles and Applications. (Journal of Chromatography Library), ELSEVIER, 1990. 19. Haldimann M, Zimmerli B, Als C, Gerber H. Direct determination of urinary iodine by inductively coupled plasma mass spectrometry using isotope dilution with iodine-129. Clin. Chem. 1998; 44 817- 824. 20. Hatano S, Nishi Y, Usui T. Copper levels in plasma and erythrocytes in healthy Japanese children and adults. Am J Clin Nutr 1982; 35(1):120–126. 21. Horvath K, Papadimitriou JC, Rabsztyn A, Drachenberg C, Tildon JT.Gastrointestinal abnormalities in children with autistic disorder. J Pediatr. 1999 Nov;135(5):559-63. 22. Iyengar GV, Kollmer WE, Bowen HJM. The Elemental Composition of Human Tissues and Body Fluids; Verlag Chemie: Weinheim, FRG, 1978. 23. Jastrzębska H. Wole obojętne. Nowa Klinika 1999, 823-825. 24. Khalid Siddiqui, Nahla Bawazeer, and Salini Scaria Joy, “Variation in Macro and Trace Elements in Progression of Type 2 Diabetes,” The Scientific World Journal, vol. 2014, Article ID 461591, 9 pages, 2014. 25. Kirov G, Tredget J, John R, et al. A cross-sectional and a prospective study of thyroid disorders in lithium-treated patients. J Affect Dis 2005; 87: 313-317. 26. Knapp G, Maichin B, Fecher P, Hasse S, Schramel P. Iodine determination in biological samples. Fresenius J Anal Chem, 1998; 362: 508-513. 27. Knudsen N, Laurberg P, Perrild H, Bulow I, Ovesen L & Jørgensen T. Risk factors for goiter and thyroid nodules' Thyroid 2002; 12: 10: 879-888. 28. Konukoglu D, Turhan MS, Ercan M, Serin O. Relationship between plasma leptin and zinc levels and the effect of insulin and oxidative stress on leptin levels in obese diabetic patients. J Nutr Biochem 2004; 15 (12): 757–760. 29. Krajmalnik-Brown R, Lozupone C, Kang D-W, Adams JB. Gut bacteria in children with autism spectrum disorders: challenges and promise of studying how a complex community influences a complex disease Microbial Ecology in Health & Disease 2015, 26: 26914. 30. Kruse-Jarres JD, Rükgauer M.Trace elements in diabetes mellitus. Peculiarities and clinical validity of determinations in blood cells. J Trace Elem Med Biol. 2000; 14(1): 21-7. 31 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 31. Lopez Alonso M, Montaña FP, Miranda M, Castillo C, Hern´andez J, Benedito JL. Interactions between toxic (As, Cd, Hg and Pb) and nutritional essential (Ca, Co, Cr, Cu, Fe, Mn, Mo, Ni, Se, Zn) elements in the tissues of cattle from NW Spain. BioMetals, 2004; 17: 389–397. 32. Molloy CA, Manning-Courtney P. Prevalence of chronic gastrointestinal symptoms in children with autism and autistic spectrum disorders. Autism. 2003 Jun;7(2):165-71. 33. Mayer DA, Kosmus W, Pogglitsch H, Mayer D, Beyer W. Essential trace elements in humans. Biol. Trace Elem. Res., 1993; 37, 27-38. 34. Michalke B, Schramel P, Hasse S. Determination Of Free Iodide In Human Serum - Separation From Other I-Species And Quantification In Serum Pools And Individual-Samples, Mikrochim acta, 1996; 122: 67-76. 35. Michalski R. Chromatografia jonowa. Podstawy i zastosowania. SWSZ Katowice, 2011, str.1-220, ISBN 978-83-88789-42-7, str.1-198. 36. Michalski R. Ion Chromatography Determination of Bromate - State of the Art, Trends in Chromatography, 5, 2009, 27-46. 37. Mortensen JD, Woolner LB, Bennett WA. Gross and microscopic findings in clinically normal thyroid glands. J Clin Endocrinol Metab. 1995; 15: 1270–1280. 38. Nielsen FH. New essential trace elements for the life sciences. Biol. Trace Elem. Res., 1990; 26-27, 599611. 39. Pacquette LH, Levenson AM, Thompson JJ. Total iodine in infant formula and nutritional products by inductively coupled plasma/mass spectrometry: First Action 2012.14. J. AOAC Int. 2013;96:798 -801. 40. Pinhas-Hamiel O, Newfield RS, Koren I, Agmon A, Lilos P, Phillip M. Greater prevalence of iron deficiency in overweight and obese children and adolescents. Int J Obes (Lond) 2003; 27(3): 416–418. 41. Román GC. Autism: Transient in utero hypothyroxinemia related to maternal flavonoid ingestion during pregnancy and to other environmental antithyroid agents, J Neurological Sciences 2007; 262:15-26. 42. Saltzman BE, Gross SB, Yeager DW, Meiners BG, Gartside PS. Total body burdens and tissue concentrations of lead, cadmium, copper, zinc, and ash in 55 human cadavers. Env. Res. 1990; 52: 12645. 43. Schopler E, Reichler RJ, & Rochen Renner B. (1988). The childhood autism rating scale (CARS). Los Angeles, CA: Western Psychological Services. 44. Szybiński Z, Jarosz M, Hubalewska-Dydejczyk A et al. Iodine-deficiency prophylaxis and the restriction of salt consumption — a 21st century challenge. Pol J Endocrinol 2010; 61: 135–140. 45. Szybiński Z, Sytuacja profilaktyki jodowej w Polsce w świetle ostatnich rekomendacji WHO dotyczących ograniczenia spożycia soli. Pediatric Endocrinology, Diabetology and Metabolism 2009, 15, 2, 103-107. 46. Tascilar ME, Ozgen IT, Abaci A, Serdar M, Aykut O. Trace elements in obese Turkish children. Biol Trace Elem Res 2011; 143: 188–195. 47. U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service, Agency of Toxic Substances and Disease Registry, Toxicological Profile for Iodine, Chapter 7 (2004) p. 284. 48. Venturi S, Bégin ME. Thyroid Hormone, Iodine and Human Brain Evolution. In: Cunnane S, Stewart K, Eds. Human Brain Evolution, The Influence of Freshwater and Marine Food Resources. Wiley- Blackwell, NJ, 2010, 105-19. 49. Volzke H, Ludemann J, Robinson DM, Spieker KW, Schwahn C, Kramer A, John U & Meng W. The prevalence of undiagnosed thyroid disorders in a previously iodine-deficient area. Thyroid 2003 13 803– 810. 32 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 50. Walter RM, Uriu-Hare JH, Olin KL, Oster MH, Anawalt BD, Critchfield JW, et al. Copper, zinc, manganese, and magnesium status and complications of diabetes mellitus. Diabetes Care 1991; 14: 1050–6. 51. Weiss J. Handbook of Ion Chromatography, 2 vols., Wiley, 2004. 52. Wingate M et al. Prevalence of autism spectrum disorders--Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network, 14 sites, United States, 2008.; Centers for Disease Control and Prevention. MMWR Surveill Summ. 2012; 61(3): 1-19. 53. Yaman M. Comprehensive comparison of trace metal concentrations in cancerous and non-cancerous human tissues. Curr. Med. Chem. 13 (2006) 2513-25. 54. Yasuda H, Tsutsui T. Assessment of infantile mineral imbalances in autism spectrum disorders (ASDs). Int J Environ Res Public Health. 2013 Nov 11;10(11):6027-43. 55. Yoo YC, Lee SK, Yang JY, Kim KW, Lee SY, Oh SM, Chung KH. Interrelationship between the concentration of toxic and essential elements in Korean tissues, J. HealthSci., 2002; 48, 195-200. 56. Zaichick VYe, Tsyb AF, Vtyurin BM. Trace elements and thyroid cancer. Analyst. 1995 Mar; 120(3): 81721. 57. Zheng Y, Li X-K, Wang Y, Cai L. The role of zinc, copper and iron in the pathogenesis of diabetes and diabetic complications: therapeutic effects by chelators. Hemoglobin 2008; 32(1–2): 135–45. 5. OMÓWIENIE POZOSTAŁYCH OSIĄGNIĘĆ NAUKOWO-BADAWCZYCH a) pozostałe osiągnięcia naukowo-badawcze przed uzyskaniem stopnia doktora Przed uzyskaniem stopnia doktora nauk farmaceutycznych opublikowałam 8 prac, w tym 4 prace oryginalne (łączny IF= 4,924), 3 rozdziały w podręczniku dla studentów oraz 1 pracę popularno-naukową. Liczba punktów MNiSW/KBN wyniosła 45. Podczas zjazdów polskich i międzynarodowych zaprezentowałam 11 doniesień. Początki mojej pracy naukowej były związane z zespołem prof. dr hab. Władysława Gołkiewicza, pod którego nadzorem wykonywałam badania dotyczące rozdzielań z użyciem chromatografii cienkowarstwowej (TLC) oraz wysokosprawnej chromatografii cieczowej (HPLC) w normalnym i odwróconym układzie faz. Prace dotyczące rozdzielania alkaloidów z korzenia Chelidonium majus L. (glistnik jaskółcze ziele) z użyciem mikropreparatywnej chromatografii w czasopiśmie z na międzynarodowym IF=0,555 (MNiSW/KBN=8) sympozjum. zaowocowały cienkowarstwowej Badania - [P-II ekstraktów A5] publikacją oraz roślinnych posterem zaowocowały w późniejszym czasie (2006 r.) uzyskaniem patentu P. 341991 na wynalazek pt. „Sposób otrzymywania homochelidoniny z korzenia glistnika”. Równocześnie wykonywałam badania związków chiralnych rozdzielając enancjomery różnych związków na fazach stacjonarnych typu Pirkle’a. Badania dotyczyły optymalizacji rozdzielania chromatograficznego w układzie RP-HPLC. 33 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 Wyniki doświadczeń ze związkami chiralnymi były prezentowane na dwóch międzynarodowych konferencjach i zostały opublikowane w czasopiśmie z IF=1,927 (MNiSW/KBN=10) – [P-II A1]. Wiedza i doświadczenie jakie zdobyłam w zespole prof. Gołkiewicza zaprocentowały w momencie kiedy do Katedry Chemii Nieorganicznej i Analitycznej, gdzie pracowałam, zakupiono chromatograf jonowy i mojego przejścia do zespołu prof. dr hab. Ryszarda Kocjana. Technika rozdzielania jonów była dla mnie ciekawa również dlatego, że stanowiła poszerzenie moich wcześniejszych zainteresowań naukowych, które zapoczątkowałam podczas studiów na Wydziale Chemii UMCS w Lublinie pod kierunkiem prof. dr hab. Zbigniewa Hubickiego. Tematyka zespołu naukowego prof. Ryszarda Kocjana obejmowała wówczas syntezę sorbentów używanych do rozdzielania jonów metali. Moim zadaniem było otrzymanie chalatujących sorbentów, które mogłyby zostać użyte do rozdzielania jonów metali w warunkach kolumnowej chromatografii jonowej. Otrzymałam 4 nowe sorbenty chelatujące, z których 3 zawierały kalces i 1 kalkon. Nośnikiem we wszystkich przypadkach był modyfikowany żel krzemionkowy z grupami -NH2. Otrzymane sorbenty zastosowałam z powodzeniem do rozdzielania mieszanin jonów różnych metali metodą kolumnowej chromatografii ekstrakcyjnej, dodatkowego oczyszczania soli sodu i potasu od jonów metali ciężkich, zatężania śladowych ilości jonów różnych metali ciężkich z roztworów wodnych metodą ekstrakcji do fazy stałej (SPE). Stosując nośnik LiChroprepNH2 o średnicy ziaren 10 µm oraz kalces otrzymałam sorbent, który zastosowałam następnie jako fazę stacjonarną w chromatografii jonowej jonów metali ciężkich. Wyniki tych badań zostały opublikowane w czasopismach z IF= 1,591 (MNiSW/KBN=10) - [P-II A4] oraz z IF=0,851 (MNiSW/KBN=8) - [P-II A2]. W roku 2003 otrzymałam Nagrodę Zespołową Ministra Zdrowia za cykl prac na temat selektywnych sorbentów chelatujących nowego typu w analizie śladowej jonów metali. Uzyskane wyniki badań były podstawą rozprawy doktorskiej pt. „Modyfikacja LiChroprepu-NH2 wybranymi sulfonowanymi odczynnikami chelatującymi i zastosowanie otrzymanych sorbentów w analizie śladowej jonów metali” obronionej w 2004 roku - [P-II A2]. Przed doktoratem napisałam również 3 rozdziały w podręczniku dla studentów pt. „Chemia Analityczna”, pod red. Ryszarda Kocjana – [P- II A 6, 7, 8]. 34 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 b) pozostałe osiągnięcia naukowo-badawcze po uzyskaniu stopnia doktora nauk farmaceutycznych Po uzyskaniu stopnia doktora nauk farmaceutycznych, w latach 2004-2015, opublikowałam poza pracami wchodzącymi w zakres postepowania habilitacyjnego, 20 prac, w tym 13 prac oryginalnych, 1 pracę poglądową oraz 6 rozdziałów w podręcznikach krajowych. Łączny IF za prace nie wchodzące do postępowania habilitacyjnego wyniósł 15,521 (MNiSW/KBN=216), w tym po doktoracie IF= 10,597 (MNiSW/KBN=145). Podczas zjazdów polskich i międzynarodowych zaprezentowałam łącznie 46 doniesień (po doktoracie 37). W 2007 r. Komitet Naukowy XVI Poznańskiego Konwersatorium Analitycznego: „Nowoczesne metody przygotowania próbek i oznaczania śladowych ilości pierwiastków” przyznał I nagrodę za najlepszy poster mojego autorstwa we współpracy z Katedrą Farmakognozji UM w Lublinie zatytułowany „Oznaczanie metali ciężkich w wybranych roślinach leczniczych metodą chromatografii jonowej z zastosowaniem liniowego i nieliniowego modelu regresji ważonej” – Autorzy: Anna Błażewicz, Tomasz Baj, Sunny Patel, Ryan Romanko, Ryszard Kocjan, Kazimierz Głowniak. Kontynuując badania rozpoczęte przed doktoratem zajęłam się badaniem retencji jonów metali ciężkich na chelatujących fazach stacjonarnych. Badania mechanizmu retencji jonów Cu2+, Pb2+, Cd2+, Mn2+, Co2+, Zn2+ oraz Ni2+ opublikowałam w 2006 r. w czasopiśmie Chemia Analityczna (IF= 0,56, MNiSW/KBN=10) – [P-II B 19]. Konsekwencją badań nad mechanizmem retencji było poszukiwanie nowych zastosowań otrzymanej fazy stacjonarnej do analizy próbek o skomplikowanej matrycy (próbki biologiczne). W 2006 r. rozpoczęłam współpracę z Katedrą i Zakładem Technologii Leków i Biotechnologii Farmaceutycznej na Wydziale Farmaceutycznym Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, dotyczącą badania akumulacji metali ciężkich oraz selenu przez kultury mycelialne L. edodes (Rerk.) Pegl. (Shitake). Prowadziłam wówczas równoległe badania nad oznaczaniem jonów metali w grzybni Lentinula edodes (Rerk.) Pegl. w dwóch układach chromatografii jonowej, pierwszy z udziałem konwencjonalnej kolumny jonowymiennej IonPac CS5A (Dionex, Co., Sunnyvaley, USA), drugi z udziałem otrzymanej fazy stacjonarnej na bazie LiChroprepu-NH2. Z uwagi na złożoną matrycę próbek grzybni badania dodatkowo wymagały przeprowadzenia procesu mineralizacji. Stosując własną kolumnę z chelatującą fazą stacjonarną dokonałam pełnego rozdzielenia i oznaczenia jonów Cu2+, Cd2+, Mn2+, Co2+ oraz Zn2+ w próbkach hodowlanej grzybni z użyciem detekcji UV/Vis poprzedzonej 35 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 derywatyzacją pokolumnową z użyciem 4-(2-pirydylazo)-rezorcynolu i fazy ruchomej zawierającej kwas szczawiowy z wodorotlenkiem tetrametyloamoniowym i wodorotlenkiem potasu. Dokonałam optymalizacji stężenia odczynnika derywatyzującego ze zbadaniem wpływu stężenia 4-(2-pirydylazo)-rezorcynolu oraz szybkości przepływu derywatyzatu na pole powierzchni pików dla pięciu analitów. Wyniki tych badań zostały opublikowane w czasopiśmie z IF=0,716 (MNiSW/KBN=13) - [P-IIB 7]. Przy zastosowaniu firmowej jonowymiennej kolumny IonPac CS5A (Dionex, Co., Sunnyvaley, USA) uzyskiwałam rozdzielenia w krótszym czasie z większą sprawnością. Długie czasy retencji, słabsza sprawność oraz brak pompy gradientowej spowodował, że do badań nad oznaczaniem jonów cynku i kobaltu w grzybniach zastosowałam komercyjną fazę stacjonarną. Badania we współpracy z WUM dowiodły, że kumulacja niektórych metali ciężkich (w tym większości biopierwiastków) jest zależna od stężenia selenianu (III) sodu (prekursora selenu) w podłożu hodowlanym. Wyniki badań pozwoliły sformułować teorię dotyczącą mechanizmu transportu do komórki grzyba kationów metali w kompleksach z selenianami (III) – [P-II B 8] (IF= 0,531, MNiSW/KBN=10). W kolejnym etapie zespół z Katedry i Zakładu Technologii Leków i Biotechnologii WUM przeprowadzał optymalizację procesu biosyntezy witaminy B12 przez kultury mycelialne L. edodes. Optymalizacja ta doprowadziła do określenia optymalnego stężenia kobaltu (oznaczanego przeze mnie za pomocą chromatografii jonowej w zmineralizowanych próbkach grzybni), stosowanego jako prekursor kobalaminy, w podłożu dla uzyskania maksymalnej wydajności procesu biosyntezy. Wyniki wspólnych badań zostały opublikowane w czasopiśmie z (IF= 2,375, MNiSW/KBN=20) - [P-IIB 12]. Za współautorstwo publikacji dotyczących optymalizacji biosyntezy mycelialnej grzybów leczniczych w otrzymywaniu witaminy B12 i frakcji polisacharydowych biologicznie czynnych, JM Rektor Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego przyznał mi w 2009 roku dyplom (badania zostały uhonorowane zespołową nagrodą naukową). W 2010 roku otrzymałam dyplom również JM Rektora WUM za cykl publikacji, uhonorowany nagrodą naukową, dotyczących izolacji metabolitów z grzybów gatunków Lentinula edodes i Hericium erinaceum o spodziewanej aktywności przeciwnowotworowej. W 2006 roku Klinika Patologii i Kardiologii Noworodków i Niemowląt Dziecięcego Szpitala Klinicznego w Lublinie zwróciła się do mnie z prośbą o oznaczenie jonów metali w osoczu krwi dzieci niedożywionych oraz grupy dzieci zdrowych w wieku 1-24 miesięcy. Dzięki zastosowaniu chromatografii jonowej wykazałam, że zawartość miedzi i magnezu była istotnie wyższa u dzieci z niedożywieniem w porównaniu ze zdrowymi dziećmi. W doświadczeniach wykorzystałam zalety chromatografii jonowej, która umożliwia 36 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 jednoczesne oznaczenie wielu rodzajów jonów oraz pozwala na przeprowadzenie oznaczeń w bardzo małej objętości próbki (objętość osocza jaką otrzymałam ze szpitala wynosiła jedynie 0,2 – 0,5 ml). Zastosowałam dwa odmienne chromatograficzne moduły, tj. dotychczas używany chromatograf DX-500 firmy Dionex, Co., USA z detekcją UV/ViS oraz wypożyczony chromatograf firmy Metrohm (761 Compact IC Chromatograph, Mtrohm, Herisau, Szwajcaria), dzięki któremu mogłam oznaczyć jony metali z pierwszej i drugiej grupy układu okresowego z użyciem detekcji konduktometrycznej i kolumny Metrosep C2 (Metrohm). Obydwa układy chromatograficzne umożliwiają oznaczanie jonów metali na poziomie µg/l. Wyniki badań opublikowano w czasopiśmie z (IF=0,353, MNiSW/KBN=10) - [P-IIB 20]. Współpraca z Kliniką Patologii i Kardiologii Noworodków i Niemowląt została poszerzona na grupę dzieci w przedziale wieku 2 miesiące – 18 lat z arytmią, dla której wykonałam procedurę mineralizacji oraz oznaczenie jonów żelaza (III), miedzi (II), cynku (II), niklu (II), manganu (II), kobaltu (II), kadmu (II), ołowiu (II), sodu, potasu, wapnia i magnezu. Stwierdziłam, że zawartość żelaza i cynku jest wyższa u dzieci z arytmią, u których wykluczono stan infekcji. Wyniki badań opublikowano w czasopiśmie z IF=0,353, MNiSW/KBN=10 - [P-IIB 21]. Brałam również udział w badaniach pacjentów tej samej kliniki przedwcześnie urodzonych z dysplazją oskrzelowo-płucną, u których zastosowana przeze mnie metoda pozwoliła stwierdzić znacząco niższe stężenie potasu i wapnia oraz wyższą zawartość żelaza u wcześniaków w porównaniu z grupą kontrolną dzieci urodzonych w terminie. Badania opisano w czasopiśmie z IF=0,963, MNiSW/KBN=10 - [P-IIB 13]. Wyniki tych badań były również prezentowane na konferencjach specjalistycznych z dziedziny pediatrii. W pracy naukowo-badawczej interesowały mnie również próbki roślinne, które są na ogół łatwo dostępne w ilości dużo większej niż próbki pochodzące od pacjentów. Cechuje je również złożoność matrycy, w której metale zawarte są w bardzo szerokim zakresie stężeń. Współpraca z Katedrą i Zakładem Farmakognozji z Pracownią Roślin Leczniczych Uniwersytetu Medycznego w Lublinie umożliwiła opracowanie szczegółowej metodyki badań jonów metali za pomocą IC-UV/Vis w częściach nadziemnych Hyssopus officinalis L., której wyniki opublikowano - [P-IIB 15] (IF= 0,627, MNiSW/KBN=10). Badania wymagały przygotowania materiału roślinnego do analizy, co uzyskano poprzez przeprowadzenie mineralizacji wspomaganej energią mikrofalową. Zastosowałam uprzednio zoptymalizowaną procedurę przygotowania materiału roślinnego do oznaczeń jonów metali z użyciem chromatografii jonowej z detekcją spektrofotometryczną 37 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 poprzedzoną derywatyzacją pokolumnową. Roztwory do wyznaczania krzywych wzorcowych sporządziłam metodą rozcieńczenia. Stwierdziłam, że dane dotyczące poszczególnych serii roztworów mają charakter heteroscedastyczny (uzyskano wysokie wartości współczynnika korelacji R2 odchylenia standardowego względem stężenia dla wszystkich kationów z wyjątkiem Cd2+), dlatego zastosowano w pracy metody regresji ważonej. Dla wszystkich rodzajów kationów testowano (w oparciu o statystykę F) cztery równania korelacyjne - dwa liniowe i dwa nieliniowe, wybierając te, które dawało najwyższą wartość statystyki F. Wartości granicy wykrywalności (LOD) zostały wyznaczone metodą Hubaux-Vos’a (w zakresie 0,006 – 0,056 µg/ml). Odchylania standardowe zawartości poszczególnych jonów metali w próbkach hyzopu nie różniły się statystycznie od odchyleń wynikających dla odpowiednich stężeń z krzywych kalibracyjnych, co oznacza, że badany materiał był dobrze uśredniony, a wielkość próbki użytej do mineralizacji była wystarczająca. Metodę opisaną w w/w publikacji zastosowano dla wielu innych roślin, a w badaniach uczestniczyli amerykańscy studenci z koła naukowego, którym kieruję w macierzystej katedrze. Z powodu szczególnego zainteresowania znaczeniem ziół w medycynie i farmacji przeprowadziłam również badania IC zawartości jonów żelaza, manganu, cynku, miedzi, kadmu i ołowiu w herbatkach ziołowych – [P-IIB 18]. Z pozostałych prac, których nie zawarłam w cyklu habilitacyjnym pragnę wymienić szczególnie dwie publikacje, których wykonanie było możliwe dzięki użyciu nie tylko chromatografii jonowej, ale również atomowej spektrometrii absorpcyjnej. W pracy wspólnej z Kliniką Endokrynologii i Diabetologii Dziecięcej z Pracownią Endokrynologiczno-Metaboliczną Uniwersyteckiego Szpitala Dziecięcego w Lublinie zastosowałam technikę IC w problematyce niskorosłości dzieci, u których stwierdzono istotnie różne zawartości wybranych metali w płynach biologicznych sugerujące wpływ terapii hormonami wzrostu na poziom pierwiastków - [P-IIB 2] (IF=1,748, MNiSW/KBN=15). Absorpcyjna spektrometria atomowa z użyciem wysokorozdzielczego spektrometru absorpcji atomowej z ciągłym źródłem promieniowania (HR-CS AAS), umożliwiła natomiast oznaczenie selenu w próbkach osocza oraz moczu u pacjentów otyłych – [P-IIB 1] (IF=2,371, MNiSW/KBN=20). Były to badania jakie prowadziłam we współpracy z w/w Kliniką, Katedrą i Zakładem Mikrobiologii Farmaceutycznej z Pracownią Diagnostyki Mikrobiologicznej oraz z Zakładem Chemii Środowiskowej, Instytutu Biologii i Ochrony Środowiska, Akademii Pomorskiej w Słupsku. 38 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 Problem otyłości interesował mnie szczególnie pod kątem zawartości pierwiastków śladowych u dzieci, czego dowodem są prowadzone przeze mnie badania krwi, moczu i osocza tych pacjentów opublikowane wcześniej ([P-4] w postepowaniu habilitacyjnym). Ponadto jak donosi literatura, interakcje między metalami zarówno niezbędnymi jak i wykazującymi toksyczność, a selenem są bardzo istotne w odniesieniu do wielu zaburzeń (Goyer, 1997). W związku z tym podjęłam się badań zawartości selenu w moczu i osoczu dzieci otyłych i zdrowych. Wokół roli tego pierwiastka w powstawaniu chorób istnieje wiele kontrowersji, które częściowo wynikają z niedostatecznych i niepotwierdzonych badań selenu w tkankach i płynach biologicznych ludzi. Wiadomo, że u osób otyłych dochodzi do zaburzenia równowagi prooksydacyjnoantyoksydacyjnej określanej mianem stresu oksydacyjnego (Vincent i Taylor, 2006; Ozgen i wsp., 2012; Kornhauser i wsp., 2008). W pracy wykazałam, że dla dzieci otyłych istnieje ryzyko niedoboru selenu, które może mieć groźne następstwa zdrowotne, a zaburzenia metaboliczne towarzyszące otyłości związane są szczególnie z ryzykiem chorób sercowo- naczyniowych, cukrzycą i nieprawidłowym funkcjonowaniem tarczycy. Zbadałam wpływ metabolicznych czynników (ciśnienie krwi, poziom glukozy, trójglicerydów, całkowitego cholesterolu i jego frakcji HDL i LDL) na ryzyko związane z występowaniem otyłości, a także przeprowadziłam zależności poziomu selenu w płynach ustrojowych w odniesieniu do płci, wieku oraz indeksu masy ciała (BMI) dzieci chorych i zdrowych. Na podstawie analizy statystycznej otrzymanych danych stwierdziłam, że niezależnie od płci poziom selenu zarówno w moczu jak i w osoczu jest dużo niższy u otyłych dzieci. Analiza wieloczynnikowa wykazała, że poziom selenu w osoczu (p=0,001, OR 0,74, 95%CI 0,62–0,88) oraz poziom całkowitego cholesterolu (p=0,001, OR 1,19, 95%CI 1,08–1,31) są niezależnymi czynnikami zwiększającymi ryzyko otyłości u dzieci. Kiedy wzięłam pod uwagę poziom selenu w moczu zostały ustanowione następujące dwa modele: dla poziomu selenu w moczu (p<0,0001, OR 0,70, 95%CI 0,580,84) i poziomu glukozy w osoczu (p<0,0001, OR 1,22, 95%CI 1,10-1,35) jak również dla zawartości selenu w moczu (p=0,002, OR 0,60 95%CI 0,43-0,83) i poziomu całkowitego cholesterolu we krwi (p=0,003, OR 1,16, 95%CI 1,05-1,28). Moja praca jest pierwszą w Polsce, która opisuje wpływ czynników biochemicznych i poziomu selenu w organizmie związany z ryzykiem otyłości u polskich pacjentów i pierwszą na świecie, w której zbadano selen w dwóch rodzajach próbek u tych samych pacjentów z otyłością w wieku dziecięcym. Po doktoracie zajmowałam się również pisaniem rozdziałów do prac zbiorowych pod redakcją dr hab. Rajmunda Michalskiego, który jako jeden z nielicznych badaczy 39 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 w Polsce rozwinął szczególnie zastosowania środowiskowe chromatografii jonowej. Jestem samodzielną autorką następujących 7 rozdziałów na temat chromatografii jonowej (nie ujętych do postępowania habilitacyjnego): [P-II B 3, 6, 10, 11, 14, 16, 17]. Łączna wartość punktacji rozdziałów w tych monografiach wynosi 29 punktów MNiSW/KBN. Jestem również samodzielnym autorem pracy przeglądowej zatytułowanej „Najnowsze osiągnięcia w śladowej analizie metali z zastosowaniem chromatografii jonowej z chelatującymi fazami stacjonarnymi” [P-II B 6]. W/w rozdziały w monografiach oraz praca przeglądowa były związane z moimi wykładami jakie wygłosiłam podczas konferencji naukowych (tematy wystąpień wymieniłam na str. 42). Jestem również współautorem pracy, która była ściśle związana z badaniami jakie prowadziłam dla uczestników kursów chromatograficznych organizowanych przez wiele lat w macierzystej katedrze. Badania dotyczyły chromatograficznej analizy kwasów fenolowych w hyzopie lekarskim z użyciem kolumny monolitycznej HPLC z detektorem z matrycą diodową (RP-HPLC-DAD). Przeprowadziłam szybką analizę 7 kwasów fenolowych w czasie 6 minut, była wspomagana oprogramowaniem ChromSword (Merck KGaA, Darmstadt, Niemcy), która bardzo nowoczesnym w owym czasie narzędziem do wspomagania chromatografistów – [P-II B5] (MNiSW/KBN=9). Praca powstała we współpracy z Katedrą i Zakładem Farmakognozji z Pracownią Roślin Leczniczych Uniwersytetu Medycznego w Lublinie. Piśmiennictwo 1. Goyer RA. Toxic and essential metal interactions. Annual Review of Nutrition 1997;17: 37-50 DOI: 10.1146/annurev.nutr.17.1.37. 2. Vincent HK, Taylor AG. Biomarkers and potential mechanisms of obesity induced oxidant stress in humans. Int J Obes 2006; 30: 400–18. 3. Ozgen IT, Tascilar ME, Bilir P, Boyraz M, Guncikan MN, Akay C, et al. Oxidative stress in obese children and its relation with insulin resistance. J Pediatr Endocrinol Metab 2012; 25: 261–6. 4. Kornhauser C, Garcia-Ramirez JR, Wrobel K, Perez-Luque E-L, Garay-Sevilla ME, Wrobel K. Serum selenium and glutathione peroxidase concentrations in type 2 diabetes mellitus patients. Primary Care Diab 2008; 2: 81–5. c) kierowanie międzynarodowymi i krajowymi projektami badawczymi Jestem pomysłodawcą i kieruję czterema interdyscyplinarnymi międzynarodowymi projektami międzyuczelnianymi (tzw. inne niekomercyjne projekty badawcze): Z Ulm University (Niemcy): „Behavioral impairment and altered levels of selected elements in humans and animals in the context of autism" 40 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 Z Homu Clinic (Tajwan): „Evaluation of Traditional Chinese Medicinal Products on the content of trace elements in the hair of patients diagnosed with depression and sleep disorders”. Z IPIŚ w Zabrzu: "Zastosowanie technik IC oraz ICP-MS do badania korelacji pomiędzy poziomem pierwiastków śladowych u dzieci a stopniem nasilenia i objawami autyzmu” oraz „Badanie wpływu czynników środowiskowych i diety na występowanie i charakter zaburzeń ze spektrum autyzmu”. Jestem także wykonawcą projektu wspólnego z Katedrą i Zakładem Technologii Leków i Biotechnologii Farmaceutycznej WUM („Badanie akumulacji selenu przez kultury mycelialne L. edodes”). d) współpraca z jednostkami naukowymi w kraju i za granicą Neurozentrum der Universität Ulm, AG Moleculare Analyse von Synaptopathien, Niemcy Homu Clinic, Tainan City, Tajwan (R.O.C.) Instytut Podstaw Inżynierii Środowiska Polskiej Akademii Nauk w Zabrzu. Katedra I Zakład Technologii Leków I Biotechnologii Farmaceutycznej, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Wydział Farmaceutyczny. Zakład Chemii Środowiskowej, Instytut Biologii i Ochrony Środowiska, Akademia Pomorska w Słupsku. Współpraca w ramach jednostek UM w Lublinie I Klinika Psychiatrii, Psychoterapii i Wczesnej Interwencji SPSK 1. Klinika Endokrynologii i Diabetologii Dziecięcej z Pracownią Endokrynologiczno- Metaboliczną Uniwersyteckiego Szpitala Dziecięcego (USzD). Klinika Patologii Noworodków i Niemowląt USzD. Klinika Kardiologii Dziecięcej USzD. Klinika Chorób Wewnętrznych SPSK 1. Katedra i Zakład Farmakognozji z Pracownią Roślin Leczniczych. Katedra i Zakład Syntezy i Technologii Chemicznej Środków Leczniczych. Katedra i Zakład Mikrobiologii Lekarskiej. Katedra i Zakład Mikrobiologii Farmaceutycznej z Pracownią Diagnostyki Mikrobiologicznej. Zakład Chemii Fizycznej. Klinika Otolaryngologii i Onkologii Laryngologicznej SPSK 4. Katedra i Zakład Chemii Leków. 41 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 e) wykłady na sympozjach i konferencjach Do roku 2016 wygłosiłam łącznie 7 wykładów na 6 międzynarodowych i 1 ogólnopolskiej konferencji naukowej, w tym 6 na imienne zaproszenie (nr 1-6): 1. Na 16th International Symposium of SIS, Chiba, Japan (IX 2013 r.) wygłosiłam wykład plenarny pt. “The Significance of Ion Chromatography Among Other Methods for the Determination of Iodine in Sample with Complex Matrices”. 2. Na II Międzynarodowej Konferencji Naukowo-Szkoleniowej „Plant – the source of research material”: “A Look On The Traditional Far East Medicinal Products Through Research Into The Inorganic Trace Analysis”. Lublin, 18 - 20. 10. 2012 r. 3. Na II konferencji „Chromatografia jonowa - nowoczesna metoda oznaczania anionów i kationów w wodach i ściekach” w Instytucie Podstaw Inżynierii Środowiska PAN: „Obecne trendy w rozwoju faz stacjonarnych stosowanych w analizie jonów w próbkach o złożonej matrycy”. (Zabrze 27 kwiecień 2006 r.). 4. Na III konferencji „Chromatografia jonowa - nowoczesna metoda oznaczania anionów i kationów w wodach i ściekach” w Instytucie Podstaw Inżynierii Środowiska PAN: „Wybrane zagadnienia z zastosowań chromatografii jonowej w analizie klinicznej”. (Zabrze 26 - 27 kwietnia 2007 r.). 5. Na V konferencji „Chromatografia jonowa - nowoczesna metoda oznaczania anionów i kationów w wodach i ściekach” w Śląskiej Wyższej Szkole Zarządzania im. Gen. J. Ziętka w Katowicach: Przegląd najnowszych trendów w chromatografii jonowej”. (Katowice 21-22 kwietnia 2009 r.). 6. Na II Ogólnopolskim Sympozjum "Nauka i przemysł - metody spektroskopowe w praktyce, nowe wyzwania i możliwości", na Wydziale Chemii UMCS w Lublinie: „Najnowsze osiągnięcia w śladowej analizie metali z zastosowaniem chromatografii jonowej z chelatującymi fazami stacjonarnymi”. (Lublin 08.06.09-10.06.09 ). 7. Na Konferencji pt. „Analityka substancji o charakterze jonowym” organizowanym przez UMK w Toruniu: „Praktyczne zastosowania metody HPCIC w oznaczaniu jonów metali w próbkach biologicznych”. (Toruń 23.04.09- 24.04.09). f) patenty Badania jakie prowadziłam na początku swojej kariery zawodowej pod kierunkiem prof. dr hab. Władysława Gołkiewicza dotyczyły optymalizacji rozdzielania alkaloidów z ekstraktów roślinnych i zaowocowały w 2006 r. uzyskaniem patentu Nr. P. 341991 na wynalazek pt. „Sposób otrzymywania homochelidoniny z korzenia glistnika”. 42 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 g) działalność popularyzująca naukę Wielokrotnie przygotowywałam projekty i pokazy w ramach Lubelskiego Festiwalu Nauki, a w roku 2009 za mój projekt pt. „Włosy - w jakim stopniu stanowią źródło informacji o stanie zdrowia człowieka?” otrzymałam wyróżnienie w kategorii „najlepszy pokaz” na VI Lubelskim Festiwalu Nauki oraz nagrodę finansową Prorektora ds. Nauki UM w Lublinie, przeznaczoną na potrzeby Zakładu Chemii Analitycznej UM w Lublinie. h) recenzowanie publikacji w czasopismach międzynarodowych i krajowych Rocznie recenzuję kilkanaście publikacji do czasopism zagranicznych posiadających i nieposiadających współczynnika oddziaływania IF. Do chwili obecnej wykonałam łącznie 54 recenzje: European Journal of Nutrition (z IF) – 1; Advances in Medical Sciences (z IF) – 3; Environmental Science and Pollution Research (z IF) – 4; Journal of Trace Elem in Med and Biol (z IF) – 28; Biol Trace Elem Res (z IF) – 8; Acta Chromatogr (z IF) – 4; Austin Chromatography – 1; Current Chromatography – 4; Medicine – 1. i) członkostwo w radach naukowych czasopism i konferencji oraz towarzystwach naukowych Od roku 2014 jestem członkiem komitetu naukowego Międzynarodowej Konferencji Chromatografii jonowej odbywającego się przemiennie na UMK w Toruniu oraz Instytucie Podstaw Inżynierii Środowiska w Zabrzu. Jestem członkiem 8 komitetów redakcyjnych międzynarodowych czasopism: Current Chromatography, Open Journal of Chromatography, Austin Chromatography, International Journal of Diabetes in Developing Countries, Preventive Nutrition and Food Science, International Journal of Pediatric Research, Journal of Biochemistry and Molecular Biology Res., Journal of Autism & Epilepsy. Jestem członkiem specjalnym Society of Iodine Science (Chiba University, Japonia) oraz członkiem Polskiego Towarzystwa Chemicznego. j) działalność dydaktyczna i organizacyjna W roku 1997 rozpoczęłam pracę w Katedrze i Zakładzie Chemii Nieorganicznej i Analitycznej Akademii Medycznej w Lublinie, kierowanymi przez prof. dr hab. Edwarda Soczewińskiego. Do roku 2004 prowadziłam zajęcia z przedmiotu chemia fizyczna oraz analiza instrumentalna dla studentów II roku Wydziału Farmaceutycznego. Prowadziłam 43 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 zarówno ćwiczenia laboratoryjne jak i zajęcia obliczeniowe. Od roku 2004 do chwili obecnej prowadzę zajęcia z przedmiotu chemia analityczna oraz analiza instrumentalna dla studentów farmacji i analityki medycznej. Kieruję pracownią analizy instrumentalnej. Przez kilka lat prowadziłam także seminaria z walidacji metod analitycznych, do których ułożyłam program nauczania. Od 2004 roku (po doktoracie) zostałam koordynatorką przedmiotu chemia ogólna dla zagranicznych studentów I roku medycyny II Wydziału Lekarskiego z Oddziałem Anglojęzycznym. Przez pierwsze lata samodzielnie prowadziłam przedmiot (tj. wykłady i ćwiczenia), a następnie zaangażowałam kolegów z Zakładów należących do Katedry Chemii do prowadzenia ćwiczeń dla studentów programu amerykańskiego, azjatyckiego i arabskiego. Do chwili obecnej kontynuuję prowadzenie wykładów i ćwiczeń dla studentów anglojęzycznych, a także przygotowuję i przeprowadzam egzamin przedmiotowy. W latach 2002 - 2003 byłam członkiem wydziałowej komisji rekrutacyjnej na macierzystej uczelni. Jestem członkiem rady pedagogicznej II roku farmacji (semestr IV). Od 2006 r. jestem opiekunem kół naukowych w macierzystym zakładzie. Od 1998 r. do 2009 r. prowadziłam zajęcia dla uczestników specjalistycznych kursów chromatograficznych (HPLC, TLC, IC) odbywających się w macierzystej katedrze. Jestem członkiem Towarzystwa Absolwentów i Przyjaciół UM w Lublinie. k) promotorstwo i opieka naukowa nad studentami Do chwili obecnej byłam opiekunem następujących prac magisterskich: 1. Ashraf Saleh (2005): „Badanie zawartości jonów metali ciężkich w różnych grzybniach twardziaka japońskiego (Lentinus Edodes, Shiitake)”. 2. Paweł Stępień (2006): „Badanie zawartości niektórych metali w tkankach ludzkich”. 3. Magdalena Kargul (2007): „Zastosowanie wysokosprawnej chromatografii jonowej w badaniach osocza pacjentów z chorobami metabolicznymi”. 4. Janusz Drelicharz (2008): „Oznaczanie jonów metali ciężkich w roślinach z rodzaju Peucedanum metodą chromatografii jonowej”. 5. Agnieszka Zaśko (2009): „Oznaczanie metali ciężkich u pacjentów ze zdiagnozowanym rakiem krtani metodą chromatografii jonowej”. 6. Kamila Szczygieł (2010): „Badanie wpływu przygotowania próbek klinicznych na wynik analizy chromatograficznej”. 7. Anna Opala (2010): „Badanie roli biopierwiastków w schorzeniach kardiologicznych przy zastosowaniu chromatografii jonowej”. 44 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 8. Bartłomiej Ochyra (2015): „Analiza śladowa jako narzędzie do poszukiwania związku pomiędzy czynnikami środowiskowymi a diagnozą zespołu Aspergera”. Jestem promotorem następujących prac magisterskich: 1. Agata Lalak (2014):” Zaburzenia snu, a zawartość żelaza we włosach u pacjentów z chorobami spektrum autystycznego” 2. Malwina Kurek (2014):” Badanie zawartości wybranych pierwiastków u pacjentów z zaburzeniami neurorozwojowymi” 3. Przemysław Niziński (2015): „Badanie korelacji pomiędzy zawartością wybranych pierwiastków a parametrami biochemicznymi u osób ze spektrum autyzmu” Na rok 2016 zaplanowałam promotorstwo dwóch prac magisterskich mającymi związek z tematyką badawczą dotyczącą zastosowania IC w problematyce autyzmu. l) nagrody i wyróżnienia 2003 – Nagroda Zespołowa Ministra Zdrowia za cykl prac na temat selektywnych sorbentów chelatujących nowego typu w analizie śladowej jonów metali. 2006 - Nagroda Zespołowa Ministra Zdrowia za cykl publikacji dotyczących syntezy, analizy struktury i właściwości oraz zastosowania chiralnych i achiralnych pochodnych imidazoliny jako substancji wyjściowych do otrzymywania substancji aktywnych farmakologicznie w OUN szczególnie o działaniu antynocyceptywnym. Nagrody indywidualne za lata: 2000/2001 - Nagroda Dydaktyczno-Organizacyjna Rektora UM w Lublinie. 2004/2005 - Nagroda Dydaktyczno-Organizacyjna Rektora UM w Lublinie. 2006 - Nagroda Dydaktyczna III stopnia Rektora UM w Lublinie. 2007 - Nagroda Dydaktyczna II stopnia Rektora UM w Lublinie. 2008 - Nagroda Naukowa III stopnia Rektora UM w Lublinie. 2009 - Nagroda Dydaktyczna III stopnia Rektora UM w Lublinie. 2010 - Nagroda Naukowa III stopnia Rektora UM w Lublinie. 2012 - Nagroda Organizacyjna III stopnia Rektora UM w Lublinie. 2013 - Nagroda Organizacyjna III stopnia Rektora UM w Lublinie. 2014 - Nagroda Organizacyjna I stopnia Rektora UM w Lublinie. 2007 - I nagroda w konkursie na najlepszy poster - Komitet Naukowy XVI Poznańskiego Konwersatorium Analitycznego: Nowoczesne metody przygotowania próbek i oznaczania śladowych ilości pierwiastków Poznań, 12-13 kwietnia 2007. 45 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 „Oznaczanie metali ciężkich w wybranych roślinach leczniczych metodą chromatografii jonowej z zastosowaniem liniowego i nieliniowego modelu regresji ważonej” - Anna Błażewicz, Tomasz Baj, Sunny Patel, Ryan Romanko, Ryszard Kocjan, Kazimierz Głowniak. 2009 - Dyplom Rektora Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego za współautorstwo publikacji dotyczących optymalizacji biosyntezy mycelialnej grzybów leczniczych w otrzymywaniu witaminy B12 i frakcji polisacharydowych biologicznie czynnych, które zostały uchonorowane zespołową nagrodą naukową III stopnia. 2010 - Dyplom Rektora WUM za cykl publikacji dotyczących izolacji metabolitów z grzybów gatunków Lentinula edodes i Hericium erinaceum o spodziewanej aktywności przeciwnowotworowej - uhonorowany nagrodą naukową II stopnia. 1st Prize in the English Session podczas 50th Medical Students’ Research Associations’Congress – dla koła naukowego, którego jestem opiekunem. 2nd Prize in the English Session podczas 48th Medical Students’ Research Associations’Congress – dla mojego koła naukowego, którego jestem opiekunem. Nagroda w kategorii „najlepszy pokaz” na VI Lubelskim Festiwalu Nauki w 2009 r. ł) nagrody i działalność kierowanych przeze mnie studenckich kół naukowych Od 2006 r. jestem opiekunem kół naukowych w macierzystym zakładzie. Studenci, których pracami kierowałam wielokrotnie prezentowali wyniki naszych wspólnych badań podczas konferencji międzynarodowych, a za swoje ustne wystąpienia zdobywali nagrody podczas sympozjów studenckich kół naukowych: - nagroda za I miejsce w sesji anglojęzycznej dla Wojciecha Dollivera i Rajindera Randhawy za pracę pt. „Searching for the best chromatographic conditions for determination of sildenafil citrate” podczas 50 Sympozjum Studenckich Kół Naukowych Uczelni Medycznych w 2011 roku (opiekun dr Anna Błażewicz). - nagroda za II miejsce w sesji anglojęzycznej dla Suceil Sivsammye, Apekshy Deol, Wojciecha Dollivera, Rajindera Randhawy podczas 48 Sympozjum Studenckich Kół Naukowych Uczelni Medycznych w 2009 roku (opiekun dr Anna Błażewicz). Studenci mojego koła naukowego prezentowali również swoje prace podczas 47 Sympozjum Studenckich Kół Naukowych Uczelni Medycznych w 2008 roku: - „Investigation of trace elements and biologically active compounds from selected Mongolian Plants” – Sunny Patel i Ryan Romanko. 46 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 - “Application of Ion Chromatography to the analysis of human blood serum” – Nishita Parikh i Harmanjot Kaur. Studenci mojego koła - Sunny Patel i Ryan Romanko byli współautorami nagrodzonego posteru w 2007 r. na XVI Poznańskim Konwersatorium Analitycznym, o czym wcześniej napisałam. Studenci Suceil Sivsammye, Apeksha Deol, Wojciech Dolliver i Rajinder Randhawa są również współautorami publikacji ujętej w postępowaniu habilitacyjnym [P-2]. Wielu studentów mojego koła jest także współautorami posterów prezentowanych na międzynarodowych sympozjach naukowych: - The investigation of trace elements from selected Mongolian plants, with emphasis on homeopathic properties, using ion chromatography. [AUT.] Anna Błażewicz, Tomasz Baj, Sunny Patel, Ryan Romanko, Ryszard Kocjan, Kazimierz Głowniak. Drugs Future 2007 vol. 32 suppl. A s. 141, Abstr. from the 6th AFMC International Medicinal Chemistry Symposium. Istambul, July 8-11, 2007. - Trace elements composition of Lycium Chinese samples from polish and taiwan market. [AUT.] Anna Błażewicz, Cheng-Bin Xu, Ryszard Kocjan. W: 2nd International Conference and Workshop : Plant - the source of research material. (Roślina - źródłem materiału badawczego.) Lublin, 18-20.10.2012. Abstr. s. 117. - From the traditional Chinese cuisine to the analytical chemistry lab bench - selenium and other trace elements in the jelly ear and shiitake mushrooms. [AUT.] Anna Błażewicz, Tzu-Yi Chan, Jadwiga Turło, Piotr Suchocki, Ryszard Kocjan, Piotr Wroczyński. W: 2nd International Conference and Workshop: Plant - the source of research material. (Roślina - źródłem materiału badawczego.) Lublin, 18-20.10.2012 Kilkakrotnie uczestniczyłam w pracach komisji konkursowej podczas sympozjów naukowych studentów uczelni medycznych odbywających się w Lublinie. 47 dr Anna Błażewicz– załącznik 2 6. AUTORSTWO LUB WSPÓŁAUTORSTWO PRAC NAUKOWYCH LUB INNYCH PRAC TWÓRCZYCH Jestem autorką 38 prac naukowych, w tym: 17 oryginalnych pełnotekstowych prac w czasopismach z Impact Factor; 3 oryginalnych publikacji pełnotekstowych w suplementach czasopism z IF; 4 oryginalnych pełnotekstowych prac w czasopismach bez Impact Factor; 1 pracy poglądowej bez IF; 11 rozdziałów w podręcznikach międzynarodowych, w tym 2 rozdziały w podręcznikach międzynarodowych i 9 w krajowych; 2 prac popularnonaukowych; oraz 46 streszczeń z konferencji, w tym 24 z konferencji międzynarodowych i 22 krajowych 7. BIBLIOMETRYCZNE WSKAŹNIKI DOKONAŃ NAUKOWYCH Sumaryczny impact factor IF=30,264, co stanowi 375 punktów KBN/MNiSW. (po uzyskaniu stopnia doktora ponad 6 – krotnie zwiększył się współczynnik oddziaływania moich prac) Liczba cytowań publikacji (bez autocytowań) według bazy Web of Science wynosi 73 (stan na dzień 27.01.2016). Liczba cytowań publikacji (bez autocytowań) według bazy Scopus wynosi 73. Indeks Hirscha publikacji według bazy Web of Science wynosi 6. Indeks Hirscha publikacji według bazy Scopus wynosi 6. Szczegółowa analiza bibliometryczna publikacji w postępowaniu o nadanie stopnia naukowego doktora habilitowanego, sporządzona przez Bibliotekę Główną UM w Lublinie stanowi ZAŁĄCZNIK 5 48