formularz formularz - Wałbrzyska E

FORMULARZ
Zgłoszenia e-karty do Systemu Doładowania Karty
1. Numer E-KARTY..........................................................
2. Hasło............................................................................. (od 8 do 30 znaków)
Ustalone przez Klienta hasło służy jedynie do rejestracji. Po pierwszym zalogowaniu do Systemu
Doładowania Karty, będzie możliwość zmiany podanego w procesie rejestracji hasła.
3. Adres e-mail................................................................
Podpis Klienta................................................................
Miejscowość, data.........................................................
Formularz dla Klienta
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
FORMULARZ
Zgłoszenia e-karty do Systemu Doładowania Karty
1. Numer E-KARTY..........................................................
2. Hasło.............................................................................(od 8 do 30 znaków)
Ustalone przez Klienta hasło służy jedynie do rejestracji. Po pierwszym zalogowaniu do Systemu
Doładowania Karty, będzie możliwość zmiany podanego w procesie rejestracji hasła.
3. Adres e-mail................................................................
Podpis Klienta................................................................
Miejscowość, data.........................................................
Formularz dla ZDKiUM