CZŁOWIEK – NAJLEPSZA INWESTYCJA
Transkrypt
CZŁOWIEK – NAJLEPSZA INWESTYCJA
CZŁOWIEK – NAJLEPSZA INWESTYCJA Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Projekt „Aktywność i integracja szansą na lepsze jutro” realizowany w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet VII Promocja integracji społecznej, Działanie 7.1 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji, Poddziałanie 7.1.2 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez powiatowe centra pomocy rodzinie. ZP-271-6/13 OFERTA Załącznik nr 3 do SIWZ Nazwa Wykonawcy .................................................................................................................................... Siedziba Wykonawcy .................................................................................................................................. Nr tel. ..................................................... Nr faxu ................................................................................... e mail: …………………………………………………………………………………………… dla: POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W GORLICACH ul. Słoneczna 7, 38-300 Gorlice w postępowaniu prowadzonym w trybie: PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO którego przedmiotem zamówienia jest: Przeprowadzenie kursu prawa jazdy kat. B na rzecz Uczestników Projektu systemowego „Aktywność i integracja szansą na lepsze jutro” CENA oferty wynosi: A/Kurs „PRAWO JAZDY KAT.B” 1) cena jednostkowa brutto /stawka 1/ za 1 Uczestnika Projektu wynosi: ………………….………zł, (słownie: .........................................................................................................................................................................) 2) cena jednostkowa brutto za wniesienie opłaty i ustalenie pierwszego terminu egzaminu państwowego /stawka 2/ dla 1 Uczestnika Projektu wynosi: 170 zł, 1 (słownie: sto siedemdziesiąt złotych 00/100) B/ ŁĄCZNA CENA OFERTY po uwzględnieniu przewidzianej ilości Uczestników Projektu wynosi: /stawka 1 + stawka 2/ - …………… zł x 28 Uczestników Projektu = ……….……..zł brutto (słownie: .........................................................................................................................................................................) Termin realizacji zamówienia: od 02 stycznia 2014 r. do 30 maja 2014 roku. 1. Oferta złożona została na .............. stronach, kolejno ponumerowanych od nr 1 do nr ............... 2. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z warunkami przystąpienia do przetargu określonymi w specyfikacji istotnych warunków zamówienia (wraz z załącznikami) i nie wnosimy do nich zastrzeżeń oraz uzyskaliśmy niezbędne informacje do przygotowania oferty. 3. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez 30 dni od upływu terminu składania ofert. Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Transportu, Budownictwa i Gospodarki Morskiej z dnia 16 stycznia 2013 r. w sprawie wysokości opłat za przeprowadzenie egzaminu państwowego oraz stawek wynagrodzenia związanych z uzyskiwaniem uprawnień przez egzaminatorów (Dz. U. z 2013 poz. 78 z późn. zm.). 1 4. Oświadczamy, że załączony do specyfikacji – projekt umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego. 5. Oświadczamy że*: całość zamówienia wykonamy sami /własnymi środkami i siłami/, część zamówienia powierzymy podwykonawcom: ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… /zakres powierzanych prac/ 6. Oświadczamy, że*: Nie należymy do grupy kapitałowej, Należymy do grupy kapitałowej, w związku z czym na podstawie art. 26 ust. 2d ustawy Prawo zamówień publicznych /Dz. U. z 2013, poz. 907 z późn. zm./ przedkładamy wraz z ofertą listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej. *zaznaczyć właściwe …………………………………………. (Miejscowość, data) ………………………………………………… (podpis: upełnomocnieni przedstawiciele Wykonawcy) CZŁOWIEK – NAJLEPSZA INWESTYCJA Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Projekt „Aktywność i integracja szansą na lepsze jutro” realizowany w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet VII Promocja integracji społecznej, Działanie 7.1 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji, Poddziałanie 7.1.2 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez powiatowe centra pomocy rodzinie. ZP-271-6/13 Załącznik nr 4 do SIWZ .......................................... (Pieczęć Wykonawcy) OŚWIADCZENIE WYKONAWCY zgodne z art. 22 ust. 1 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo Zamówień Publicznych (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.) Nazwa Wykonawcy .................................................................................................................................... Adres Wykonawcy .................................................................................................................................... Nr telefonu ........................................................... Nr faxu ............................................................ e mail: ……………………………………………………………………………………………… Oświadczam, że spełniam warunki dotyczące: posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania, posiadania wiedzy i doświadczenia, dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, sytuacji ekonomicznej i finansowej. Ponadto oświadczam, że: na każde żądanie Zamawiającego dostarczę odpowiednie dokumenty potwierdzające prawdziwość każdej z kwestii zawartej w powyższym oświadczeniu, zapoznałem się ze wszystkimi warunkami zamówienia i specyfikacji istotnych warunków zamówienia i akceptuję je, moja oferta odpowiada warunkom zamówienia i jest ważna przez okres związania określony przez Zamawiającego, w przypadku wyboru naszej oferty zobowiązuję się do zawarcia umowy w terminie zaproponowanym przez Zamawiającego, nie później jednak niż w okresie związania ofertą. .......................................... (Miejscowość, data) ……….……………………………… (Pieczęć i podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy) CZŁOWIEK – NAJLEPSZA INWESTYCJA Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Projekt „Aktywność i integracja szansą na lepsze jutro” realizowany w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet VII Promocja integracji społecznej, Działanie 7.1 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji, Poddziałanie 7.1.2 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez powiatowe centra pomocy rodzinie. ZP-271-6/13 Załącznik nr 5 do SIWZ .......................................... (Pieczęć Wykonawcy) OŚWIADCZENIE WYKONAWCY zgodne z art.24 ust.1 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo Zamówień Publicznych (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.) Nazwa Wykonawcy.......................................................................................................................................... Adres Wykonawcy .......................................................................................................................................... Nr telefonu .............................................................Nr faxu ................................................... e mail: …………………………………………………………………………………………… Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w imieniu reprezentowanej przeze mnie firmy oświadczam, że brak jest podstaw do wykluczenia mnie/nas z przedmiotowego postępowania o udzielenie zamówienia publicznego z powodu niespełnienia warunków określonych w art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.). .......................................... (Miejscowość, data) ……….……………………………… (Pieczęć i podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy) CZŁOWIEK – NAJLEPSZA INWESTYCJA Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Projekt „Aktywność i integracja szansą na lepsze jutro” realizowany w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet VII Promocja integracji społecznej, Działanie 7.1 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji, Poddziałanie 7.1.2 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez powiatowe centra pomocy rodzinie. ZP-271-6/13 Załącznik nr 6 do SIWZ ......................................... (Pieczęć Wykonawcy) WYKAZ USŁUG WYKONANYCH W OKRESIE OSTATNICH TRZECH LAT - a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy – w tym okresie Przystępując do postępowania o zamówienie publiczne, oświadczam, że zrealizowałem następujące usługi: Przedmiot zamówienia Całkowita wartość brutto (zł) Data wykonania Podmiot, na rzecz którego usługi zostały wykonane Na potwierdzenie powyższego załączam dowody potwierdzające czy w/w usługi zostały wykonane lub są wykonywane należycie. .......................................... (Miejscowość, data) ……….……………………………… (Pieczęć i podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy) CZŁOWIEK – NAJLEPSZA INWESTYCJA Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Projekt „Aktywność i integracja szansą na lepsze jutro” realizowany w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet VII Promocja integracji społecznej, Działanie 7.1 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji, Poddziałanie 7.1.2 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez powiatowe centra pomocy rodzinie. ZP-271-6/13 Załącznik nr 7 do SIWZ .......................................... (Pieczęć Wykonawcy) OŚWIADCZENIE Nazwa Wykonawcy ........................................................................................................................................ Adres Wykonawcy ....................................................................................................................................... Nr telefonu ........................................... Nr faxu .......................................................................... e mail: ……………………………………………………………………………………………. Oświadczam, że posiadam aktualny wpis do Rejestru Przedsiębiorców Prowadzących Ośrodek Szkolenia Kierowców zgodnie z ustawą z dnia 5 stycznia 2011 o kierujących pojazdami (tj. Dz. U. z 2011 r., nr 30, poz. 151) .......................................... (Miejscowość, data) ……….……………………………… (Pieczęć i podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy)