Empfehlungen zur Patienteninformation Polnisch

78
Leki przeciwdepresyjne
Antidepressiva
Str. 78–79
?
W jakich schorzeniach pomagają leki
przeciwdepresyjne?
?
Jakie rodzaje leków przeciwdepresyjnych
wyróżniamy?
?
Bei welchen Krankheiten helfen Antidepressiva?
?
Welche Arten von Antidepressiva gibt es?
Leki przeciwdepresyjne stosowane są głównie w depresjach (zobacz str. 31). Poza tym używane są w leczeniu
następujących schorzeń: zaburzeń lękowych, długotrwałego obciążenia stresem, zaburzeń snu, zaburzeń
odżywiania się i innych.
?
Jak działają leki przeciwdepresyjne?
?
Wie wirken Antidepressiva?
Przyjmuje się, że w depresjach i schorzeniach lękowych
zaburzone jest przewodnictwo nerwowe za pomocą
substancji przekaźnikowych serotoniny i noradrenaliny. Leki przeciwdepresyjne przywracają tu stan prawidłowy. Działanie ich polega na zwolnieniu rozkładu
serotoniny i noradrenaliny. Przy większości leków
przeciwdepresyjnych następuje zahamowanie ponownego przyjęcia serotoniny lub noradrenaliny, które
zostały wydzielone do szczeliny pomiędzy dwiema
komórkami nerwowymi, do komórki nerwowej gdzie
uległyby rozkładowi. W przypadku tzw. inhibitorów
MAO rozkładowi zapobiega hamowanie enzymu
rozkładającego zwanego monoaminooksydazą. W ten
sposób leki te zapewniają wystarczającą ilość neurotransmiterów na zakończeniach nerwowych.
Zalecenia do informacji pacjentów
U. Trenckmann B. Bandelow
psychiatria i psychoterapia
© Steinkopff Verlag, Darmstadt 2002
W tabeli 5 na str. 79 znajdą Państwo listę różnych grup
leków przeciwdepresyjnych. Jeżeli chodzi o skuteczność tych leków w depresjach istnieją częściowo tylko
niewielkie różnice pomiędzy poszczególnymi grupami
leków przeciwdepresyjnych. Niektóre posiadają jednak
działanie raczej uspokajające, inne natomiast zwiększające napęd. Duże różnice istnieją pod względem
działań ubocznych.
?
Jakie działania uboczne mogą mieć leki
przeciwdepresyjne?
?
Welche Nebenwirkungen können Antidepressiva haben?
Przegląd działań ubocznych zawiera tabela 5. Ze
względu na ograniczone miejsce lista ta nie jest kompletna. Bliższe informacje mogą państwo uzyskać czytając ulotkę leku.
Działania uboczne występują częściowo na początku
leczenia i ustępują po pewnym czasie. Jeżeli pacjent nie
ma pewności, czy wystąpiły u niego skutki niepożądane
i czy trzeba z tego powodu odstawić lek, powinien zapytać lekarza.
Leki przeciwdepresyjne
79
Tabela 5. Grupy leków przeciwdepresyjnych i ich działania uboczne. Ze względu na ograniczone miejsce wymienione zostały tylko niektóre, ważne
skutki uboczne. Bliższe informacje znajdują się na ulotce leku.
Grupa
Skutki uboczne (tylko najczęściej występujące)
Trójpierścieniowe przeciwdepresyjne
Selektywnie hamujace zwrotny wychwyt
serotoniny
Selektywnie hamujące zwrotny wychwyt
noradrenaliny
Selektywnie hamujące zwrotny wychwyt
serotoniny i noradrenaliny
Odwracalne, selektywne inhibitory MAO
Senność, niskie ciśnienie, zawroty głowy, suchość w ustach, przyspieszony puls i inne
Nudności, brak apetytu, utrata wagi, biegunka, niepokój, zaburzenia snu, bóle głowy
i inne
Suchość w ustach, zaparcia, pocenie się, bóle głowy, bezsenność, nudności, zawroty
głowy, przyspieszone bicie serca i inne
Nudności, brak apetytu, osłabienie, bóle głowy, dolegliwości żołądkowo-jelitowe,
podwyższone ciśnienie krwi i inne
Niepokój, zaburzenia snu, suchość w ustach, bóle i zawroty głowy, dolegliwości
żołądkowojelitowe, nudności i inne
Zawroty, bóle głowy, niepokój, stany lękowe, drżenie, potliwość, zaburzenia snu, niskie lub
wysokie ciśnienie i inne
różnorodne przeciwdepresyjne
Nieodwracalne inhibitory MAO
inne leki
?
Kiedy rozpoczyna się działanie?
?
Czy istnieją roślinne leki przeciwdepresyjne?
?
Wann setzt die Wirkung ein?
?
Gibt es pflanzliche Antidepressiva?
W leczeniu depresji i schorzeń lękowych wymagane są
2–4 tygodni do rozwinięcia pełnej skuteczności leku,
czasami więcej.
Jeżeli lek przeciwdepresyjny został zalecony jako
środek nasenny, działanie wspomagające zasypianie
rozpoczyna się w tym samym dniu.
?
Jak długo należy zażywać leki
przeciwdepresyjne?
?
Wie lange muß man Antidepressiva einnehmen?
Udowodniono skuteczność dziurawca (Hypericum) w
lekkich i średnio ciężkich depresjach. Tabletki te zawierają wyciąg z rośliny dziurawca, który składa się z
wielu pojedynczych substancji. Nie wiadomo jeszcze,
która z tych substancji jest skuteczna w depresjach.
Znane jest tylko jedno działanie uboczne: u ludzi
zażywających dziurawiec, mogą w rzadkich przypadkach pod wpływem światła słonecznego pojawić się
wysypki skórne. Jeżeli działanie dziurawca okaże się
niewystarczające należy rozważyć rozpoczęcie leczenia
lekiem przeciwdepresyjnym. (Zobacz też str. 70 i
następne).
W leczeniu depresji i stanów lękowych należy z reguły
zażywać lek jeszcze wiele miesięcy po ustąpieniu objawów chorobowych. O tym kiedy lek można odstawić
lub zredukować dawkę decyduje lekarz.
Zalecenia do informacji pacjentów
U. Trenckmann B. Bandelow
psychiatria i psychoterapia
© Steinkopff Verlag, Darmstadt 2002