zgoda Poronin

Wyrażam zgodę na wyjazd moje... syna/córki ..........................................................................
ucznia kl. ........
na obóz narciarski w terminie 17 – 23 luty 2013 roku.
Adres Zamieszkania .....................................................................................................................
Tel............................................
Numer pesel ................................... Numer legitymacji szkolnej..............................................
Jednocześnie zobowiązuję się do dokonania wpłaty zaliczki wysokości 100 pln do dnia
14.12.2012r. a pozostałej części kosztu wyjazdu 14 dni przed terminem wyjazdu.
Więcej informacji ; Tomasz Pociennik tel. 608365031,
UWAGA!!!!!
Zaliczka nie podlega zwrotowi w przypadku rezygnacji z wyjazdu po terminie wpłat
zaliczki.
…………………………………………………………………………………
/podpis rodziców/
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych mojego syna / mojej córki na potrzeby organizacji obozu
( zgodnie z art. 23 ust.1 pkt. 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych Dz. Ustaw nr
133 z późniejszymi zmianami).
Data……………………………… Podpis ……………………………………………….
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------Wyrażam zgodę na wyjazd moje... syna/córki ..........................................................................
ucznia kl. ............ na obóz narciarski w terminie 17 – 23 luty 2013 roku.
Adres Zamieszkania .....................................................................................................................
Tel............................................
Numer pesel ................................... Numer legitymacji szkolnej...............................................
Jednocześnie zobowiązuję się do dokonania wpłaty zaliczki wysokości 100 pln do dnia
14.12.2012r. a pozostałej części kosztu wyjazdu 14 dni przed terminem wyjazdu.
Więcej informacji; Tomasz Pociennik tel. 608365031
UWAGA!!!!!
Zaliczka nie podlega zwrotowi w przypadku rezygnacji z wyjazdu po terminie wpłat
zaliczki.
…………………………………………………………………..
/podpis rodziców/
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych mojego syna / mojej córki na potrzeby organizacji obozu
( zgodnie z art. 23 ust.1 pkt. 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych Dz. Ustaw nr
133 z późniejszymi zmianami).
Data……………………………… Podpis ……………………………………………….