Eksperci-leczenie-wrzodziejącego-zapalenia-jelita-grubego

Drukuj - Rynek Zdrowia - rynekzdrowia.pl
1z2
wydrukuj artykuł
http://www.rynekzdrowia.pl/Uslugi-medyczne/Eksperci-leczenie-wrzod...
wróć
PAP/Rynek Zdrowia | 08-04-2016 09:01
Eksperci: leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego powoli się poprawia
Leczenie chorych na wrzodziejące zapalenie jelita grubego (WZJG), poważne schorzenie
autoimmunologiczne, powoli poprawia się w Polsce - ocenili eksperci w rozmowie z PAP. Na razie
dotyczy to jednak dorosłych pacjentów z łagodną lub umiarkowaną postacią choroby.
Od początku 2016 r. dla dorosłych chorych na te postacie
WZJG refundowany jest doustny lek sterydowy o bardzo
dobrym pro4lu bezpieczeństwa. Jest to budezonid w
postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Refundacja
dotyczy chorych, u których leczenie przeciwzapalnymi
preparatami kwasu 5-aminosalicylowego (5-ASA) nie
wystarcza do uzyskania remisji, czyli cofnięcia się
objawów choroby.
Poprawa możliwości leczenia dotyczy
- Szybkie dopuszczenie przez Ministerstwo Zdrowia
na razie dorosłych pacjentów z
budezonidu o przedłużonym uwalnianiu do refundacji
łagodną lub umiarkowaną postacią
jest niewątpliwie ogromnym postępem - powiedziała PAP
choroby Fot. Fotolia
prof. Grażyna Rydzewska, kierownik Kliniki Chorób
Wewnętrznych i Gastroenterologii z Pododdziałem
Leczenia Nieswoistych Chorób Zapalnych Jelit Centralnego Szpitala Klinicznego MSW w
Warszawie.
Jak wyjaśniła, jest to forma budezonidu - leku stosowanego dotychczas w wielu innych
schorzeniach zapalnych, jak np. astma - uwalniająca się w jelicie grubym. Dlatego jest on nie tylko
skuteczny w leczeniu zmian zapalnych i owrzodzeń u chorych na WZJG, ale jest też
bezpieczniejszy dla pacjentów, gdyż działa miejscowo i nie powoduje typowych dla sterydów
stosowanych ogólnoustrojowo działań niepożądanych, takich jak twarz księżycowata, trądzik,
nadmierne owłosienie typu męskiego u kobiet (hirsutyzm), problemy ze wzrokiem, osteoporoza,
cukrzyca, lub są one bardzo niewielkie.
- Cieszymy się z tej refundacji, na pewno wielu pacjentów z tego skorzysta, ale są to pacjenci z
łagodną lub umiarkowaną postacią choroby, w postaci ciężkiej lek niestety nie działa - zaznaczyła
specjalistka.
Również dr hab. nauk o zdrowiu Małgorzata Mossakowska z Towarzystwa "J-elita", pomagającego
osobom z nieswoistymi zapaleniami jelita (NZJ), do których należy WZJG, oceniła w rozmowie z
PAP, że refundacja budezonidu o przedłużonym uwalnianiu jest postępem w leczeniu dorosłych
pacjentów z tym schorzeniem. - Problem stanowi wciąż leczenie chorych na ciężkie postacie
WZJG - zarówno dorosłych, jak i dzieci - przyznała.
U chorych tych stosuje się terapię z użyciem drogich leków biologicznych. - W Polsce leczenie
biologiczne zarówno dorosłych, jak i dzieci z WZJG jest nieoptymalne - zgodziła się prof.
Rydzewska.
2016-04-08 16:13
Drukuj - Rynek Zdrowia - rynekzdrowia.pl
2z2
http://www.rynekzdrowia.pl/Uslugi-medyczne/Eksperci-leczenie-wrzod...
Specjalistka przypomniała, że obecnie istnieje możliwość zastosowania u dorosłych pacjentów
trzech dawek leku biologicznego (tzw. leczenie indukcyjne). - Aktualnie są już dane naukowe, że te
trzy dawki stanowią jedynie terapię ratunkową, a jeśli u pacjenta zmiany się nie wygoją, to stoimy
przed dylematem, czym dalej go leczyć - tłumaczyła.
Prof. Rydzewska zaznaczyła, że na świecie chorzy na WZJG są leczeni biologicznie dopóty, dopóki
terapia działa. - My chcielibyśmy leczyć ich choć do czasu, gdy zmiany się wygoją, ponieważ
wtedy możemy bezpiecznie odstawić lek. Jeżeli pacjent zareagował na leczenie, ale nie ma
wygojonych zmian, to zatrzymywanie terapii na tym etapie jest błędem - podkreśliła.
Dr Mossakowska zwróciła z kolei uwagę na potrzebę refundacji budezonidu o przedłużonym
uwalnianiu dzieciom cierpiących na WZJG. U najmłodszych pacjentów lek jest stosowany poza
zarejestrowanym wskazaniem (tzw. zastosowanie off-label), co wynika z tego, że rzadko jako
pierwsze prowadzi się badania leków na dzieciach. W tym przypadku wiemy, że lek jest skuteczny
i bezpieczny.
- Ogólnie, możemy powiedzieć, że leczenie chorych na WZJG w Polsce poprawia się stopniowo.
Refundacja budezonidu o przedłużonym uwalnianiu to krok w dobrym kierunku, ale na pewno
następnym krokiem powinna być poprawa dostępu do terapii biologicznej dla pacjentów z
ciężkimi postaciami WZJG - podsumowała prof. Rydzewska.
W Polsce liczbę chorych na nieswoiste zapalenie jelita (NZJ) szacuje się na ok. 50 tys., z czego
35-40 tys. choruje na WZJG, a 10-15 tys. na chorobę Leśniowskiego-Crohna. Najczęściej
diagnozuje się je u osób w wieku 15-29 lat, ale coraz częściej rozwijają się u dzieci. Schorzenia te
objawiają się krwistymi biegunkami, bólami brzucha, szybką utratą masy ciała; mogą prowadzić
do anemii, powstawania przetok, tj. połączenia światła jelita z innym narządem.
Pacjenci z ciężkimi postaciami choroby wymagają nieraz usunięcia fragmentu lub całego jelita.
Schorzenia powodują zarówno cierpienie 4zyczne i psychiczne, gdyż mogą utrudnić lub
uniemożliwić prowadzenie normalnego życia. Wiążą się też z ogromnymi kosztami społecznymi,
gdyż młodzi ludzie zamiast uczyć się czy pracować przechodzą na renty.
2016-04-08 16:13