pobierz

Nr sprawy: ZO.2.24.2013
ZAŁĄCZNIK NR 1
do SIWZ na zakup i dostawę
oleju opałowego lekkiego
FORMULARZ OFERTY
W związku z postępowaniem o zamówienie publiczne prowadzonym w trybie przetargu
nieograniczonego przez Zakład Obsługi Ekonomiczno- Administracyjnej Placówek Oświaty
w Waśniowie na dostawę oleju opałowego lekkiego do opalania w szkołach - przedkładam/y
niniejszą ofertę i oferuje / my wykonanie zamówienia zgodnie z wymogami Specyfikacji
Istotnych Warunków Zamówienia.
Uprawomocniony przedstawiciel Wykonawcy / Pełnomocnik w przypadku składania oferty
wspólnej.*
Nazwisko, imię.............................................................................................................................
Stanowisko...................................................................................................................................
Telefon....................................................... fax.............................................................................
Zakres pełnomocnictwa : *
- do reprezentowania w postępowaniu.
- do reprezentowania w postępowaniu i zawarciu umowy.
I. Dane dotyczące Wykonawcy/Wykonawców
Nazwa Wykonawcy ………………………
Siedziba ………………………
Numer NIP ………………………
Numer REGON ………………………
Strona internetowa: ……………………...
e:mail ………………………
Numer telefonu ………………………
II. Zakres oferty – miejsce dostawy oraz oferowana wartość przedmiotu zamówienia:
Oświadczamy, Ŝe producentem / importerem oferowanego oleju opałowego, który będzie
dostarczany w przypadku wyboru oferty w terminach realizacji dostaw jest:
……………………………………………………………………….…………………………..
Nazwa……………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………….……..
Adres zakładu głównego.
………………………………………………….………………………………………………..
Adres strony internetowej
Cena netto oleju opałowego przyjęta do obliczenia ceny oferty z dnia 22.10.2013 r. z godz.
10.00 zamieszczona na stronie internetowej w/w producenta / importera dla odbiorców
hurtowych w temp. referencyjnej 15oC wynosi (do czwartego miejsca po przecinku)
………………… zł./1l
Wartość oferowanego oleju opałowego.
Nr sprawy: ZO.2.24.2013
L.p.
Wyszczególnienie
1.
Cena 1 l oleju opałowego netto producenta lub importera
z dnia 22.10.2013 r. godz. 10:00 (do czterech miejsc po przecinku)
2.
Doliczona do 1 litra oleju opałowego kwota marŜy Wykonawcy lub
odliczona kwota upustu od hurtowej ceny referencyjnej
zamieszczonej na oficjalnej stronie internetowej producenta
/importera gdzie zaopatrywać się będzie Wykonawca (do czterech
miejsc po przecinku)
3.
Oferowana łączna cena 1 l. oleju opałowego netto.
(Suma wiersza 1+2 niniejszej tabeli wykazana do czwartego miejsca
po przecinku)
4.
Oferowana łączna cena 1 l. oleju opałowego netto.
(Wiersz 3) ( Zaokrąglona do dwóch miejsc po przecinku zgodnie z
zasadami rachunkowości)
5.
Stopa % naleŜnego podatku VAT na dzień 22.10.2013 r.
6.
Wartość naleŜnego podatek VAT doliczona do 1 l oleju
opałowego (Do dwóch miejsc po przecinku)
7.
Cena brutto 1 l. oleju opałowego (Suma wierszy 4+6
przedstawiona do dwóch miejsc po przecinku)
8.
Ilość oferowanego w sezonie grzewczym oleju opałowego w l.
9.
Wartość netto przedmiotu zamówienia. (Iloczyn wartości w
wierszu 4 i 8) (Do dwóch miejsc po przecinku)
Wyszczególnienie
67.000,00
10. Wartość brutto przedmiotu zamówienia. (Wiersz 9 + kwota
podatku VAT) (Do dwóch miejsc po przecinku)
11. Wartość łączna zamówienia netto (Do dwóch miejsc po
przecinku)
12. Wartość łączna zamówienia brutto (Do dwóch miejsc po
przecinku)
*/ Niewłaściwe skreślić
Cena oferty wynosi:
1. Wartość oferowanych dostaw ogółem : ................................................................zł.
netto zł. ..................................................(słownie)……………………………............................
VAT ..................................................... (słownie) …………………...............................………
II. Oświadczam/y Ŝe:
- Oświadczamy, iŜ przewidujemy powierzenie podwykonawcom realizację zamówienia w
części ……………. …. ……………………………………. Oświadczamy, iŜ nie
przewidujemy powierzenia podwykonawcom realizację zamówienia.
- Olej opałowy będzie dostarczany cysternami posiadającymi przepływomierze oleju z
aktualnym świadectwem legalizacji.
- Do kaŜdej partii dostarczonego oleju dostarczane będzie jego świadectwo jakości.
- Dostawy realizowane będą terminach i miejscach wskazanych przez Zamawiającego
Nr sprawy: ZO.2.24.2013
w zamówieniach częściowych.
- Zaoferowana wysokość marŜy / upustu* będzie stała i będzie miała zastosowanie do
ustalania ceny jednostkowej sprzedaŜy oleju opałowego przez cały okres obowiązywania
umowy.
- W terminach realizacji dostaw - wartość brutto oleju opałowego wykazana na fakturze
będzie określana kaŜdorazowo w oparciu o hurtową cenę netto oleju opałowego w
temperaturze referencyjnej 15 stopni C przedstawioną na oficjalnej stronie internetowej
producenta /importera, (w dniu dostawy z godz. 10:00.) powiększoną o kwotę marŜy
/pomniejszoną o upust cenowy* wskazany w ofercie, ilość dostarczonego (zatankowanego)
do zbiorników zamawiającego oleju opałowego wg wskazań urządzenia pomiarowego w
temperaturze rzeczywistej i powiększona o naleŜną kwotę podatku VAT.
- WyraŜam / y zgodę na termin płatności wynoszący 21 dni po realizacji zamówienia
częściowego i przedłoŜenia faktury.
III. Osoba do kontaktu z Zamawiającym w sprawach realizacji części zamówienia:
……………………………………………………………………………………..…………..
Tel. nr …………………………………………………………………………………………..
Faks na który naleŜy przekazywać zamówienia częściowe: ………………………………….
IV. Oświadczenie dotyczące postanowień Specyfikacji Istotnych warunków Zamówienia.
1. Oświadczamy, Ŝe zapoznaliśmy się ze SIWZ i nie wnosimy Ŝadnych zastrzeŜeń oraz
uzyskaliśmy niezbędne informacje do przygotowania oferty.
2. Oświadczamy, Ŝe akceptujemy postanowienia zawarte w projekcie umowy bez zastrzeŜeń
i zobowiązujemy się w przypadku wyboru oferty do zawarcia umowy w Siedzibie
Zamawiającego.
3. Oświadczamy, Ŝe niniejsza oferta zawiera na stronach nr od …… do ……. informacje
stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej
konkurencji.
VI. Wykaz oświadczeń o dokumentów składanych wraz z ofertą.
Do oferty dołączone są następujące oświadczenia i dokumenty:
1……………………………………………………………………………………………….
2……………………………………………………………………………………………..
3……………………………………………………………………………………………….
4. ………………………………………………………………………………………………..
5…………………………………………………………………………………………………
………………………….
………………………