Prawa pacjenta, zastosowanie przymusu bezpośredniego u

KONSPEKT PREZENTACJI
ZGODA PACJENTA
Konieczne jest opracowanie zgody Pacjenta na każde z wykonywanych badań.
Zgoda nie może być ogólna.
W treści „Zgody” musi zostać użyte słowo
„świadomy/świadoma”.
Zgoda powinna być podzielona co najmniej na cztery części zawierające
szczegółowe informacje na temat:
 Przygotowania się do zabiegu/badania. Dodatkowe informacje ogólne.
 Przebiegu zabiegu oraz postępowania personelu w jego trakcie.
 Ewentualnych korzyści z jego przeprowadzenia oraz informację o
możliwych powikłaniach. Zalecenia po badaniu/zabiegu.
 Imienne oświadczenie do wypełnienia.
Zgoda jest dokumentem skutecznie prawnym jeśli:
- zostanie omówiona przez Lekarza/Personel Medyczny z Pacjentem przed
badaniem/zabiegiem;
- zostanie pobrana od Pacjenta przez Lekarza/Personel Medyczny w
trakcie takiej rozmowy;
- Pacjent podpisze ją czytelnie – pełnym imieniem i nazwiskiem, wraz z
datą sporządzenia; wskazane, żeby zgadzał się z podpisem w dowodzie
osobistym.
- Technik ma prawo i obowiązek weryfikacji osoby wykonującej badanie,
odbierającej wyniki z jej dowodem osobistym.
Jeżeli „Zgoda” jest pobierana od opiekuna prawnego, Lekarz/Personel
Medyczny ma obowiązek kontroli czy dana osoba ma faktyczne
uprawnienie do reprezentowania osoby małoletniej lub jest opiekunem
prawnym/formalnym.
Część dotycząca oświadczenia Pacjenta powinna zawierać następujące
informacje:
1. Oświadczam, że nie zataiłem/am żadnych istotnych informacji o stanie
mojego zdrowia.
2. Oświadczam, że w ciągu ostatnich 6 godzin nie przyjmowałem/am
pokarmów.
3. Zgadzam się na przeprowadzenie badania.
4. Zgadzam się na dożylne podanie środka kontrastowego.
5. Zostałem poinformowany o potencjalnych powikłaniach, zagrożeniach.
Miałem możliwość zadawania pytań Lekarzowi i
uzyskałem
wyczerpujące odpowiedzi.
6. Zostałem poinformowany/a o jego możliwych działaniach ubocznych i
rozumiem zagrożenia wynikające z tego tytułu.
- Można pobrać pisemne oświadczenie – zawierające imię i nazwisko
składającego oświadczenie, numer dowodu osobistego lub PESEL, a także
czytelny podpis.
- W wypadku złożenia fałszywego oświadczenia odpowiedzialność karną
ponosi składający nieprawne oświadczenie.
Podobne wymagania prawne dotyczą udzielania jakichkolwiek informacji
– zarówno pisemnych, jak i ustnych.
- Informacje mogą zostać udzielone wyłącznie opiekunowi prawnemu lub
osobie upoważnionej pisemnie (po skontrolowaniu).
- Nie ma UDZIELANIA ŻADNYCH INFORMACJI przez telefon, nie wiemy kto
jest po drugiej stronie. Nie mamy możliwości zweryfikowania tożsamości
rozmówcy.
WYDAWANIE WYNIKÓW PACJENTA
Ze względu na bezpieczeństwo prawne wydawanie dokumentów odbywa
się
wyłącznie
na
podstawie
PISEMNEGO
UPOWAŻNIENIA
sporządzonego przez Pacjenta.
Udzielanie informacji o badaniu, stanie zdrowia Pacjenta i innych odbywa
się wyłącznie w oparciu o pisemne upoważnienie – zawarte w „Historii
choroby” lub pisemnie złożone przez Pacjenta.
 Należy wywiesić w Pracowni informację
o wszystkich wymaganiach
dotyczących Pacjentów, łącznie z informacją o konieczności kontroli z
dowodem osobistym.
 Opracowanie
gotowego
druku
na
którym
Pacjent
upoważnia
najbliższych/znajomych do odbioru własnego wyniku badania.
 Upoważnienie Pacjenta do odbioru dokumentacji medycznej rodziny lub
bliskich MUSI zawierać:
Dane Pacjenta – imię i nazwisko, adres zamieszkania oraz numer PESEL
i/lub dowodu osobistego;
Dane osoby upoważnionej do odbioru - imię
zamieszkania oraz numer dowodu osobistego.
i nazwisko, adres
UWAGA !
Przed wydaniem należy sprawdzić tożsamość odbierającego z jego
dowodem osobistym.
Dla zwiększenia bezpieczeństwa prawnego na „Oświadczeniu” należy
wpisać klauzulę, w której odbierający dokumentację medyczną
CZYTELNIE potwierdza, że ma faktyczne uprawnienie nadane przez
Pacjenta do odbioru.
Takie oświadczenie jest SKUTECZNIE PRAWNE!