Operacje laparoskopowe w chirurgii jamy brzusznej

SZCZEGÓŁOWY PLAN ĆWICZEŃ
DLA SŁUCHACZY 5 LUB 6 RS WYDZIAŁU WOJSKOWOLEKARSKIEGO
UM W ŁODZI
I. Przedmiot fakultatywny – Operacje laparoskopowe w
chirurgii
jamy
brzusznej
Klinika
Chirurgii
Gastroenterologicznej, Onkologicznej i Ogólnej UM w
Łodzi, ul. Kopcińskiego 22 tel. 0 42 6776755
II. Informacje bazowe:
• sala ćwiczeń
• sala operacyjna
• sale chorych
III.Ogólne cele nauczania:
W chwili obecnej na świecie chirurgia laparoskopowa traktowana
jest jako złoty standard w technice operacyjnej. Trudno w chwili
obecnej znaleźć operację, której nie wykonywano by z użyciem
laparoskopii. Jednocześnie wiele oddziałów stosuje ją jedynie w
postaci laparoskopowego wycięcia pęcherzyka żółciowego, a w
niektórych ośrodkach traktowana jest jako „ponad standard”.
Tymczasem operacje wykonywane z użyciem laparoskopu dają
mniej powikłań, stanowią mniejsze obciążenie dla chorego,
pozwalają skrócić czas pobytu w szpitalu, zmniejszyć ilość
powikłań, co w rezultacie powoduje ich większą opłacalność z
punktu widzenia ekonomii. Jednocześnie wymagają one
specyficznych umiejętności, wymagają prawidłowej oceny
sytuacji,
wymuszają
konieczność
operowania
zarówno
laparoskopowego jak i „na otwarto”.
IV.
Główne formy nauczania
Ćwiczenia obejmują blok składający się z 5 dni zajęć, po 4
godziny dydaktyczne – łącznie 20 godzin.
V. Metody nauczania
Nauczanie chirurgii laparoskopowej składa
zasadniczych części – seminariów i ćwiczeń.
się
z
dwóch
Seminaria obejmują podstawową wiedzę dotyczącą kwalifikacji
chorych do operacji laparoskopowej, odmienności przygotowania
chorego do operacji, znajomości technik operacyjnych i różnic
pomiędzy operacjami otwartymi i laparoskopowymi, prowadzenia
chorych w okresie pooperacyjnym, najczęstszych powikłań i ich
objawów.
Ćwiczenia obejmują udział w rozmowach kwalifikacyjnych z
chorymi
przed
operacją,
obserwowanie
operacji
przeprowadzanych metodą laparoskopową z możliwością
bezpośredniego udziału wraz z komentarzem „na żywo” podczas
zabiegu, opieką nad chorym w okresie pooperacyjnym, ćwiczenia
przy użyciu symulatora.
Ćwiczenia i seminaria odbywają się w Klinice Chirurgii
Gastroenterologicznej, Onkologicznej i Ogólnej UM w Łodzi, ul.
Kopcińskiego 22 (szpital im. Barlickiego).
VI. Plan ćwiczeń:
Dzień 1.
Seminarium – zasady kwalifikacji chorych do operacji
laparoskopowych – wskazania i przeciwwskazania. Odmienność w
przygotowaniu chorego do operacji – 1 godzina.
Ćwiczenia – blok operacyjny – laparoskopowe wycięcie pęcherzyka
żółciowego, laparoskopowa, regulowana przewiązka żołądkowa – 3
godziny.
Dzień 2.
Seminarium – laparoskopowe operacje przepuklin brzusznych
odmienności techniczne – 2 godziny
-
Ćwiczenia – blok operacyjny – laparoskopowa fundoplikacja
metodą Nissena – 2 godzina.
Dzień 3.
Seminarium – prowadzenie chorych w okresie okołooperacyjnym,
najczęstsze powikłania – 1 godzina
Ćwiczenia – blok operacyjny – laparoskopowa resekcja żołądka,
laparoskopowe wycięcie pęcherzyka żółciowego SILS – 3 godziny.
Dzień 4.
Seminarium – nowe trendy w chirurgii laparoskopowej – NOTES,
SILS, ZEUS – 2 godziny.
Ćwiczenia – blok operacyjny laparoskopia jednego wkłucia –
operacje metodą SILS – 2 godziny.
Dzień 5.
Seminarium – granice chirurgii laparoskopowej,
laparoskopowa w onkologii – 1 godzina.
chirurgia
Ćwiczenia – blok operacyjny – wycięcie części jelita grubego – 2
godziny.
Zakończenie ćwiczeń – podsumowanie, przyszłość laparoskopii – 1
godzina.