Konin, dnia ............20 …. r. WOJSKOWY KOMENDANT

Konin, dnia ............20 …. r.
WOJSKOWY KOMENDANT UZUPEŁNIEŃ
W KONINIE
ul. Hurtowa 1
62-510 KONIN
WNIOSEK
O POWOŁANIE DO ODBYCIA ĆWICZEŃ WOJSKOWYCH ŻOŁNIERZA REZERWY
W TRYBIE OCHOTNICZYM 1
w tym odbywanych w składzie jednostki wojskowej poza granicami państwa
Ja, niżej podpisany
......................................................................................................................................
(stopień wojskowy, nazwisko i imię, imię ojca)
urodzony
......................................................................................................................................
(data i miejsce urodzenia, numer PESEL)
zamieszkały
......................................................................................................................................
(kod pocztowy, adres zamieszkania)
telefon kontaktowy: komórkowy ................................... stacjonarny ...........................
zwracam się do Wojskowego Komendanta Uzupełnień w Koninie o powołanie mnie
do odbycia ćwiczeń wojskowych żołnierzy rezerwy w trybie ochotniczym.
Oświadczam, że posiadam:
1) następującą kategorię zdolności do służby wojskowej ……………………………
(kategoria zdrowia według książeczki wojskowej)
2) aktualne miejsce pracy............................................................................................
.................................................................................................................................
……………………………………………………………………………………………..
3) wykształcenie
.................................................................................................................................
(proszę wymienić wykształcenie, nazwę szkoły, wymienić zawód wyuczony i wykonywany)
................................................................................................................................
zawód wyuczony……….………………………………………………………………..
zawód wykonywany……………………………………………………………………
1
Do wniosku ochotnik może dołączyć dokumenty uzasadniające powołanie do odbycia ćwiczeń wojskowych.
4) inne kwalifikacje specjalistyczne 2 ..........................................................................
(np. prawo jazdy, kurs spadochronowy)
................................................................................................................................
................................................................................................................................
5) poziom znajomości języków obcych ......................................................................
(wymienić rodzaj języka i stopień znajomości)
6) ponadto, proszę o skierowanie mnie na kurs oficerski / podoficerski
w korpusie osobowym / specjalności wojskowej 4 ………… .
3
w 20… roku
Jednocześnie przyjmuję do wiadomości, że pomimo niniejszego wniosku mogę
nie zostać powołany do odbycia tych ćwiczeń, a wniosek ten zachowuje ważność
przez okres 6 miesięcy od dnia złożenia wniosku5.
Zał. … na … str.6
............................................
(czytelny podpis)
2
Proszę wymienić kwalifikacje w szczególności przydatne w czynnej służbie wojskowej: inspektora uprawnionego do prowadzenia szkoleń
zawodowych lub sportowych, operatora specjalistycznego sprzętu i uzbrojenia wojskowego, operatora sprzętu przeznaczonego do robót
ziemnych, operatora maszyn i urządzeń dźwigowo-transportowych, kierowcy posiadającego prawo jazdy kategorii C, kierowcy
posiadającego prawo jazdy kategorii C+E, tłumacza, nurka, płetwonurka, skoczka spadochronowego, lekarza, pielęgniarza lub
sanitariusza, kucharza.
3
Niepotrzebne skreślić.
4
Należy wpisać korpus osobowy lub bezpośrednio nr SW dla danego kursu kadr rezerwy, a wynikający z Załącznika
do Rozporządzenia Ministra Obrony narodowej z dnia 11 grudnia 2009r. w sprawie korpusów osobowych, grup osobowych
i specjalności woskowych (Dz. U. z 2009, nr 216, poz. 1678).
5
art. 101a Ustawy z dnia 21.11.1967 r. o powszechnym obowiązku obrony Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. z 2012 r., poz. 461 z zm.)
ust. 1. „Żołnierz rezerwy może ochotniczo zgłaszać się do odbycia ćwiczeń wojskowych, w tym odbywanych w składzie jednostki
wojskowej poza granicami państwa, przez złożenie wniosku do wojskowego komendanta uzupełnień”.
ust. 2. „Złożenie wniosku, o którym mowa w ust. 1, nie powoduje obowiązku powołania żołnierza rezerwy do odbycia ćwiczeń wojskowych
i jest traktowane jako jego zgoda na powołanie w każdym czasie, jednak nie później niż w ciągu 6 miesięcy od dnia złożenia wniosku”.
§ 3 Rozp. MON z dnia 17.03.2004 r. w sprawie ochotniczego zgłaszania się do odbycia ćwiczeń wojskowych (Dz. U. z 2004 r., Nr 52, poz.
519):
„do odbycia ćwiczeń wojskowych w trybie ochotniczym wojskowy komendant uzupełnień w pierwszej kolejności powołuje ochotników
posiadających nadany przydział mobilizacyjny oraz tych, którzy złożyli przysięgę wojskową i posiadają kwalifikacje przydatne
w czynnej służbie wojskowej”.
6
Ilość załączników i ilość zajmowanych stron, jeśli występują.