Deklaracja zgłoszenia do konkursu „Nasza wieś piękna i zadbana

załącznik
do Regulaminu Konkursu
Deklaracja zgłoszenia do konkursu „Nasza wieś piękna i zadbana”
Zgłaszam udział w konkursie w następujących kategoriach:
A. Najpiękniejsza wieś - wieś: .....................................................
B. Najlepsze przedsięwzięcie odnowy wsi
1.projekt we wsi………………………..
o nazwie: ……………...…………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
2. projekt we wsi ………………………
o nazwie: …………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………....
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
C. Najpiękniejsza zagroda - zagrodę
• Imiona i nazwisko właścicieli - ............................................................................................
• adres - ...................................................................................................................................
................................................................................................................................................
• telefon - .....................................................................
• e-mail - ……………………………………….…….
D. Najpiękniejsza posesja - posesję
• Imiona i nazwisko właścicieli - ............................................................................................
• adres - ...................................................................................................................................
……………………………………………………………………………………………….
• telefon - .....................................................................
• e-mail - ……………………………………….…….
...................................
(data)
…...............................
(podpis)