formularz zgłoszeniowy - Zespół Szkół Ogólnokształcących nr 2

Transkrypt

formularz zgłoszeniowy - Zespół Szkół Ogólnokształcących nr 2
Załącznik nr 1
do Regulaminu rekrutacji
Formularz Zgłoszenia
do projektu „Małopolska Chmura Edukacyjna - Rozwój kompetencji kluczowych uczniów Zespołu
Szkół Ogólnokształcących nr 2 w Tarnowie w obszarach ogólnych: informatyka i matematyka”
w obszarze
matematyka
informatyka
Imię (imiona) ………………………………………………………………………….……….
Nazwisko ………………………………………………………………………………………
Płeć:
kobieta
mężczyzna
PESEL ………………………………………………………………………………………….
Klasa:
klasa I
klasa II
Ocena roczna z danego przedmiotu (w roku szkolnym 2015/2016) …….……………………
Udział w olimpiadach/konkursach przedmiotowych
Rodzaj zajęć:
tak
nie
A. zajęcia on-line
B. koło naukowe
C. on-line + koło naukowe
Oświadczam, że zapoznałam/em się z regulaminem rekrutacji w projekcie
„Małopolska Chmura Edukacyjna - Rozwój kompetencji kluczowych uczniów Zespołu
Szkół Ogólnokształcących nr 2 w Tarnowie w obszarach ogólnych: informatyka
i matematyka”
……………………...…..…
data
………….…………………..
czytelny podpis uczestnika projektu
…………………………….
czytelny podpis rodzica/prawnego
opiekuna osoby niepełnoletniej
Załączniki: /kserokopie potwierdzone za zgodność z oryginałem przez szkołę/
1. Kserokopia świadectwa z roku szkolnego 2015/2016.
2. Kserokopia dokumentu potwierdzającego uczestnictwo i wynik w olimpiadzie/ach,
konkursie/ach.