Resuscytacja oddechowo-krążeniowa noworodka

Transkrypt

CENTRUM KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH
PROGRAM PRZYGOTOWANY PRZEZ ZESPÓŁ PROGRAMOWY W SKŁADZIE 1
1. mgr piel., położna Agnieszka Skurzak – Przewodnicząca Zespołu; Samodzielna
Pracownia Umiejętności Położniczych Wydział Nauk o Zdrowiu, Uniwersytet Medyczny
w Lublinie
2. mgr piel. Paweł Witt – Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Dziecięcej SPDSK,
Warszawski Uniwersytet Medyczny
3. prof. nadzw. dr hab. n. med. Magdalena Rutkowska – Klinika Neonatologii
i Intensywnej Terapii Noworodka, Instytut Matki i Dziecka w Warszawie
RECENZENT PROGRAMU
prof. dr hab. Ewa Helwich – Konsultant Krajowy w dziedzinie neonatologii,
Klinika Neonatologii i Intensywnej Terapii Noworodka, Instytut Matki i Dziecka
w Warszawie
1
Powołany Zarządzeniem Dyrektora Centrum Kształcenia Podyplomowego Pielęgniarek i Położnych Nr 46/14
z dnia 3 lipca 2014 r. w sprawie powołania Zespołu do spraw Opracowania Programu Kształcenia
Podyplomowego Pielęgniarek i Położnych
str. 2
1. ZAŁOŻENIA ORGANIZACYJNO-PROGRAMOWE
Rodzaj kształcenia
Kurs specjalistyczny jest to rodzaj kształcenia, który zgodnie z ustawą z dnia
15 lipca 2011r. o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. U. z 2014r., poz. 1435, z późn. zm.)
ma na celu uzyskanie przez pielęgniarkę lub położną wiedzy i umiejętności do wykonywania
określonych czynności zawodowych przy udzielaniu świadczeń pielęgnacyjnych,
zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych lub rehabilitacyjnych.
Efekty kształcenia wskazane w programie kursu specjalistycznego Resuscytacja oddechowokrążeniowa noworodka, dla pielęgniarek i położnych są dla organizatora i uczestnika
kształcenia obowiązkowym elementem programu. Osiągnięcie wskazanych efektów
kształcenia gwarantuje, że każdy uczestnik kursu specjalistycznego będzie mieć takie same
kwalifikacje, niezależnie od miejsca ukończenia kształcenia, podmiotu organizującego
kształcenie oraz systemu kształcenia.
Cel kształcenia
Przygotowanie pielęgniarki, położnej do rozpoznania stanu zagrożenia życia noworodka
i samodzielnego podejmowania działań resuscytacyjnych w ramach kompetencji
zawodowych.
Czas trwania kształcenia
Łączna liczba godzin przeznaczonych na realizację programu kursu specjalistycznego
w kontakcie z wykładowcą wynosi 57 godzin dydaktycznych, w tym:
zajęcia teoretyczne (wykłady)
 27 godz.,
ćwiczenia w warunkach symulowanych
 30 godz.
Organizator kształcenia w porozumieniu z kierownikiem kursu, ma prawo dokonać
modyfikacji czasu trwania zajęć teoretycznych. Oznacza to, że 90% łącznej liczby godzin
przeznaczonych na realizację programu nie podlega zmianie. Wskazane 10%, co stanowi nie
więcej niż 6 godzin, może być wykorzystane na samokształcenie.
Sposób organizacji
Za przebieg i organizację kursu specjalistycznego odpowiedzialny jest organizator kształcenia.
Planując realizację kształcenia, organizator powinien:
1. Opracować regulamin organizacyjny kursu specjalistycznego, który w szczególności
określa:
 organizację;
 zasady i sposób naboru osób;
 prawa i obowiązki osób uczestniczących;
 zakres obowiązków kadry dydaktycznej prowadzącej nauczanie teoretyczne i praktyczne;
 zasady przeprowadzenia egzaminu końcowego.
2. Powołać kierownika kursu specjalistycznego.
Do zadań kierownika kursu oprócz zadań określonych w przepisach Ministra Zdrowia z tego
zakresu powinno należeć:
 współdecydowanie o doborze kadry dydaktycznej;
 przedstawienie uczestnikom kursu celu, programu i organizacji kształcenia;
 pomaganie w rozwiązywaniu problemów;
 udzielanie indywidualnych konsultacji uczestnikom kursu;
 zbieranie i analizowanie opinii o przebiegu kursu.
3. Przeprowadzić postępowanie kwalifikacyjne.
4. Powołać wykładowców posiadających kwalifikacje określone w programie kursu.
str. 3
5. Zapewnić bazę dydaktyczną do szkolenia teoretycznego, dostosowaną do liczby
uczestników kursu: sale wykładowe, sale do ćwiczeń wyposażone w specjalistyczny
sprzęt i aparaturę.
6. Zapewnić środki dydaktyczne, o których mowa w programie poszczególnych modułów.
Dla 20–25-osobowej grupy uczestników organizator powinien posiadać:
 fantomy do intubacji noworodka – 4 szt.;
 fantomy do intubacji i zewnętrznego masażu serca noworodka – 2 szt.;
 fantom noworodka do kaniulacji żyły pępowinowej i naczyń obwodowych – 1 szt.;
 laryngoskop, kleszczyki Magilla, rurki intubacyjne – 6 szt.;
 worki samorozprężalne i maski twarzowe – 6 szt.;
 sprzęt do toalety drzewa oskrzelowego – 1 szt.;
 sprzęt do kaniulacji żyły pępowinowej – 2 szt.;
 sprzęt do kaniulacji naczyń obwodowych – 2 szt.;
 zorganizować ćwiczenia w warunkach symulowanych w grupach 4–5-osobowych,
z dostępem każdej grupy do co najmniej jednego fantomu noworodka. Każdą
z czynności z zakresu resuscytacji uczestnik powinien wykonać poprawnie
10-krotnie, co winno być potwierdzone w dokumentacji wewnętrznej, opracowanej
przez organizatora.
7. Posiadać wewnętrzny system monitorowania jakości kształcenia.
Sposób sprawdzania efektów kształcenia
W toku realizacji programu przewiduje się ocenianie:
1. Bieżące – rozumiane jako zaliczanie poszczególnych modułów (sprawdzenie stopnia
opanowania wiedzy i umiejętności będących przedmiotem nauczania teoretycznego
i praktycznego, w tym świadczeń zdrowotnych przewidzianych w programie kształcenia).
2. Końcowe – zgodnie z ustawą z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki
i położnej (Dz.U. z 2014 r., poz. 1435, z późn. zm.) kurs specjalistyczny kończy się
egzaminem teoretycznym, przeprowadzonym w formie pisemnej lub ustnej albo
egzaminem praktycznym.
Rodzaj egzaminu i formę egzaminu teoretycznego ustala organizator kształcenia,
z uwzględnieniem zakresu, w jakim prowadzony jest kurs specjalistyczny.
2. OGÓLNE EFEKTY KSZTAŁCENIA
Zaświadczenie o ukończeniu kursu specjalistycznego Resuscytacja oddechowo-krążeniowa
noworodka otrzymuje pielęgniarka, położna, która:
1) w zakresie wiedzy posiada:
 specjalistyczną wiedzę w zakresie rozpoznawania stanu zagrożenia życia oraz
resuscytacji oddechowo-krążeniowej noworodka;
 znajomość regulacji prawnych i norm etycznych odnoszących się do udzielania
specjalistycznych świadczeń zdrowotnych w zakresie resuscytacji oddechowokrążeniowej noworodka.
2) w zakresie umiejętności potrafi:
 korzystać z aktualnej wiedzy w zakresie resuscytacji oddechowo-krążeniowej
noworodka dla zapewnienia wysokiego poziomu opieki;
 oceniać stan noworodka za pomocą dostępnych skal i algorytmów;
 udzielać samodzielnie określonych świadczeń specjalistycznych z zakresu resuscytacji
oddechowo-krążeniowej noworodka, obejmujących planowanie, realizowanie,
str. 4
interpretowanie i ocenianie podejmowanych działań, zgodnie z obowiązującymi
wytycznymi;
 monitorować w sposób bezprzyrządowy i przyrządowy czynności życiowe noworodka;
 dobierać właściwe środki i metody w świadczeniu opieki w zakresie resuscytacji
oddechowo-krążeniowej noworodka;
 stosować zasady etyki ogólnej i zawodu oraz przestrzegać praw pacjenta
w świadczeniu opieki w stanie zagrożenia życia noworodka;
 doradzać członkom zespołu terapeutycznego w zakresie przeprowadzania zabiegów
resuscytacyjnych u noworodka;
 zapobiegać powikłaniom wynikającym z udzielania świadczeń specjalistycznych
w zakresie resuscytacji oddechowo-krążeniowej noworodka.
3) w zakresie kompetencji społecznych:
 systematycznie aktualizuje wiedzę zawodową oraz kształtuje swoje umiejętności,
dążąc do profesjonalizmu,
 przejawia odpowiedzialność za bezpieczeństwo własne i zespołu terapeutycznego,
 rzetelnie i dokładnie wykonuje powierzone obowiązki zawodowe,
 zachowuje tajemnicę zawodową,
 przejawia empatię w relacji z współpracownikami,
 współdziała w zespole interdyscyplinarnym w rozwiązywaniu dylematów etycznych
z zachowaniem zasad kodeksu etyki zawodowej.
3. SZCZEGÓŁOWE EFEKTY KSZTAŁCENIA
W zakresie wiedzy uczestnik kursu:
W1. omawia odrębności anatomiczne i fizjologiczne układu krążenia i układu
oddechowego noworodka oraz mechanizmy adaptacyjne do życia pozałonowego;
W2. przedstawia ocenę stanu noworodka w skali Apgar;
W3. analizuje stan nasilenia zaburzeń oddychania noworodka według skali Silvermana;
W4. omawia metody monitorowania podstawowych czynności życiowych noworodka;
W5. różnicuje metody badania tętna, oddechu u noworodka w sposób przyrządowy
i bezprzyrządowy;
W6. omawia różnice i podobieństwa podczas monitorowania ciśnienia tętniczego krwi
noworodka w sposób pośredni i bezpośredni;
W7. przedstawia zasady monitorowania saturacji krwi u noworodka;
W8. charakteryzuje występowanie najczęstszych patologii układu krążeniowo-oddechowego
okresu noworodkowego stanowiących zagrożenie życia;
W9. analizuje wpływ leków przyjmowanych przez kobietę ciężarną, podawanych w czasie
znieczulenia do porodu na stan kliniczny noworodka;
W10. omawia wpływ wad wrodzonych, tj. przepukliny przeponowej, wad serca, atrezji
przełyku, rozszczepu wargi i podniebienia, przepukliny oponowo-rdzeniowej,
wytrzewienia na podejmowanie specyficznych działań podczas resuscytacji noworodka;
W11. przedstawia poszczególne elementy zestawu resuscytacyjnego;
W12. wymienia elementy zestawu do wykonania intubacji dotchawiczej;
W13. omawia początkowe zabiegi wykonywane podczas resuscytacji noworodka;
W14. wyjaśnia wpływ prawidłowo wykonanej termoizolacji na stan kliniczny noworodka;
W15. wymienia zasady postępowania podczas udrażniania dróg oddechowych u noworodka;
W16. analizuje wpływ stymulacji dotykowej na stan kliniczny noworodka;
W17. określa zasady wykonywania tlenoterapii biernej podczas przeprowadzania
zaawansowanych zabiegów resuscytacyjnych;
W18. wyjaśnia wpływ wentylacji z użyciem aparatu Neopuff na stan kliniczny noworodka;
str. 5
W19.
W20.
W21.
W22.
W23.
W24.
W25.
W26.
W27.
W28.
W29.
W30.
W31.
W32.
W33.
W34.
W35.
W36.
omawia wpływ wentylacji workiem samorozprężalnym na stan kliniczny noworodka;
omawia zasady wykonania zewnętrznego masażu serca u noworodka;
charakteryzuje zasady wykonania intubacji dotchawiczej u noworodka;
omawia alternatywne metody udrożnienia dróg oddechowych noworodka rurką
krtaniową;
omawia kryteria doboru właściwej metody wspomagania czynności oddechowej
u noworodka;
wyjaśnia celowość stosowania nCPAP jako metody wspomagania czynności
oddechowej u noworodka;
wyjaśnia celowość stosowania systemu Infant Flow jako metody wspomagania
czynności oddechowej u noworodka;
omawia powikłania występujące u noworodka wynikające ze stosowania wentylacji
dodatnim ciśnieniem;
analizuje konieczność stosowania farmakoterapii w resuscytacji oddechowokrążeniowej noworodka;
wskazuje możliwe drogi podawania leków u noworodka;
omawia zasady podawania i grupy leków stosowane podczas resuscytacji noworodka;
wymienia rodzaje i działanie leków mających zastosowanie w sedacji noworodka;
analizuje wpływ stosowanych płynów infuzyjnych podczas resuscytacji oddechowokrążeniowej na stan noworodka;
wyjaśnia zasady monitorowania stanu noworodka po resuscytacji;
omawia znaczenie wykonania badań laboratoryjnych, tj.: określenie równowagi
kwasowo-zasadowej, poziomu glikemii, gospodarki wodno-elektrolitowej, w ocenie
stanu noworodka w czasie i po resuscytacji;
wyjaśnia znaczenie wykonania badań radiologicznych u noworodka po przeprowadzonej
resuscytacji;
określa aspekty etyczne związane z wykonywaniem resuscytacji u noworodka;
rozpoznaje ryzyko zakażenia podczas resuscytacji noworodka.
W zakresie umiejętności uczestnik kursu potrafi:
U1.
ocenić stan noworodka za pomocą skali Apgar;
U2.
rozpoznać i ocenić zaburzenia oddychania u noworodka, wykorzystując skalę
Silvermana;
U3.
dobierać właściwe metody do oceny tętna, oddechu, ciśnienia i saturacji krwi
u noworodka;
U4.
przygotować niezbędny sprzęt do wykonania oceny tętna, oddechu, ciśnienia
i saturacji krwi u noworodka;
U5.
wykonać pomiar i ocenę tętna noworodka w sposób przyrządowy i bezprzyrządowy;
U6.
monitorować czynność oddechową noworodka metodą przyrządową i bezprzyrządową;
U7.
dokonać oceny ciśnienia tętniczego krwi u noworodka;
U8.
monitorować saturację krwi u noworodka;
U9.
interpretować wartości podstawowych parametrów życiowych noworodka;
U10. rozpoznać nieprawidłowości w obrębie układu krążeniowo-oddechowego
doprowadzające do niewydolności krążeniowo-oddechowej noworodka;
U11. dokonać podziału wad wrodzonych mogących doprowadzić do niewydolności
krążeniowo-oddechowej noworodka;
U12. przygotować zestaw i obsłużyć sprzęt stosowany podczas resuscytacji oddechowokrążeniowej noworodka;
U13. kompletować zestaw do wykonania intubacji dotchawiczej;
str. 6
U14. rozpoczynać początkowe zabiegi resuscytacyjne u noworodka, tj. zabezpieczenia
przed utratą ciepła, udrożnienia dróg oddechowych, stymulacji dotykiem;
U15. wykonać zaawansowane zabiegi resuscytacyjne u noworodka, z wyłączeniem
intubacji dotchawiczej;
U16. przygotować noworodka oraz sprzęt do resuscytacji za pomocą aparatu Neopuff;
U17. przygotować noworodka oraz sprzęt do podłączenia wentylacji wspomagającej
czynność oddechową przez zastosowanie nCPAP;
U18. przygotować noworodka oraz sprzęt do podłączenia wentylacji wspomagającej
czynność oddechową przez zastosowanie systemu Infant Flow;
U19. wykonać toaletę drzewa oskrzelowego u noworodka;
U20. przygotować zestaw do drenażu czynnego i biernego odmy;
U21. przygotować zestaw i kaniulować żyłę pępowinową;
U22. dokonać wyboru i zabezpieczyć dostęp do naczynia obwodowego;
U23. pobierać materiał do badań laboratoryjnych w celu monitorowania stanu noworodka
w trakcie i po resuscytacji oddechowo-krążeniowej;
U24. interpretować wyniki badań laboratoryjnych określających stan noworodka po
przebytej resuscytacji oddechowo-krążeniowej;
U25. przygotować i obliczyć dawki leków oraz roztwory płynów stosowanych podczas
resuscytacji oddechowo-krążeniowej noworodka;
U26. monitorować stan noworodka po resuscytacji oddechowo-krążeniowej;
U27. stosować zasady kodeksu etyki zawodowej pielęgniarki i położnej podczas
resuscytacji oddechowo-krążeniowej u noworodka;
U28. stosować metody i środki ochrony przed zakażeniem.
W zakresie kompetencji społecznych uczestnik kursu:
K1.
systematyczne aktualizuje wiedzę zawodową oraz kształtuje swoje umiejętności,
dążąc do profesjonalizmu;
K2.
przejawia odpowiedzialność za bezpieczeństwo własne i zespołu terapeutycznego;
K3.
rzetelnie i dokładnie wykonuje powierzone obowiązki zawodowe;
K4.
zachowuje tajemnicę zawodową;
K5.
przejawia empatię w relacji z współpracownikami;
K6.
współdziała w zespole interdyscyplinarnym w rozwiązywaniu dylematów etycznych
z zachowaniem zasad kodeksu etyki zawodowej.
str. 7
4. PLAN NAUCZANIA
Zajęcia teoretyczne
Wykłady
(liczba godzin)
Ćwiczenia
(liczba godzin)
Łączna liczba
godzin
kontaktowych
I.
Ocena stanu noworodka
z uwzględnieniem odrębności
anatomicznych i fizjologicznych układu
krążenia i oddychania noworodka
8
–
8
II.
Resuscytacja oddechowo- krążeniowa
noworodka
19
30
49
Łącznie
27
30
57*
Lp.
Nazwa modułu
* Organizator kształcenia w porozumieniu z kierownikiem kursu, ma prawo dokonać modyfikacji
czasu trwania zajęć teoretycznych. Oznacza to, że 90% łącznej liczby godzin przeznaczonych na
realizację programu nie podlega zmianie. Wskazane 10%, co stanowi nie więcej niż
6 godzin, może być wykorzystane na samokształcenie.
str. 8
5.
5.1.
MODUŁY KSZTAŁCENIA
MODUŁ I
Nazwa modułu
OCENA STANU NOWORODKA Z UWZGLĘDNIENIEM ODRĘBNOŚCI ANATOMICZNYCH
I FIZJOLOGICZNYCH UKŁADU KRĄŻENIA I ODDYCHANIA
Cel kształcenia
Celem modułu jest przedstawienie pielęgniarce, położnej aktualnej wiedzy na temat oceny stanu noworodka
z niewydolnością układu krążenia i oddychania.
Efekty kształcenia dla modułu
W wyniku kształcenia uczestnik:
W zakresie wiedzy:
W1.
omawia odrębności anatomiczne i fizjologiczne układu krążenia i układu oddechowego noworodka
oraz mechanizmy adaptacyjne do życia pozałonowego;
W2.
przedstawia ocenę stanu noworodka w skali Apgar;
W3.
analizuje stan nasilenia zaburzeń oddychania noworodka według skali Silvermana;
W4.
omawia metody monitorowania podstawowych czynności życiowych noworodka;
W5.
różnicuje metody badania tętna, oddechu u noworodka w sposób przyrządowy i bezprzyrządowy;
W6.
omawia różnice i podobieństwa podczas monitorowania ciśnienia tętniczego krwi noworodka w sposób
pośredni i bezpośredni;
W7.
przedstawia zasady monitorowania saturacji krwi u noworodka.
W zakresie umiejętności potrafi:
U1.
ocenić stan noworodka za pomocą skali Apgar;
U2.
rozpoznać i ocenić zaburzenia oddychania u noworodka; wykorzystując skalę Silvermana;
U3.
dobierać właściwe metody do oceny tętna, oddechu, ciśnienia i saturacji krwi u noworodka;
U4.
przygotować niezbędny sprzęt do wykonania oceny tętna, oddechu, ciśnienia i saturacji krwi
u noworodka;
U5.
wykonać pomiar i ocenę tętna noworodka w sposób przyrządowy i bezprzyrządowy;
U6.
monitorować czynność oddechową noworodka metodą przyrządową i bezprzyrządową;
U7.
dokonać oceny ciśnienia tętniczego krwi u noworodka;
U8.
monitorować saturację krwi u noworodka;
U9.
interpretować wartości podstawowych parametrów życiowych noworodka.
MODUŁ I
str. 9
W zakresie kompetencji społecznych:
K1.
systematyczne aktualizuje wiedzę zawodową oraz kształtuje swoje umiejętności, dążąc do profesjonalizmu;
K2.
K3.
K4.
K5.
przejawia empatię w relacji ze współpracownikami.
Kwalifikacje osób
prowadzących kształcenie
Wykładowcami mogą być osoby mające nie mniej niż pięcioletni staż zawodowy w przedmiotowym zakresie
i aktualnie udzielające świadczeń zdrowotnych będących przedmiotem kształcenia oraz spełniające co najmniej
jeden z warunków:
1. posiadają tytuł magistra pielęgniarstwa, położnictwa;
2. posiadają tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa neonatologicznego lub anestezjologicznego i intensywnej
opieki lub ratunkowego;
3. posiadają specjalizację lekarską w dziedzinie neonatologii lub anestezjologii i intensywnej terapii lub medycyny
ratunkowej.
Wymagania wstępne
Test kwalifikacyjny
Rodzaj i liczba godzin zajęć
dydaktycznych wymagających
bezpośredniego udziału
prowadzącego zajęcia
Wykład – 8 godz.
Nakład pracy uczestnika kursu
Udział w zajęciach (godz. kontaktowe):
8 godz.
 zajęcia teoretyczne – 8 godz.
Praca własna uczestnik kursu:
17 godz.
 przygotowanie prezentacji lub przygotowanie pracy zaliczeniowej – 6 godz.
 opanowanie materiału wymaganego do zaliczenia modułu – 11 godz.
Łącznie nakład pracy uczestnika kursu:
25 godz.
MODUŁ I
str. 10
Stosowane metody dydaktyczne
Podająca (np. wykład, opis, prelekcja, odczyt, prezentacja multimedialna).
Aktywizująca (np. dyskusja problemowa, analiza przypadków, gra symulacyjna, sytuacyjna lub decyzyjna);
Eksponująca (np. film, pokaz).
Wykład problemowy/konwersatoryjny.
Wykład z prezentacją multimedialną.
Stosowane środki dydaktyczne
Prezentacja multimedialna, sprzęt do odtwarzania nośników elektronicznych.
Plansze dydaktyczne.
Metody sprawdzania efektów
kształcenia uzyskanych przez
uczestnika kursu i warunku
zaliczenia modułu
Metody weryfikacji efektów kształcenia w zakresie wiedzy:
Kontrola pisemna – Metody weryfikacji efektów kształcenia w zakresie wiedzy oceniane są metodą egzaminu
pisemnego w formie testu MCQ. Test zawiera 30 pytań testowych. Na zadane pytanie należy wybrać jedną
prawidłową odpowiedź z czterech podanych dystraktorów. Czas trwania egzaminu 60 minut. Ocenę pozytywną
otrzymuje uczestnik kursu, który uzyskał co najmniej 70% punktów za udzielone odpowiedzi. Egzamin przygotowano
w dwóch odmiennych wersjach (I i II). Punktacja – za każde pytanie 1 pkt.
Metody weryfikacji efektów kształcenia w zakresie umiejętności:
Kontrola ustna – Odpowiedź ustna, opis studium przypadku.
Metody weryfikacji efektów kształcenia w zakresie kompetencji społecznych:
Ocena metodą 360°.
Obecność na wykładach.
Uzyskanie zaliczenia z przedstawionego procesu pielęgnowania noworodka z uwzględnieniem odrębności
anatomicznych i fizjologicznych układu krążenia i układu oddechowego.
Treści modułu kształcenia
1. Anatomia i fizjologia układu krążenia i oddychania noworodka: (wykład 3 godz.)
a. rodzaje mechanizmów adaptacyjnych układu krążenia i układu oddechowego do życia pozałonowego;
b. fizjologia noworodka donoszonego.
2. Skale stosowane do oceny stanu noworodka: (wykład 1 godz.)
a. pourodzeniowa ocena stanu noworodka według skali Apgar;
 części składowe, praktyczne zasady zastosowania skali Apgar
b. ocena zaburzeń czynności oddechowej u noworodka – skala Silvermana
 części składowe, praktyczne zasady zastosowania skali Silvermana
MODUŁ I
str. 11
3. Monitorowanie i ocena podstawowych czynności życiowych noworodka: (wykład 4 godz.)
a. monitorowanie czynności serca:
 monitorowanie bezprzyrządowe: badanie palpacyjne tętnienia pępowiny, badanie palpacyjne tętna na
dużych tętnicach, normy tętna,
 monitorowanie przyrządowe – rodzaje sprzętu używanego do monitorowania czynności elektrycznej
serca, zapis elektrokardiograficzny;
b. monitorowanie oddechu:
 metody przyrządowe – pomiar liczby oddechów z zastosowaniem monitora,
 metody bezprzyrządowe – obserwacja;
c. monitorowanie ciśnienia tętniczego krwi:
 inwazyjny pomiar ciśnienia krwi – wskazania, przeciwwskazania, rodzaje przetworników, technika
wykonania pomiaru,
 pomiar nieinwazyjny – przyrządowy i bezprzyrządowy, rodzaje stosowanego sprzętu;
d. monitorowanie wysycenia hemoglobiny tlenem:
 rodzaje sprzętu mającego zastosowanie do pomiaru saturacji; saturacja żylna i tętnicza;
e. monitorowanie temperatury – pomiar temperatury głębokiej, temperatura skóry:
 monitorowanie temperatury za pomocą termometrów,
 ciągłe monitorowanie temperatury głębokiej – wskazania, rodzaje stosowanego sprzętu;
f. monitorowanie ośrodkowego ciśnienia żylnego:
 wskazania do monitorowania ośrodkowego ciśnienia żylnego, przeciwwskazania, rodzaje przetworników,
technika wykonania;
g. monitorowanie diurezy – diureza godzinowa i dobowa.
MODUŁ I
str. 12
Wykaz literatury podstawowej
i uzupełniającej, obowiązującej
do zaliczenia danego modułu
MODUŁ I
Literatura podstawowa:
1. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009
2. Gadzinowski J., Hnatyszyn G., Kęsiak M.: Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2010
3. Helwich E. (red. wyd. pol.): Resuscytacja noworodka. Wydawnictwo Elservier, Wrocław 2013
4. Helwich E.: Wcześniak. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2002
5. Rutkowska M., Adamska E., Reśko-Zachara M.: Resuscytacja noworodka. Alfa-Medica Press, Bielsko-Biała 2011
Literatura uzupełniająca:
1. Rutkowska M.: Rekomendacje dotyczące postępowania z matką oraz noworodkiem urodzonym na granicy
przeżycia z uwzględnieniem aspektów etycznych. Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia,
t. 5, z. 1/2012, s. 5–13
str. 13
5.2.
MODUŁ II
Nazwa modułu
RESUSCYTACJA ODDECHOWO-KRĄŻENIOWA NOWORODKA
Cel kształcenia
Celem modułu jest zapoznanie pielęgniarki, położnej z aktualną wiedzą, ukształtowanie umiejętności koniecznych do
wykonania zabiegów resuscytacyjnych w stanach zagrożenia życia noworodka oraz wyposażenie w umiejętności
z zakresu opieki i monitorowania stanu noworodka w trakcie i po resuscytacji.
Efekty kształcenia dla modułu
W wyniku kształcenia uczestnik:
W zakresie wiedzy:
W8.
charakteryzuje występowanie najczęstszych patologii układu krążeniowo-oddechowego okresu
noworodkowego stanowiących zagrożenie życia;
W9.
analizuje wpływ leków przyjmowanych przez kobietę ciężarną, podawanych w czasie znieczulenia do porodu
na stan kliniczny noworodka;
W10. omawia wpływ wad wrodzonych, tj. przepukliny przeponowej, wad serca, atrezji przełyku, rozszczepu
wargi i podniebienia, przepukliny oponowo-rdzeniowa, wytrzewienia na podejmowanie specyficznych
działań podczas resuscytacji noworodka;
W11. przedstawia poszczególne elementy zestawu resuscytacyjnego;
W12. wymienia elementy zestawu do wykonania intubacji dotchawiczej;
W13. omawia początkowe zabiegi wykonywane podczas resuscytacji noworodka;
W14. wyjaśnia znaczenie prawidłowo wykonanej termoizolacji dla stanu klinicznego noworodka;
W15. wymienia zasady postępowania podczas udrażniania dróg oddechowych u noworodka;
W16. analizuje wpływ stymulacji dotykowej na stan kliniczny noworodka;
W17. określa zasady wykonywania tlenoterapii biernej podczas wykonywania zaawansowanych zabiegów
resuscytacyjnych;
W18. wyjaśnia znaczenie wentylacji z użyciem aparatu Neopuff dla stanu noworodka;
W19. omawia znaczenie wentylacji workiem samorozprężalnym dla stanu klinicznego noworodka;
W20. omawia zasady wykonania zewnętrznego masażu serca u noworodka;
W21. charakteryzuje zasady wykonania intubacji dotchawiczej u noworodka;
W22. omawia alternatywne metody udrożnienia dróg oddechowych noworodka rurką krtaniową;
W23. omawia kryteria doboru właściwej metody wspomagania czynności oddechowej u noworodka;
MODUŁ II
RESUSCYTACJA ODDECHOWO-KRĄŻENIOWO NOWORODKA
str. 14
wyjaśnia celowość stosowania nCPAP jako metody wspomagania czynności oddechowej u noworodka;
wyjaśnia celowość stosowania systemu Infant Flow jako metody wspomagania czynności oddechowej
u noworodka;
W26. omawia powikłania występujące u noworodka wynikające ze stosowania wentylacji dodatnim ciśnieniem;
W27. analizuje konieczność stosowania farmakoterapii w resuscytacji oddechowo-krążeniowej noworodka;
W28. wskazuje możliwe drogi podawania leków u noworodka;
W29. omawia zasady i rodzaje leków stosowanych podczas resuscytacji noworodka;
W30. wymienia rodzaje i działanie leków mających zastosowanie w sedacji noworodka
W31. analizuje wpływ stosowanych płynów infuzyjnych podczas resuscytacji oddechowo-krążeniowej na stan
noworodka;
W32. wyjaśnia zasady monitorowania stanu noworodka po resuscytacji;
W33. omawia znaczenie wykonania badań laboratoryjnych, tj.: określenia równowagi kwasowo-zasadowej,
poziomu glikemii, gospodarki wodno-elektrolitowej, w ocenie stanu noworodka w czasie i po resuscytacji;
W34. wyjaśnia znaczenie wykonania badań radiologicznych u noworodka po przeprowadzonej resuscytacji;
W35. określa aspekty etyczne związane z wykonywaniem resuscytacji u noworodka;
W36. rozpoznaje ryzyko zakażenia podczas resuscytacji noworodka.
W zakresie umiejętności potrafi:
U10. rozpoznać nieprawidłowości w obrębie układu krążeniowo-oddechowego doprowadzające do niewydolności
krążeniowo-oddechowej noworodka;
U11. dokonać podziału wad wrodzonych mogących doprowadzić do niewydolności krążeniowo-oddechowej
noworodka;
U12. przygotować zestaw i obsłużyć sprzęt stosowany podczas resuscytacji oddechowo-krążeniowej noworodka;
U13. kompletować zestaw do wykonania intubacji dotchawiczej;
U14. rozpoczynać początkowe zabiegi resuscytacyjne u noworodka, tj. zabezpieczania przed utratą ciepła,
udrażnianie dróg oddechowych, stymulacja dotykiem;
U15. wykonać zaawansowane zabiegi resuscytacyjne u noworodka, z wyłączeniem intubacji dotchawiczej;
U16. przygotować noworodka oraz sprzęt do resuscytacji za pomocą aparatu Neopuff;
U17. przygotować noworodka oraz sprzęt do podłączenia wentylacji wspomagającej czynność oddechową przez
zastosowanie nCPAP;
W24.
W25.
MODUŁ II
str. 15
przygotować noworodka oraz sprzęt do podłączenia wentylacji wspomagającej czynność oddechową przez
zastosowanie systemu Infant Flow;
U19. wykonać toaletę drzewa oskrzelowego u noworodka;
U20. przygotować zestaw do drenażu czynnego i biernego odmy;
U21. przygotować zestaw i kaniulować żyłę pępowinową;
U22. dokonać wyboru i zabezpieczyć dostęp do naczynia obwodowego;
U23. pobierać materiał do badań laboratoryjnych w celu monitorowania stanu noworodka w trakcie
i po resuscytacji oddechowo-krążeniowej;
U24. interpretować wyniki badań laboratoryjnych określające stan noworodka po przebytej resuscytacji
oddechowo-krążeniowej;
U25. przygotować i obliczyć dawki leków oraz roztwory płynów stosowanych podczas resuscytacji oddechowokrążeniowej noworodka;
U26. monitorować stan noworodka po resuscytacji oddechowo-krążeniowej;
U27. stosować zasady kodeksu etyki zawodowej pielęgniarki i położnej podczas resuscytacji oddechowokrążeniowej u noworodka;
U28. stosować metody i środki ochrony przed zakażeniem.
W zakresie kompetencji społecznych:
K1.
systematycznie aktualizuje wiedzę zawodową oraz kształtuje swoje umiejętności, dążąc do profesjonalizmu;
K2.
K3.
K4.
K5.
przejawia empatię w relacji z współpracownikami;
K6.
współdziała w zespole interdyscyplinarnym w rozwiązywaniu dylematów etycznych z zachowaniem zasad
kodeksu etyki zawodowej.
U18.
MODUŁ II
str. 16
Kwalifikacje osób
prowadzących kształcenie
Wykładowcami mogą być osoby mające nie mniej niż pięcioletni staż zawodowy w przedmiotowym zakresie
i aktualnie udzielające świadczeń zdrowotnych będących przedmiotem kształcenia oraz spełniające co najmniej
jeden z warunków:
1. posiadają tytuł magistra pielęgniarstwa, położnictwa;
2. posiadają tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa neonatologicznego lub anestezjologicznego i intensywnej
opieki lub ratunkowego;
3. posiadają specjalizację lekarską w dziedzinie neonatologii lub anestezjologii i intensywnej terapii lub medycyny
ratunkowej.
Wymagania wstępne
Test kwalifikacyjny
Rodzaj i liczba godzin zajęć
dydaktycznych wymagających
bezpośredniego udziału
prowadzącego zajęcia
Wykład – 19 godz.
Ćwiczenia – 30 godz.
Nakład pracy uczestnika kursu
Udział w zajęciach (godz. kontaktowe):
49 godz.
 wykład – 19 godz.
 ćwiczenia – 30 godz.
Praca własna uczestnika kursu:
51 godz.
 przygotowanie pracy zaliczeniowej – 6 godz.
 przygotowanie się do ćwiczeń – 15 godz.
 opanowanie materiału wymaganego do zaliczenia modułu – 30 godz.
Łącznie nakład pracy uczestnika kursu:
100 godz.
MODUŁ II
str. 17
Stosowane metody dydaktyczne
Podająca (np. wykład, opis, prelekcja, odczyt, prezentacja multimedialna).
Aktywizująca (np. dyskusja problemowa, analiza przypadków, gra symulacyjna, sytuacyjna lub decyzyjna).
Eksponująca (np. film, pokaz).
Ćwiczenia w warunkach symulowanych na fantomach.
Wykład problemowy/konwersatoryjny.
Wykład z prezentacją multimedialną.
Ćwiczenia w warunkach symulowanych np. na fantomach.
Stosowane środki dydaktyczne
Prezentacja multimedialna, sprzęt do odtwarzania nośników elektronicznych.
Arkusze zadań dla uczestników, plansze dydaktyczne.
Fantomy do intubacji noworodka – 4 szt.
Fantomy do intubacji i zewnętrznego masażu serca noworodka – 2 szt.
Fantom noworodka do kaniulacji żyły pępowinowej i naczyń obwodowych – 1 szt.
Laryngoskopy, kleszczyki Magilla, rurki intubacyjne – 6 szt.
Worki samorozprężalne i maski twarzowe – 6 szt.
Rurki krtaniowe – 6 szt.
Sprzęt do toalety drzewa oskrzelowego – 1 szt.
Sprzęt do kaniulacji żyły pępowinowej – 2 szt.
Sprzęt do kaniulacji naczyń obwodowych – 2 szt.
Metody sprawdzania efektów
kształcenia uzyskanych przez
uczestnika kursu i warunki
zaliczenia modułu
Metody weryfikacji efektów kształcenia w zakresie wiedzy:
Kontrola pisemna – Weryfikacja efektów kształcenia w zakresie wiedzy – egzamin pisemny w formie testu MCQ.
Test zawiera 30 pytań testowych. Na zadane pytanie należy wybrać jedną prawidłową odpowiedź z czterech podanych
dystraktorów. Czas trwania egzaminu 60 minut. Ocenę pozytywną otrzymuje uczestnik kursu, który uzyskał co
najmniej 70% punktów za udzielone odpowiedzi. Egzamin przygotowano w dwóch odmiennych wersjach (I i II).
Punktacja – za każde pytanie 1 pkt.
Kontrola ustna – Odpowiedź ustna, opis studium przypadku – proces pielęgnowania i jego dokumentacja.
Metody weryfikacji efektów kształcenia w zakresie umiejętności:
Mini-CEX (mini-clinical examination) – Egzamin polega na ocenie umiejętności uczestnika kursu, za pomocą
uzgodnionej listy kontrolnej zawierającej poszczególne elementy wylosowanego zadania. Zaliczenie umiejętności
MODUŁ II
str. 18
polega na wykonaniu określonego zadania z symulatorem/z fantomem.
Oceny dokonuje się poprzez sumowanie liczby punktów za poszczególne elementy zadania.
Ocena pozytywna z egzaminu po zaliczeniu wszystkich elementów zadania.
Metody weryfikacji efektów kształcenia w zakresie kompetencji społecznych:
Ocena metodą 360°.
Obecność na wykładach.
Obecność na ćwiczeniach.
Uzyskanie zaliczenia po przedstawieniu procesu pielęgnowania noworodka w stanie zagrożenia życia.
Uzyskanie zaliczenia umiejętności poprzez wykonanie określonego zadania na fantomie.
Treści modułu kształcenia
MODUŁ II
1. Najczęstsze patologie układu krążeniowo-oddechowego okresu noworodkowego stanowiące zagrożenie
życia: (wykład 4 godz.)
a. wpływ leków, przyjmowanych przez kobietę ciężarną oraz podawanych w czasie znieczulenia do porodu,
na noworodka:
 objawy występujące u noworodka ze strony układu oddechowego, układu krążenia, układu nerwowego;
b. zespół aspiracji smółki (Meconium Aspiration Syndrom – MAS):
 objawy, postępowanie i leczenie noworodka;
c. zespół zaburzeń oddychania (Respiratory Distress Syndrom – RDS):
 etiopatogeneza zespołu zaburzeń oddychania,
 rozpoznanie zespołu zaburzeń oddychania,
 postępowanie i leczenie noworodka z zespołem zaburzeń oddychania;
d. zapalenie płuc: wrodzone i zachłystowe:
 diagnostyka zapalenia płuc u noworodka,
 pielęgnowanie i leczenie noworodka z zapaleniem płuc;
e. zespół przejściowej niewydolności oddechowej (Transient Tachypnoe of the Newborns – TTN):
 patogeneza TTN,
 objawy kliniczne TTN występujące u noworodka,
 pielęgnowanie noworodka z TTN.
2. Wady wrodzone wymagające specyficznego postępowania w czasie działań resuscytacyjnych:
str. 19
(wykład 3 godz.)
a. przepuklina przeponowa:
 objawy, zasady postępowanie z noworodkiem podczas resuscytacji z uwzględnieniem obecności
przepukliny przeponowej;
b. wady serca:
 objawy kliniczne wad serca noworodka,
 zasady postępowania z noworodkiem podczas resuscytacji z uwzględnieniem wad serca;
c. atrezja przełyku:
 pourodzeniowe objawy atrezji przełyku,
 zasady postępowanie z noworodkiem podczas resuscytacji z uwzględnieniem wady przełyku;
d. rozszczep wargi i podniebienia:
 zasady postępowania z noworodkiem podczas resuscytacji z uwzględnieniem rozszczepu wargi i
podniebienia;
e. przepuklina oponowo-rdzeniowa:
 zasady postępowania i ułożenia noworodka podczas resuscytacji z uwzględnieniem obecności przepukliny
oponowo- rdzeniowej;
f. wytrzewienie:
 zasady postępowanie z noworodkiem podczas resuscytacji z uwzględnieniem obecności wady.
3. Zestaw resuscytacyjny oraz sprzęt wykorzystywany podczas resuscytacji noworodka: (wykład 1 godz.)
a. elementy zestawu resuscytacyjnego;
b. sprzęt i środowisko:
 przygotowanie określonej przestrzeni spełniającej warunki pod względem temperatury i oświetlenia
do prowadzenia resuscytacji noworodka,
 zasady codziennej kontroli sprawności sprzętu do resuscytacji noworodka.
4. Początkowe zabiegi wykonywane podczas resuscytacji: (wykład 2 godz. + ćwiczenia, 4 godz.)
a. termoizolacja (zabezpieczenie przed utratą ciepła):
 metody utrzymania właściwej temperatury ciała noworodka,
 wpływ utraty ciepła na organizm noworodka;
MODUŁ II
str. 20
b. udrażnianie dróg oddechowych:
 sprzęt wykorzystywany podczas udrażniania dróg oddechowych,
 technika wykonania zabiegu,
 niebezpieczeństwa wynikające z nieprawidłowo wykonanego zabiegu udrażniania dróg oddechowych
noworodka;
c. stymulacja dotykowa noworodka:
 cel wykonania stymulacji dotykowej u noworodka;
 technika wykonania stymulacji dotykowej noworodka,
 wpływ stymulacji dotykowej na stan noworodka.
5. Zaawansowane zabiegi wykonywane podczas resuscytacji noworodka:
(wykład 2 godz. + ćwiczenia 17 godz.)
a. tlenoterapia bierna:
 wskazania do prowadzenia tlenoterapii biernej,
 powikłania związane ze stosowaniem tlenoterapii biernej u noworodka,
 pielęgnowanie noworodka, u którego prowadzona jest tlenoterapia bierna;
b. zastosowanie aparatu Neopuff do prowadzenia oddechu kontrolowanego u noworodka:
 wskazania do zastosowania aparatu Neopuff u noworodka,
 zasady stosowania aparatu Neopuff w resuscytacji noworodka;
c. zasady wentylacji noworodka workiem samorozprężalnym;
d. zewnętrzny masaż serca:
 wskazania do wykonania zewnętrznego masażu serca u noworodka,
 technika wykonania zewnętrznego masażu serca u noworodka,
 symptomy prawidłowo wykonanego zewnętrznego masażu serca u noworodka;
e. intubacja dotchawicza:
 wskazania do wykonania intubacji dotchawiczej u noworodka,
 symptomy prawidłowo wykonanej intubacji dotchawiczej u noworodka,
 pielęgnacja noworodka zaintubowanego,
 alternatywne metody udrożnienia dróg oddechowych noworodka rurką krtaniową – technika założenia;
MODUŁ II
str. 21
zastosowanie nCPAP (Continuous positive airways pressure – dodatnie ciśnienie końcowe w drogach
oddechowych):
 wskazania do zastosowania nCPAP u noworodka,
 pielęgnacja noworodka wentylowanego nCPAP,
 powikłania wentylacji dodatnim ciśnieniem: odma,
 toaleta drzewa oskrzelowego u noworodka,
 drenaż czynny i bierny odmy opłucnowej;
g. zastosowanie systemu Infant Flow u noworodka:
 wskazania do zastosowania systemu Infant Flow u noworodka,
 opieka nad noworodkiem leczonym metodą Infant Flow.
6. Farmakoterapia i płynoterapia w resuscytacji oddechowo-krążeniowej noworodka
(wykład 1 godz. + ćwiczenia 6 godz.)
a. drogi podawania leków: dożylna, dopępowinowa, dotchawicza:
 wskazania do wyboru określonej drogi podania leków u noworodka,
 technika wykonania określonej czynności: wkłucie dożylne, założenie cewnika do naczynia pępowiny,
wybór podania leku drogą dotchawiczą,
 powikłania wynikające z nieprawidłowej techniki wykonania poszczególnych zabiegów: wkłucie dożylne,
założenie cewnika do naczynia pępowiny, podania leku drogą dotchawiczą;
b. leki stosowane w resuscytacji;
c. sedacja:
 zasady stosowania leków przeciwbólowych i sedacyjnych u noworodka;
d. płyny infuzyjne stosowane w resuscytacji oddechowo-krążeniowej noworodka: krystaloidy, koloidy;
e. pielęgnacja miejsca założenia wkłucia i utrzymanie drożności kaniul dożylnych i dotętniczych.
7. Monitorowanie stanu noworodka po resuscytacji: (wykład 1 godz. + ćwiczenia 3 godz.)
a. ocena podstawowych czynności życiowych;
b. badania laboratoryjne: równowaga kwasowo-zasadowa, poziom glikemii, gospodarka wodno-elektrolitowa;
c. podstawowe badania radiologiczne (klatki piersiowej, ew. przeglądowe jamy brzusznej);
d. monitorowanie stanu nawodnienia.
f.
MODUŁ II
str. 22
8. Prowadzenie resuscytacji noworodka zgodnie z obowiązującymi wytycznymi. Aspekty etyczne związane
z resuscytacją noworodka: (wykład 4 godz.)
a. wytyczne Europejskiej Rady Resuscytacji;
b. postępowanie z noworodkiem w przypadku nieudanej resuscytacji;
c. zasady etyczne związane z rozpoczęciem i zakończeniem resuscytacji noworodka;
d. niepodejmowanie resuscytacji;
e. przepisy prawne związane z resuscytacją;
f. komunikowanie się z rodzicami noworodka w stanie zagrożenia życia;
g. rodzaje wsparcia dla osieroconych rodziców.
9. Ochrona personelu przed zakażeniami: (wykład 1 godz.)
a. zakażenia egzo- i endogenne;
b. profilaktyka zakażeń;
c. przepisy BHP dotyczące zakażeń;
d. postępowanie poekspozycyjne.
Wykaz literatury podstawowej
i uzupełniającej, obowiązującej
do zaliczenia danego modułu
MODUŁ II
Literatura podstawowa:
1. Andres J. (red. nauk wyd. pol.): Wytyczne resuscytacji 2010. Polska Rada Resuscytacji, Kraków 2011
2. Bałanda A. (red.), Opieka nad noworodkiem, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009
3. Bożkowa K., Kamińska E.: Dawkowanie leków u noworodków, dzieci i młodzieży. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2013
4. Cantor R.M., Sadowitz P.D. (Szczapa J. red. wyd. pol.): Stany naglące u noworodka. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2011
5. Gadzinowski J., Hnatyszyn G., Kęsiak M.: Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2010
6. Helwich E. (red. wyd. pol.): Resuscytacja noworodka. Wydawnictwo Elservier, Wrocław 2013
7. Heczko P.B., Wójkowska-Mach J.(red. nauk.): Zakażenia szpitalne. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2009
8. Rutkowska M., Adamska E., Reśko-Zachara M.: Resuscytacja noworodka. Alfa-Medica Press, Bielsko-Biała 2011
Literatura uzupełniająca:
1. Rutkowska M.: Rekomendacje dotyczące postępowania z matką oraz noworodkiem urodzonym na granicy
str. 23
przeżycia z uwzględnieniem aspektów etycznych. Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, t. 5, z.1/2012, s. 5–13
2. Wytyczne Europejskiej Rady Resuscytacji.
Wymiar, zasady i forma odbywania
staży w przypadku, gdy program
kształcenia je przewiduje
MODUŁ II
Nie dotyczy.
str. 24
6. WYKAZ ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH, DO KTÓRYCH JEST UPRAWNIONA
PIELĘGNIARKA, POŁOŻNA PO UKOŃCZENIU KURSU SPECJALISTYCZNEGO
RESUSCYTACJA ODDECHOWO-KRĄŻENIOWA NOWORODKA
1. Ocena stanu noworodka za pomocą skali Apgar, skali Silvermana, obowiązujących
procedur
i algorytmów.
2. Monitorowanie bezprzyrządowo i przyrządowo czynności życiowych noworodka.
3. Rozpoznanie stanu klinicznego doprowadzającego do niewydolności krążeniowooddechowej noworodka.
4. Wykonanie początkowe zabiegów resuscytacyjnych u noworodka, tj. zabezpieczenie
przed utratą ciepła, udrożnienie dróg oddechowych, stymulacja dotykiem, uciskanie klatki
piersiowej.
5. Podjęcie zaawansowanych zabiegów resuscytacyjnych u noworodka, przyrządowe
udrożnienie dróg oddechowych z wyłączeniem intubacji dotchawiczej.
6. Udrażnianie dróg oddechowych za pomocą metod alternatywnych: rurka krtaniowa.
7. Kaniulacja naczyń obwodowych i żyły pępowinowej.
8. Monitorowanie stanu noworodka po resuscytacji.
9. Prowadzenie resuscytacji oddechowo-krążeniowej noworodka zgodnie z obowiązującymi
wytycznymi Europejskiej Rady Resuscytacji.
str. 25
KARTA ZALICZENIA ĆWICZEŃ
Imię i nazwisko uczestnika kursu:
Lp.
Rodzaj ćwiczenia
1.
Przygotowanie zestawu
do intubacji noworodka
2.
Ocena podstawowych
czynności życiowych
noworodka
3.
Stymulacja dotykowa
noworodka
4.
Udrażnianie dróg
oddechowych noworodka
5.
Wentylacja noworodka
workiem samorozprężalnym
6.
Przeprowadzenie
zewnętrznego masażu serca
7.
Alternatywna metoda
udrażniania dróg
oddechowych za pomocą
rurki krtaniowej
8.
Toaleta drzewa
oskrzelowego
9.
Kaniulacja żyły
pępowinowej
Data zaliczenia
Podpis osoby
zaliczającej
Uwagi
str. 26

Resuscytacja oddechowo-krążeniowa noworodka

Transkrypt

Podobne dokumenty

1. Uzasadnić, że natężenie zgonów jest funkcją nieujemną. Czy

Pakiet 1 Stanowisko do resuscytacji noworodka

Wózek rehabilitacyjny dla noworodków

FULL TEXT

do pdf

PN, program ramowy

Podejrzenie torbieli uchyłka Meckela u płodu

NARODZINY Narodziny dziecka są najważniejszym wydarzeniem w

CHINKA, KTÓRA PORZUCIŁA NOWORODKA W KONTENERZE NA