pierwsza pomoc [tryb zgodności]

Organizacja i zasady udzielania
pomocy przedlekarskiej:
Materiały szkoleniowe
Łańcuch pomocy:
ocenić i zabezpieczyć miejsce wypadku, zawsze pamiętać o
bezpieczeństwie
swoim,
poszkodowanych
i
osób
postronnych,
ocenić ilość i stan poszkodowanych, skontrolować czynności
życiowe, najpierw ustalić czy poszkodowany jest przytomny
(rozmawiać z nim), gdy poszkodowany jest nieprzytomny
zapewnić ABC resuscytacji:
•
•
•
drożność dróg oddechowych,
oddychanie, gdy pacjent nie reaguje i nie oddycha prawidłowo
podjąć resuscytację krążeniowo – oddechową (RKO),
krążenie (oznaki krążenia),
wezwać pomoc (999 Pogotowie Ratunkowe lub 112
ratownictwo), gdy wypadki masowe, katastrofy lub gdy nie
można bezpiecznie zbliżyć się do poszkodowanego, wezwać
pomoc natychmiast,
udzielać
pomocy
do
czasu
przybycia
pomocy
kwalifikowanej,
2
1
Ogólne zasady udzielania
pierwszej pomocy:
pozostać przy poszkodowanym i rozmawiać z
nim, nie wpadać w panikę, zawsze można
pocieszyć poszkodowanego,
nigdy nie przenosić poszkodowanego bez ważnej
przyczyny,
zapewnić komfort termiczny, nie sprawiać
dodatkowego bólu, zaproponować „oszczędzanie”
sił,
nie dawać poszkodowanemu nic do picia i
jedzenia,
przy udzielaniu pierwszej pomocy pamiętać o
bezpieczeństwie swoim, poszkodowanego i osób
znajdujących się w otoczeniu,
katastrofy, wypadki masowe, wezwać pomoc3
zanim przystąpi się do działania,
Omdlenia (chwilowa utrata
świadomości):
sprawdzić
czy są drożne drogi oddechowe,
sprawdzić czy pacjent oddycha,
sprawdzić czy pacjent ma oznaki krążenia
(ruch, kaszel, czy prawidłowo oddycha),
unieś nogi do góry, zapewnić dopływ
świeżego powietrza,
gdy świadomość nie powraca, ale pacjent
oddycha i ma oznaki krążenia, ułożyć go w
pozycji bocznej ustalonej i wezwać pomoc,
4
2
Pozycja boczna ustalona
(bezpieczna)
5
Sposób układania w pozycji
bocznej ustalonej
6
3
Krwotok zewnętrzny,
opatrywanie ran:
ubrać rękawiczki zanim przystąpi się do
udzielania pierwszej pomocy,
mniejsze obrażenia może zaopatrzyć sobie sam
poszkodowany,
wystarczy
podać
środki
opatrunkowe,
w miejscu krwawienia, założyć opatrunek z gazy,
bandaża, czystej tkaniny (bezpośrednio na rany
nie
wolno
stosować
waty
i
ligniny)
i
zaproponować konsultację lekarską,
nie wolno stosować opaski uciskowej (z kabla,
sznurówki, paska, linki…),
gdy
poszkodowany
jest
nieprzytomny,
postępować jak w omdleniu, działać, wg
7
schematu ABC,
Krwotok wewnętrzny i objawy
wstrząsu:
Poszkodowany jest zwykle blady, spocony, słaby,
ma szybkie tętno i niskie ciśnienie krwi, czasami
krew może się wydobywać z otworów naturalnych
lub sytuacja (np. upadek z wysokości) wskazuje
na możliwość urazu narządów wewnętrznych,
krwotoku wewnętrznego nie jest się w stanie
zatrzymać,
należy jak najszybciej wezwać pomoc, tu bardzo
liczy się czas,
do
czasu
przybycia
pomocy
medycznej,
postępować jak w omdleniu.
8
4
Poszkodowany nie oddycha:
Resuscytacja krążeniowo – oddechowa
Zespół
czynności
stosowanych
u
poszkodowanego,
u
którego
wystąpiło
podejrzenie nagłego zatrzymania krążenia,
czyli ustanie czynności serca z utratą
świadomości i bezdechem.
9
Poszkodowany nie oddycha:
Resuscytacja krążeniowo – oddechowa
Celem
resuscytacji
jest
utrzymanie
przepływu krwi przez mózg i mięsień
sercowy
oraz
przywrócenie
własnej
czynności układu krążenia. Natychmiastowe
rozpoczęcie resuscytacji przez świadków
zdarzenia zwiększa przeżycie 3 – krotnie.
10
5
Poszkodowany nie oddycha:
ułożyć
poszkodowanego na wznak,
drożność dróg oddechowych,
wykonać sztuczne oddychanie metodą usta –
usta lub usta – usta/nos z częstotliwością 1012 na minutę (używać w tym celu środków
ochrony osobistej),
wykonać zewnętrzne uciskanie mostka w
jego dolnej części w tempie 100/minutę na
głębokość 3,5 – 5 cm (u osoby dorosłej),
zabiegi wymienione powyżej nazywa się
podstawowym
podtrzymywaniem
życia
(PPŻ=RKO) i wykonuje się je naprzemiennie:
30 uciśnięć mostka, 2 wdechy.
zapewnić
11
Udrażnianie dróg oddechowych:
1.
2.
3.
Należy odwrócić poszkodowanego na plecy.
Umieścić
jedną
rękę
na
czole
poszkodowanego i delikatnie odgiąć jego
głowę.
Opuszki palców drugiej ręki umieścić na
żuchwie poszkodowanego, a następnie
unieść ją.
12
6
Ocena oddechu:
Należy przyłożyć ucho do ust poszkodowanego
i jednocześnie obserwować ruchy klatki
piersiowej przez 10 sekund. Tym sposobem
można ocenić oddech za pomocą słuchu,
wzroku i dotyku(odczuwanie ruchów powietrza
na policzku).
13
Uciskanie klatki piersiowej:
Uciskanie klatki piersiowej wykonuje się na przemiennie z
oddechem w stosunku 30:2, tj. 30 uciśnięć na 2 oddechy:
1. Należy uklęknąć obok poszkodowanego.
2. Ułożyć dłoń jednej ręki na środki klatki piersiowej.
3. Dołożyć dłoń drugiej ręki na grzbiet ręki leżącej i
utrzymać wyprost ramion.
4. Ustawić
ramiona prostopadle do klatki piersiowej
poszkodowanego.
5. Uciskać klatkę piersiową ciężarem własnego ciała na
głębokość 5 cm.
6. Kontynuować uciskanie z częstością 100 - 120/min nie
odrywając rąk od klatki piersiowej.
7. Uciskać 30 razy, a następnie wykonać 2 oddechy
14
ratownicze.
7
Oddechy ratownicze:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Należy ponownie udrożnić drogi oddechowe.
Zacisnąć skrzydełka nosa.
Wziąć normalny wdech.
Objąć szczelnie ustami usta poszkodowanego.
Wdmuchać powietrze z normalnym natężeniem
przez 1 sekundę, jednocześnie obserwując czy
klatka piersiowa się porusza.
Należy wykonać 2 wdechy, a następnie powrócić
do uciskania klatki piersiowej w sekwencji 30:2.
15
Przerwanie:
Odstawowe zabiegi resuscytacyjne BLS
(Basic Life Support) można przerwać jedynie
w sytuacji, kiedy poszkodowany zacznie
reagować, oddychać lub się poruszać. W
każdym
innym
przypadku
należy
kontynuować resuscytację aż do przybycia
pomocy kwalifikowanej.
16
8
Poszkodowany nie oddycha:
17
Poszkodowany nie oddycha:
18
9
Poszkodowany nie oddycha:
Uwaga: U osoby dorosłej przy
zatrzymanym krążeniu pomija się 2
pierwsze wdechy i zaczyna RKO od 30
uciśnięć
mostka,
u
dzieci
RKO
zaczynamy
od
5
początkowych
wdechów, potem 30 uciśnięć mostka w
części centralnej klatki piersiowej
następnie 2:30.
19
Porażenie prądem:
wyłączyć zasilanie,
sprawdzić czy pacjent jest przytomny
i czy oddycha,
gdy pacjent oddycha i ma oznaki
krążenia postępować jak w omdleniu,
gdy
nie
ma
oznak
krążenia
przystąpić
do
resuscytacji
krążeniowo – oddechowej,
20
10
Padaczka:
zachować spokój, większość napadów mija
samoistnie po 2 – 3 minutach,
zabezpieczyć pacjenta przed dodatkowymi
urazami, odsunąć ruchome przedmioty
z otoczenia,
nie wkładać nic do ust, nie podawać nic do
picia,
w razie wymiotów odchylić głowę na bok,
gdy atak trwa dłużej, wezwać pomoc,
21
Niedocukrzenie:
Pacjent nieprzytomny:
gdy ma przy sobie Glucagen –
Hypokit, podać go domięśniowo
(instrukcja jest w opakowaniu),
gdy
świadomość powróci, podać
osłodzoną herbatę do wypicia.
22
11
Nieudzielenie pomocy:
Art. 162. [Nieudzielenie pomocy] Kodeksu Karnego
§ 1. Kto człowiekowi znajdującemu się w położeniu
grożącym bezpośrednim niebezpieczeństwem utraty życia
albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu nie udziela pomocy,
mogąc jej udzielić bez narażenia siebie lub innej osoby na
niebezpieczeństwo utraty życia albo ciężkiego uszczerbku
na zdrowiu, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3.
§ 2. Nie popełnia przestępstwa, kto nie udziela pomocy, do
której jest konieczne poddanie się zabiegowi lekarskiemu
albo w warunkach, w których możliwa jest niezwłoczna
pomoc ze strony instytucji lub osoby do tego powołanej.
23
12