Pełnomocnictwo

INTELIGO
Powszechna Kasa Oszczędności Bank Polski Spółka Akcyjna
inteligo.pl
tel.: 800 121 121 lub +48 81 535 67 89
adres korespondencyjny:
ul. Migdałowa 4, 02-796 Warszawa
Pełnomocnictwo
Miejscowość
Dzień
Miesiąc
Rok
Ja,
imię i nazwisko
nr PESEL
Kraj urodzenia
Obywatelstwo
zamieszkały w
ulica
tel.
adres do korespondencji
tel.
prowadzący działalność gospodarczą pod nazwą wpisaną do ewidencji działalności gospodarczej prowadzonej przez pod numerem
oraz
Ja,
imię i nazwisko
nr PESEL
Kraj urodzenia
Obywatelstwo
zamieszkały w
ulica
tel.
adres do korespondencji
tel.
prowadzący działalność gospodarczą pod nazwą
wpisaną do ewidencji działalności gospodarczej prowadzonej przez
pod numerem
oraz
Ja,
imię i nazwisko
nr PESEL
Kraj urodzenia
Obywatelstwo
zamieszkały w
ulica
tel.
adres do korespondencji
tel.
prowadzący działalność gospodarczą pod nazwą
wpisaną do ewidencji działalności gospodarczej prowadzonej przez
pod numerem
oraz
strona 1/3
Ja,
imię i nazwisko
nr PESEL
Kraj urodzenia
Obywatelstwo
zamieszkały w
ulica
tel.
adres do korespondencji
tel.
prowadzący działalność gospodarczą pod nazwą
wpisaną do ewidencji działalności gospodarczej prowadzonej przez
pod numerem
oraz
Ja,
imię i nazwisko
nr PESEL
Kraj urodzenia
Obywatelstwo
zamieszkały w
ulica
tel.
adres do korespondencji
tel.
prowadzący działalność gospodarczą pod nazwą
wpisaną do ewidencji działalności gospodarczej prowadzonej przez
pod numerem
oraz
Ja,
imię i nazwisko
nr PESEL
Kraj urodzenia
Obywatelstwo
zamieszkały w
ulica
tel.
adres do korespondencji
tel.
prowadzący działalność gospodarczą pod nazwą
wpisaną do ewidencji działalności gospodarczej prowadzonej przez
pod numerem
Przedsiębiorcy (Wspólnicy) prowadzący wspólnie działalność gospodarczą na podstawie umowy spółki cywilnej pod nazwą
z siedzibą w
o numerze REGON
NIP
(Spółka) upoważniają niniejszym Wspólnika
imię i nazwisko
strona 2/3
do:
a) podpisania w imieniu własnym oraz w imieniu pozostałych Wspólników umowy Konta Inteligo z Powszechną Kasą Oszczędności Bankiem Polskim Spółką
Akcyjną z siedzibą w Warszawie przy ul. Puławskiej 15 („Bank”) oraz do zawierania dalszych umów o produkty i usługi oferowane w ramach Konta Inteligo,
b) do wyłącznego składania dyspozycji dotyczących Konta Inteligo, w tym produktów i usług udostępnionych w ramach Konta Inteligo w imieniu i na rzecz
Spółki, w tym do złożenia dyspozycji zamknięcia tego Konta,
c) podpisywania aneksów do zawartych na podstawie niniejszego upoważnienia umów z Bankiem.
Jednocześnie oświadczamy i zobowiązujemy się wobec Banku, iż Wspólnik umocowany niniejszym pełnomocnictwem będzie wyłącznie uprawniony do wyżej
wymienionych czynności, w tym do zamknięcia tego Konta a pozostali Wspólnicy zrzekają się niniejszym tego prawa i nie będą z niego korzystać.
Podpisy wszystkich wspólników Spółki
strona 3/3