CitiDirect® / CitiDirect®EB

CitiDirect® / CitiDirect®EB - Karty SafeWord
Sprawdź
wniosek
Wniosek o wymianę karty SafeWord
1. Dane Posiadacza Rachunku i dane do wysyłki karty / PIN
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer bazowy
?
Adres do wysyłki karty / PIN
Ulica
Numer domu i lokalu
Kod pocztowy
Miejscowość
Kraj
Numer telefonu
2. Dane Użytkownika
Proszę podać dane Użytkownika, dla którego wymieniona będzie karta
Imię i nazwisko Użytkownika
Numer aktualnej karty:
?
(brak numeru może istotnie wydłużyć
proces wymiany karty)
Opóźnij zablokowanie dotychczasowej karty SafeWord
(dotychczasowa karta pozostanie aktywna do momentu otrzymania przez Bank potwierdzonego Protokołu
odbioru nowej karty Safeword wydanej na podstawie niniejszego wniosku)
3. Dodatkowe informacje
W przypadku, gdy występują Państwo o wymianę karty, ze wzgledów bezpieczeństwa prosimy o zniszczenie
wszelkich notatek z kodem PIN do tej karty, a nastepnie odesłanie karty do Banku na adres: Strefa
Dokumentacji Klienta, ul. Senatorska 16, 00-923 Warszawa.
Niniejszy Wniosek stanowi integralną część Umowy o Usługi Bankowości Elektronicznej.
Podpis Posiadacza Rachunku
Data i Pieczęć
Podpis(y) zgodnie z Kartą Wzorów Podpisów
Formularz należy wysłać na poniższy adres: Strefa Dokumentacji Klienta, ul. Senatorska 16, 00-923 Warszawa
Wyczyść
wniosek
Znaki Citi oraz Citi Handlowy stanowią zarejestrowane znaki towarowe Citigroup Inc., używane na podstawie licencji. Spółce Citigroup Inc. oraz jej spółkom zależnym przysługują również prawa do niektórych innych znaków towarowych tu użytych.
Bank Handlowy w Warszawie S.A. z siedzibą w Warszawie, ul. Senatorska 16, 00-923 Warszawa, zarejestrowany przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod nr. KRS 000
000 1538; NIP 526-030-02-91; wysokość kapitału zakładowego wynosi 522 638 400 złotych, kapitał został w pełni opłacony.
Wniosek pozwala na wymianę karty SafeWord (tokena sprzetowego) wraz z PIN