XI. Wzmocnienie potencjału edukacyjnego 11.2

Transkrypt

XI. Wzmocnienie potencjału edukacyjnego 11.2
Załącznik nr 1 B do Regulaminu Rekrutacji i uczestnictwa w projekcie
Inwestujemy w naukę!"
"
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE DLA KADRY NAUCZYCIELSKIEJ
„Inwestujemy w naukę!”
Sosnowiec – Miasto na Prawach Powiatu
Wnioskodawca
Realizator Projektu
Centrum Kształcenia Zawodowego
i Ustawicznego w Sosnowcu
przy ulicy Kilińskiego 25
Priorytet
XI. Wzmocnienie potencjału
edukacyjnego
Nazwa i numer
11.2. Dostosowanie oferty kształcenia
działania
zawodowego do potrzeb lokalnego rynku
pracy – kształcenie zawodowe uczniów
11.2.1. Wsparcie szkolnictwa
zawodowego – ZIT
Nazwa i numer poddziałania
„Inwestujemy w naukę!”
Tytuł projektu
Okres realizacji projektu
Od 01 września 2016 roku
do 31 października 2018 roku
FORMULARZ PROSIMY WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI, A POLA WYBORU ZAZNACZYĆ ”X”.
Imię
Nazwisko
Płeć
I
Dane uczestnika
Kobieta
Data urodzenia
PESEL
Kraj
Wykształcenie
Województwo
Powiat
II
Dane kontaktowe
uczestnika
Gmina
Miejscowość
Ulica
1
Mężczyzna
Nr budynku
Nr lokalu
Kod pocztowy
Telefon kontaktowy
Adres e-mail
• staż pracy wynoszący od roku do 3 lat
tak
nie
• staż pracy wynoszący powyżej 3 lat do lat 5
tak
nie
Szczegóły
• staż pracy wynoszący powyżej 5 lat do lat 8
tak
nie
III
zatrudnienia
Długość stażu pracy
• staż pracy wynoszący powyżej 8 lat do lat 15
tak
nie
• staż pracy wynoszący powyżej 15 lat
tak
nie
Rodzaj
oferowanego
wsparcia
w ramach projektu
IV
(do wyboru przez
kandydata na
uczestnika
projektu)
Studia podyplomowe/
kursy kwalifikacyjne
przygotowujące do
kształcenia w zawodach
nowo wprowadzonych
do klasyfikacji
zawodów /
wynikających z
zapotrzebowania
lokalnego rynku pracy
Opinia Dyrektora CKZiU -
• Technika i mechatronika samochodowa
tak
nie
• Technik procesów introligatorskich
tak
nie
• Grafika komputerowa
tak
nie
• Architektura krajobrazu
tak
nie
• Programowanie sterowników logicznych
tak
nie
•
Szkolenie dla podmiotów szkolących
operatorów wózków widłowych
tak
nie
Opinia pozytywna ….......................................
data i podpis Dyrektora
Brak opinii pozytywnej ….......................................
data i podpis Dyrektora
…………………………………………..…..
…………………………………………………………..…..
miejscowość, data
podpis Kandydata
2