ankieta do EDU Cortland
Transkrypt
ankieta do EDU Cortland
Formularz zgłoszenia zakupu ze zniżką edukacyjną I. Dane klienta: Imię i nazwisko klienta: …................................................................................................................................................................................. Telefon kontaktowy: …................................................................................................................................................................................. Adres e-mail: …................................................................................................................................................................................. Ulica, nr budynku, nr mieszkania: …................................................................................................................................................................................. Kod pocztowy, miasto: …................................................................................................................................................................................. Nazwa i adres szkoły/wyższej uczelni/instytucji: …................................................................................................................................................................................. □ STUDENT □ NAUCZYCIEL □ Zgadzam się na przetwarzanie moich danych osobowych w celu realizacji sprzedaży z rabatem edukacyjnym Administratorem danych w rozumieniu ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity: Dz. U. Z 2002r. Nr 101, poz. 926 ze zm.) jest Cortland Sp. z o.o. z siedzibą w Poznaniu, ul. Zgoda 38 oraz Apple Sales International z siedzibą w Irlandii, Hollyhill Industrial Estate, Cork. Jednocześnie Cortland Sp. z o.o. informuje, że zgodnie z wyżej wymienioną ustawą przysługuje Pani/Panu prawo dostępu do treści swoich danych i możliwości ich poprawiania, a także prawo wniesienia pisemnego, umotywowanego żadania zaprzestania przetwarzania danych ze względu na szczególną sytuację oraz wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania danych w celach marketingowych i statystycznych lub wobec przekazywania Pani/Pana danych osobowych innemu administratorowi danych. Data: …........................................... □ Podpis: …............................................ Zgadzam się przetwarzanie moich danych osobowych w celach marketingowych i statystycznych. Data: …........................................... Podpis: …............................................ Administratorem danych w rozumieniu ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity: Dz. U. Z 2002r. Nr 101, poz. 926 ze zm.) jest Cortland Sp. z o.o. z siedzibą w Poznaniu, ul. Zgoda 38 oraz Apple Sales International z siedzibą w Irlandii, Hollyhill Industrial Estate, Cork. Jednocześnie Cortland Sp. z o.o. informuje, że zgodnie z wyżej wymienioną ustawą przysługuje Pani/Panu prawo dostępu do treści swoich danych i możliwości ich poprawiania, a także prawo wniesienia pisemnego, umotywowanego żadania zaprzestania przetwarzania danych ze względu na szczególną sytuację oraz wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania danych w celach marketingowych i statystycznych lub wobec przekazywania Pani/Pana danych osobowych innemu administratorowi danych.