Formularz zamówienia

Formularz zamówienia dźwigu
„EKODEN” Firma Usługowa Sławomir Szmytkowski
Data zamówienia:
Sławomir Szmytkowski
Lipnica 74, 87-207 Dębowa Łąka
NIP: 878-100-45-79 tel. 604 203 819
nr konta PKO BP 49 1020 5024 0000 1802 0008 6140
ZAMAWIAJĄCY
Adres:
Nazwa:
NIP:
Telefon:
Zlecam wynajem dźwigu, typ: ………………………………………………………………...………………………….
Rodzaj pracy:
…..…………………………………………………………………………………………………………………………
……..…………………………………………………………………………....……………………................…………
Termin wynajmu: dn. ………………………………………………godz. .....….……………………………………….
Miejsce pracy dźwigu, adres:
..............................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................
Minimalna ilość godzin wynajmu: .....................................................................................................................................
Cena netto
Za godzinę wynajmu
Za kilometr dojazdu
Ryczałt za dojazd
Ryczałt za usługę
Sposób zapłaty: ................................................................................................................ Termin zapłaty: .......................
Komentarz:
..............................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................
1. Zamawiający zapoznał się z treścią Ogólnych Warunków Wynajmu i bezwzględnie je akceptuje.
2. Sprzęt wynajmowany jest wraz z obsługą operatorską.
3. Do obowiązków Zamawiającego należy kierowanie pracami prowadzonymi z użyciem wynajętego sprzętu i nadzór nad ich przebiegiem,
poprzez upoważnioną osobę, posiadającą stosowne kwalifikacje.
4. Zamawiający jest odpowiedzialny za przygotowanie miejsca pracy sprzętu i potwierdzenie wykonania pracy w stosownych dokumentach.
5. W przypadku garażowania sprzętu w czasie jego wynajmu, Zamawiający jest odpowiedzialny za właściwe zabezpieczenie go przed
dewastacją i kradzieżą.
6. Zamawiający oświadcza, że posiada wymagane uzgodnienia dotyczące dojazdu dźwigu na stanowisko prac.
„EKODEN” Firma Usługowa
Sławomir Szmytkowski
www.podnosnikiekoden.pl
Podpis i pieczątka osoby uprawnionej
do zawierania umów w imieniu firmy