Powodzenia!

Załącznik
Nr
1
iLoy dla Poczty Polskiej
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
do Konkursu
„Program Lojalnościowy iMe dla Pracowników Poczty Polskiej”
IMIĘ
NAZWISKO
PESEL
NACZELNIK
NAZWA PLACÓWKI POCZTY POLSKIEJ
POCZTOWY NUMER ADRESOWY
ULICA
NUMER DOMU/ NUMER LOKALU
MIEJSCOWOŚĆ
NUMER TELEFONU*
ADRES E-MAIL*
*Jeśli nie posiadasz numeru telefonu i/lub e-maila i/lub nie chcesz ich podać, możesz wpisać dane
kontaktowe Twojej Placówki Pocztowej.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie podanych danych osobowych dla potrzeb prowadzenia
Programu Lojalnościowego.
DATA I MIEJSCE
CZYTELNY PODPIS
Powodzenia!