Formularz 04 – Wymeldowanie / przemeldowanie / zmiana adresu

80-283 Gdańsk, ul. Morenowe Wzgórze 6/15
Formularz 04 – Wymeldowanie / przemeldowanie /
zmiana adresu korespondencji
Imię i Nazwisko
Adres e-mail
Stan cywilny / Imię i nazwisko współmałżonka
Data urodzenia współmałżonka
Norweski nr personalny
Adres w Polsce / Telefon w Polsce
Adres zameldowania w Norwegii / Telefon w
Norwegii
Data podjęcia pracy w Norwegii
W jakich latach pracował(a) Pani/Pan w Norwegii
(rozdzielone przecinkiem)
Zawód
Czy w Norwegii pozostają Pani / Pana dzieci poniżej 21
roku życia
Informacje dodatkowe i uwagi
Dane podane przeze mnie w formularzu są zgodne z
prawdą. Wysyłając ten formularz zgadzam się na
wykonanie usługi.