protokół z kontroli bezpiecznych i higienicznych warunków

PROTOKÓŁ Z KONTROLI BEZPIECZNYCH I HIGIENICZNYCH WARUNKÓW KORZYSTANIA Z OBIEKTÓW
SZKOŁY/PLACÓWKI
Pieczęć szkoły/placówki
L. dz. nr ........
na podstawie § 3 rozporządzenia Ministra Edukacji Narodowej i Sportu z 31 grudnia 2002 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny
w publicznych i niepublicznych szkołach i placówkach (Dz.U. z 2003 r. nr 6, poz. 69) przeprowadzono w dniu ........................................
kontrolę po przerwie trwającej od dnia .................... do dnia .................... w działalności oświatowej szkoły/placówki.
Skład komisji dokonującej kontroli:
1.
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2.
................................................... .................................
imię i nazwisko
stanowisko
imię i nazwisko
stanowisko
3.
................................................... .................................
4.
................................................... .................................
imię i nazwisko
imię i nazwisko
stanowisko
stanowisko
Zakres kontroli:
1)
Teren wokół budynku szkolnego:
a) Stan ogrodzenia terenu
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b) Stan barierek zabezpieczających przed bezpośrednim wyjściem na jezdnię (ulicę)
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c) Stan dróg dojazdowych i chodników
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d) Sposób zabezpieczenia otworów kanalizacyjnych oraz studzienek
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e) Stan oświetlenia terenu
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f)
Stan boiska (nawierzchni, umocowanie koszy, bramek itp.)
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g) Stan rynien i urządzeń odgromowych
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h) Stan elewacji zewnętrznej budynku, okien, krat, drzwi wejściowych
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2)
Teren szkoły:
a) Stan wyjścia ewakuacyjnego (drożność, dostępność kluczy, oznakowanie)
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b) Stopień zabezpieczenia pomieszczeń niedostępnych uczniom/wychowankom (wejście na strych, do piwnicy)
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c) Stan schodów:
I)
(stopni) i balustrad,
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II)
przestrzeni między biegami schodów,
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III)
oznakowanie zejść.
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d) Stan korytarzy:
I)
nawierzchnia,
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II)
oznakowanie dróg ewakuacyjnych na ciągach komunikacyjnych,
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III)
instrukcje bhp, gaśnice,
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IV)
oznakowanie głównych wyłączników
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e) Stan sal lekcyjnych:
I)
Wyposażenie pracowni
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IV)
zabezpieczenie pomocy - substancji chemicznych, urządzeń i maszyn
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V)
wyposażenie apteczek pierwszej pomocy
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VI)
regulaminy i instrukcje obsługi urządzeń i maszyn
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II)
Stan mebli szkolnych
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III)
Stan podłóg
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IV)
Stan okien, drzwi
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V)
Sposób zawieszenia tablic, gablot, pomocy dydaktycznych
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VI)
Zamocowanie gniazd, wyłączników, półek, grzejników
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VII)
Stan oświetlenia
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f)
Stan sali gimnastycznej:
I)
Stan podłóg
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II)
Zamocowanie koszy, drabinek i innych urządzeń
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III)
Stan osłon oświetlenia
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IV)
Stan osłonięcia elementów wystających ze ścian
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V)
Wyposażenie apteczki pierwszej pomocy
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VI)
Oznaczenia drogi ewakuacyjnej, regulamin korzystania z sali.
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g) Stan pomieszczeń sanitarnych:
I)
Stan posadzek
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II)
Stan kabin
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III)
Stan umywalek, misek ustępowych (drożność)
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IV)
Stan baterii (szczelność zaworów)
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V)
Stan oświetlenia i ogrzewania
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h) Stan kuchni i zaplecza:
I)
Stan posadzek, krat odpływowych
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II)
Stan oświetlenia, zamocowania gniazd, oznaczenia wyłączników
............................................................................................................................................................................................................
III)
Stan urządzeń wentylacyjnych
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IV)
Regulaminy, instrukcje bhp i obsługi sprzętu
............................................................................................................................................................................................................
V)
Wyposażenie apteczki pierwszej pomocy
............................................................................................................................................................................................................
VI)
Oznaczenie drogi ewakuacji
............................................................................................................................................................................................................
VII)
Stan sanitarny pomieszczeń
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i)
Stan gabinetów, pokoju nauczycielskiego:
I)
Ocena opisowa pomieszczeń
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II)
Stan apteczek pierwszej pomocy (wyposażenie)
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III)
Rozkład zajęć i grafik dyżurów w pokoju nauczycielskim
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3)
Inne spostrzeżenia:
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Podpisy osób dokonujących kontroli:
1)
.............................................
2)
.............................................
3)
.............................................
4)
.............................................
4)
Uwagi dyrektora i działania podjęte w związku z koniecznością usunięcia uchybień:
a) .......................................................................................................................................................................................
b) .......................................................................................................................................................................................
c) .......................................................................................................................................................................................
Na podstawie wyników z przeprowadzonej kontroli potwierdzam gotowość do rozpoczęcia zajęć dydaktyczno - wychowawczych
w .......................... .................................................................................................. w dniu .............................................................
..................................
pieczęć szkoły
…......................................................
data, pieczęć i podpis dyrektora szkoły