formularz rozeznania cenowego dotyczący

FORMULARZ ROZEZNANIA CENOWEGO DOTYCZĄCY WYKONANIA
AUDYTU OŚWIETLENIA NA TERENIE GMINY CHMIELNO, SOMONINO I STĘŻYCA
ORAZ SPORZĄDZENIE PROGRAMU FUNKCJONALNO - UŻYTKOWEGO.
I.
Dane wykonawcy
1
Nazwa wykonawcy
2
Adres
3
Osoba do kontaktów roboczych
4
E-mail
Tel./fax
Oferowany koszt wykonania
zadania
II.
III.
Cena netto
Cena brutto
Koszt całkowity za realizację
zlecenia
Słownie:
IV.
Oświadczenie
Słownie:
Oświadczam, że:
1. Usługę wykonam w terminie określonym formularzu rozeznania
2. Zapoznałem się z opisem przedmiotu zamówienia i nie wnoszę żadnych zastrzeżeń.
V
Uwagi Wykonawcy:
VI.
Przedmiot zamówienia:
1.
Kod CPV
71320000-7 Usługi inżynieryjne w zakresie projektowania
71314300-6 Usługi doradcze w zakresie wydajności energetycznej.
2.
Zakres prac:
I.
AUDYT OŚWIETLENIA:
Audyt oświetlenia ma za zadanie określenie rzeczywistych parametrów oświetlenia
będącego majątkiem gmin: Chmielno, Somonino, Stężyca, ma dać pogląd na stan
oświetlenia i jego zgodność z obowiązującymi normami oraz być podstawą do
zaplanowania remontów i modernizacji oświetlenia zgodnie z dokumentacją
konkursową ogłoszoną przez UM Województwa Pomorskiego dla Działania 10.4 w
ramach RPO WP na lata 2014-2020 (Regulamin Konkursu nr RPPM.10.04.00-IZ.00-22001/16. Do pobrania na stronie www.rpo.pomorskie.eu). Z opracowania musi
jednoznacznie wynikać: wysokość oszczędności finansowych, szacowany czas zwrotu
poniesionych nakładów; wysokość oszczędności w zakresie zużycia energii elektrycznej
przez poszczególne ciągi oświetleniowe.
Szczegółowy zakres prac:
1. Ustalenie stanu faktycznego, uwzględniając m.in.: ilość opraw, rodzaj opraw, typ
źródła światła, moc; ilość słupów oświetleniowych, rodzaj słupów
oświetleniowych, wysokość, opis wysięgników (nachylenie, długość);
2. Wykonanie pomiarów oświetleniowych oddzielnie dla każdego ciągu
komunikacyjnego/ ogólnodostępnych przestrzeni publicznych.
3. Ustalenie aktualnej klasy oświetleniowej i badanie spełnienia norm oświetlenia
(luminacja lub natężenie oświetlenia, prowadzenie wzrokowe, barwa światła,
oddawanie barw).
4. Analiza istniejącego oświetlenia: strona ekonomiczna, ekologiczna, spełnienie
norm.
5. Efekt wizualny i estetyczny – proponowane rozwiązania:
a. trójwariantowe propozycje rozwiązań technologicznych (inne możliwe
sposoby osiągnięcia zakładanych rezultatów) umożliwiające zmniejszenie
zużycia energii przez poszczególne ciągi oświetleniowe przy zachowaniu
obowiązujących norm (np. wymiana opraw oświetleniowych, wymiana źródeł
światła, zastosowanie odpowiedniego systemu sterowania oraz innej
infrastruktury, które przyniosą efekt ekologiczny – m.in. redukcje gazów
cieplarnianych i ekonomiczny). W każdym z wariantów należy jasno określić
uzyskany efekt ekologiczny mierzony stosunkiem wielkości redukcji emisji
gazów cieplarnianych do nakładów finansowych.
b. analiza proponowanych zmian, mając na celu efekt ekonomiczny, jakościowy
i ekologiczny na przykładzie minimum dwóch producentów osprzętu
oświetleniowego),
c. przedstawienie szczegółowego możliwych do zastosowania innowacyjnych
rozwiązań technologicznych (o ile jest to możliwe).
d. uzasadnienie wyboru wariantu najbardziej korzystnego.
6. Wnioski.
II. PROGRAM FUNKCJONALNO-UŻYTKOWY
Przygotowana dokumentacja stanowić będzie załącznik do wniosku, o którego
dofinansowanie Gmina Chmielno zamierza ubiegać się w ramach Regionalnego
Programu Operacyjnego Województwa Pomorskiego (Regulamin Konkursu nr
RPPM.10.04.00-IZ.00-22-001/16. Do pobrania na stronie www.rpo.pomorskie.eu).
Program funkcjonalno-użytkowy musi obejmować cały infrastrukturalny zakres
projektu, który będzie realizowany w trybie „zaprojektuj i wybuduj”; staranne
oszacowanie planowanych kosztów prac projektowych i robót budowlanych,
określonych w tym programie funkcjonalno-użytkowym i powinien być sporządzony
zgodnie z:
1.
2.
Miejsce realizacji zlecenia:
Rozporządzeniem Ministra Infrastruktury z dnia 2 września 2004r. w sprawie
szczegółowego zakresu i formy dokumentacji projektowej, specyfikacji
technicznych wykonania i odbioru robót budowlanych oraz programu
funkcjonalno-użytkowego (Dz. U. z 2013 r., poz. 1129)
Rozporządzeniem Ministra Infrastruktury z dnia 18 maja 2004 r. w sprawie
określenia metod i podstaw sporządzania kosztorysu inwestorskiego, obliczania
planowanych kosztów prac projektowych oraz planowanych kosztów robót
budowlanych określonych w programie funkcjonalno-użytkowym (Dz.U. 2004 nr
130, oz. 1389).
gmina Chmielno (ok.100 lamp), gmina Somonino (ok.60 lamp), gmina Stężyca (ok.60
lamp).
3
Szczegółowy wykaz miejsc realizacji zlecenia zostanie przedstawiony Wykonawcy po
podpisaniu umowy.
4
Termin graniczny realizacji
zlecenia:
30.08.2016 r.
5
Kryterium oceny ofert
100 % cena
Dodatkowe informacje
6
Dokumentacja powinna być przygotowana w formie papierowej oraz elektronicznej.
........................................
/ miejscowość, data/
..........................................................
/podpis i pieczęć Wykonawcy lub osoby
uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy/
Wypełniony formularz, w terminie do 29 lipca 2016 roku prosimy o przesłanie mailem na adres:
[email protected].