Pakiet nr 1.17a Cewniki do kaniulacji żył centralnych z dojścia

...........................................
pieczęć wykonawcy
Załącznik nr 1.17a
SZCZEGÓŁOWA OFERTA CENOWA
Pakiet nr 1.17a Cewnik do kaniulacji Ŝył centralnych z dojścia obwodowego dla wcześniaków i noworodków
Lp.
Nazwa artykułu
Opis
1
2
3
Nr katalogowy
wyrobu
4
Jedn.
miary
5
Ilość
6
Cewnik do kaniulacji Ŝył centralnych z dojścia
Rozm. 28G (1Fr)
1 obwodowego z prowadnicą i z wprowadzaczem
dł. 15cm
typu Bioflow
szt.
60
Cewnik do kaniulacji Ŝył centralnych z dojścia
Rozm. 28G (1Fr)
2 obwodowego z prowadnicą i z wprowadzeniem
dł. 20cm
typu Neo-Cath
szt.
30
Cena jedn.
netto
7
Wartość netto
8
Stawka Cena jedn.
VAT
brutto
9
10
Wartość brutto
11
Razem:
Prosimy o wpisanie numerów katalogowych do tabeli.
Uwagi do pakietu nr 1.17a:
Warunki, które powinien spełniać przedmiot zamówienia:
− wykonane z poliuretanu
−
z podziałką głębokości wprowadzonego cewnika co 5cm
−
z prowadnicą
−
sterylny
Razem netto.......................................... (słownie.....................................................................................................................................................................)
Razem brutto........................................ (słownie......................................................................................................................................................................)
............................dnia....................................
.....................................................
pieczęć i podpis osoby uprawnionej
Załącznik nr 1.17a do SIWZ
Strona 1 z 1