Turniej ulicznej koszykówki „Rzeszów Streetball Challenge”

Turniej ulicznej koszykówki
„Rzeszów Streetball Challenge” - 24 czerwca 2011 r.
zgłoszenie drużyny do zawodów
nazwa drużyny:
kategoria:
Tabelę proszę wypełnić drukowanymi literami
Lp
Nazwisko i Imię
Data
urodzenia
Numer dowodu
tożsamości
Podpis
1.
2.
3.
4.
Osoba odpowiedzialna za kontakt z organizatorem
............................................................
Nazwisko I imię
.........................................
telefon
............................................
e-mail
Każda osoba podpisująca powyższą listę akceptuje jednocześnie treść oświadczenia jak niżej:
Oświadczam, iż nie są mi znane jakiekolwiek przeciwwskazania zdrowotne uniemożliwiające mi poddanie
się intensywnemu wysiłkowi fizycznemu. Wobec powyższego, przystępując do rozgrywek w ramach
Turnieju Koszykówki Ulicznej „Rzeszów Streetball Challenge”, robię to na własną odpowiedzialność
a w przyszłości nie będę wnosiła/wnosił wobec organizatorów tych zawodów żadnych roszczeń
finansowych i ubezpieczeniowych z powodu kontuzji bądź chorób wynikających z zatajonych przeze mnie
dolegliwości.