Załącznik nr -3.1 Pieczęć polskiego związku sportowego

Transkrypt

Załącznik nr -3.1 Pieczęć polskiego związku sportowego
Załącznik nr -3.1
Pieczęć polskiego związku sportowego
Miejscowość Warszawa
Data 2014-10-07
WNIOSEK
o przyznanie nagrody pieniężnej za osiągnięcia w działalności w zakresie sportu
DANKOWSKI Jacek
nazwisko i imię
24.01.1963, Warszawa
data i miejsce urodzenia
ul. Łużycka 30, 64-100 Leszno
dokładny adres zamieszkania
20 lat - społecznie
okres pracy (w latach) zawodowej lub społecznej
trener II klasy, nr licencji AP 14/2012
tytuł zawodowy w sporcie (trener, instruktor*) numer licencji polskiego związku sportowego
UZASADNIENIE
W uzasadnieniu należy określić, czy dana osoba była bezpośrednio (prowadząca)
odpowiedzialna za wynik, czy brała udział (uczestniczyła) w szkoleniu (w przygotowaniach) i
w jakim procencie (w skali od 10 do 50 %) miała wpływ na osiągnięty wynik zawodnika/ów
upoważniający do przyznania nagrody. Czy osiągnięty wynik dotyczył konkurencji objętych
programem IO,IP,IG (olimpijskie, paraolimpijskie, igrzyska głuchych) czy dotyczy konkurencji nie
objętych ich programem (nieolimpijskie).
Jacek Dankowski od 1994 roku nieprzerwanie społecznie pełni funkcję Trenera Szybowcowej
Kadry Narodowej Aeroklubu Polskiego. Jest instruktorem szybowcowym i trenerem II klasy.
Trener SKN Jacek Dankowski brał udział w przygotowaniu reprezentacji do 33
Szybowcowych Mistrzostw Świata w 2014 roku i przyczynił się do zdobycia przez
zawodników medali:
- w 33. Szybowcowych Mistrzostwach Świata, Leszno, Polska 27.07-08.08.2014r.
 Sebastian Kawa – 1 miejsce w klasie 15 metrowej
 Karol Staryszak – 1 miejsce w klasie 18 metrowej
 Łukasz Wójcik – 3 miejsce w klasie 18 metrowej
- w 33. Szybowcowych Mistrzostwach Świata, Räyskälä, Finlandia 19.06-05.07.2014r.
 Sebastian Kawa – 2 miejsce w klasie Standard
- w 5. Mistrzostwach Świata w Wyścigach Szybowcowych Gdand Prix, Vinon, Francja, 816.05.2014r.
 Sebastian Kawa – 2 miejsce
Na uwagę zasługuje również fakt, że trener Jacek Dankowski jest także doskonałym
organizatorem i propagatorem sportu szybowcowego.
Biorąc pod uwagę znaczące osiągnięcia oraz zaangażowanie w działalności na rzecz sportu
szybowcowego, proszę o wyróżnienie Jacka Dankowskiego i przyznanie nagrody trenerskiej
za osiągnięcia w roku 2014.
Podpisy osób uprawnionych (zgodnie z KRS)
W załączeniu: dokument potwierdzający osiągnięty wynik przez zawodnika/ów na zawodach
wymienionych w § 10 rozporządzenia poświadczony przez polski związek sportowy.
*niepotrzebne skreślić
Prosimy o czytelne (komputerowo) wypełnienie wniosku