formularz_wizowy_PL_2011 appV.2011B

Formularz V.2011B
Załącznik do wniosku wizowego Chińskiej Republiki Ludowej
Nazwisko i imię w transkrypcji łacińskiej
Numer paszportu
Data urodzenia (rrrr-mm-dd)
A
Dane osoby ubiegającej się o wizę z pozwoleniem na pracę (wiza Z):
1.
Wykształcenie (tytuły
zawodowe i naukowe)
licencjat
magister
inny (podać nazwę):
doktor lub wyższy tytuł
2.
Nazwa ostatniej ukończonej uczelni
3.
Kierunek, specjalizacja
4.
Kwalifikacje zawodowe
5.
Zawód wykonywany w Chinach
6.
Nazwa, adres i telefon kontaktowy pracodawcy w Chinach
7.
Numer pozwolenia na pracę
B
Dane osoby ubiegającej się o wizę studencką (wiza X):
1.
Wykształcenie (tytuły
zawodowe i naukowe)
licencjat
2.
Nazwa ostatniej ukończonej uczelni
3.
Kierunek, specjalizacja
4.
Kwalifikacje zawodowe
5.
Nazwa, adres i telefon kontaktowy uczelni w Chinach
6.
Specjalizacja lub kurs w Chinach
magister
inny (podać nazwę):
doktor lub wyższy tytuł
C
Inne osoby wpisane do tego samego paszportu, podróżujące razem z wnioskodawcą:
1/ Osoba 1
2/ Osoba 2
3/ Osoba 3
Nakleić tutaj
Nakleić tutaj
Nakleić tutaj
1.
Nazwisko i imię
2.
Płeć
3.
Data urodzenia (rrrr-mm-dd)
4.
Fotografie osób wpisanych do
tego samego paszportu,
podróżujących razem z
wnioskodawcą
D
Dane osoby ubiegającej się o chińską wizę poza granicami własnego kraju:
1.
Okres pobytu wnioskodawcy w kraju, w którym
składany jest ten wniosek wizowy
6
6
12
2.
Rodzaj dokumentu uprawniającego do
przebywania w tym kraju
3.
Numer wizy lub karty pobytu i jej data
ważności
Mniej niż 6 miesięcy
Więcej niż 6 miesięcy
Więcej niż 12 miesięcy
Ważna karta pobytu
Ważna wiza
Nie ma
Numer
Data ważności (rrrr-mm-dd)
4.
?
Czy powyższa wiza / karta pobytu uprawnia do powrotu do kraju, w którym obecnie przebywa
wnioskodawca?
Tak
Nie
5.
Adres korespondencyjny w kraju, w którym obecnie przebywa wnioskodawca
6.
Telefon kontaktowy w tym kraju
Oświadczam, że zrozumiałem treść i pytania zamieszczone w tym formularzu; wypełniłem go bezbłędnie i zgodnie z
prawdą.
Podpis wnioskodawcy: ...........................................
18
Data (rrrr-mm-dd): ...........................................
Uwaga: Za osobę w wieku poniżej 18 lat podpisuje się rodzic lub opiekun prawny.