KARTA ZGŁOSZENIOWA Imię i nazwisko: Data urodzenia: Zawód

KARTA ZGŁOSZENIOWA
Imię i nazwisko:
Data urodzenia:
Zawód/wykształcenie:
E-mail:
Telefon:
Adres korespondencyjny:
Odpowiedz na poniższe pytania:
Motywacja:
Dlaczego chcesz uczestniczyć w Projekcie?
Posiadanie umiejętności:
Czym możesz podzielić się z innymi?
Doświadczenie (nie jest wymagane):
Jakimi dotychczasowymi działaniami społecznymi, artystycznymi, kulturalnymi możesz
się pochwalić?
Twój pomysł lub obszar kultury, w którym chciałbyś/chciałabyś działać:
Co chciałbyś zrobić w ramach Projektu?
(preferowane są pomysły, które nie mają charakteru jednorazowego wydarzenia, a są
cyklem działań rozłożonych w czasie trwających maksymalnie 3 miesiące)
Grupa docelowa:
Dla kogo lub z kim chciałbyś realizować swój pomysł?
Tu jest miejsce, jeśli chcesz coś dodać od siebie:
1
Wysyłając „Kartę zgłoszeniową” oświadczam, że:
1. Zapoznałem/am się z Regulaminem Pracowni Działań Animacyjnych i w pełni go
akceptuję.
2. Wyrażam zgodę na przetwarzanie swoich danych osobowych, w tym wizerunku, na
potrzeby Projektu zgodnie z ustawą o Ochronie Danych Osobowych dn.29.08.1997 r.
Dz.U. Nr 133 poz.833 z póz. zm.
2