C:sesjekzdrowiaNr 25 06.12.2007
Transkrypt
C:sesjekzdrowiaNr 25 06.12.2007
Komisja Zdrowia, Rodziny i Opieki Społecznej RM BRM.AB.0063-5-25/07 PROTOKÓŁ NR 25/07 z posiedzenia Komisji Zdrowia, Rodziny i Opieki Społecznej RM w dniu 06-12-2007 (godz. 15.15–17.10) Ad. 1 Posiedzenie komisji odbyło się w Urzędzie Miejskim w Sosnowcu przy Al.Zwycięstwa 20 w sali 307. Przewodniczący komisji M.Ornowski przywitał wszystkich przybyłych i na podstawie listy obecności (będącej załącznikiem do protokołu) stwierdził prawomocność posiedzenia. W posiedzeniu udział wzięło 10 radnych. Ad. 2 Przew. M.Ornowski zapoznał obecnych z proponowanym porządkiem obrad. W wyniku głosowania, w którym wzięło udział 10 radnych : za 10, przeciw 0, wstrzymało się 0, radni przyjęli proponowany porządek obrad, który przedstawiał się następująco : 1. Stwierdzenie prawomocności obrad. 2. Zatwierdzenie porządku dziennego obrad. 3. Zatwierdzenie protokołu z poprzedniego posiedzenia komisji. 4. Opiniowanie budŜetu na 2008r. z zakresu prac komisji: a. Wnioski do budŜetu radnego K.Winiarskiego b. Zaopiniowanie budŜetu na 2008 rok z zakresu prac komisji. 5. Zasady organizacji pomocy społecznej w Gminie. 6. Realizacja programu doŜywiania w 2007r. 7. Zatwierdzenie planu pracy na I półrocze 2008r. 8. Wczesne wspomaganie rozwoju dziecka – wstępna informacja. 9. Sprawy bieŜące : a. Zaopiniowanie projektu uchwały Rady Miejskiej w Sosnowcu w/s zmiany uchwały nr 215/XV/07 Rady Miejskiej w Sosnowcu z dnia 30 sierpnia 2007 roku w sprawie połączenia Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Szpitala Miejskiego nr 1 w Sosnowcu z Samodzielnym Publicznym Zespołem Zakładów Opieki Zdrowotnej „ Zagórze” w Sosnowcu b. Pismo SPZZOZ „ZAGÓRZE” w/s zmian w umowie z firmą Grupa Gumułka Euroedukacja Ad. 3 Radni przystąpili do przyjęcia protokołu z poprzedniego posiedzenia komisji. W wyniku głosowania, w którym wzięło udział 10 radnych : za 10, przeciw 0, wstrzymało się 0 został przyjęty protokół nr 24/07 z posiedzenia w dniu 22 listopada br. Ad. 4. Radni przystąpili do realizacji punktu, tj. opiniowania budŜetu na 2008r. z zakresu prac komisji. Skarbnik Miasta J.Kaczor stwierdził, iŜ pojawiła się propozycja częściowego oddłuŜenia Szpitala nr 1 w oparciu o opinię z Ministerstwa Zdrowia, która mówi, iŜ w momencie połączenia moŜna przejąć zobowiązania wymagalne w stosunku do dostawców i z tytuły niewypłaconej pracownikom 13 pensji. Brak jednak obecnie dokładnego wyliczenia odsetek. Miasto szacuje, iŜ będzie to kwota około 5 mln zł, która powinna zostać ujęta w budŜecie Miasta na 2008 rok. Przypomniał, Ŝe na Komisji Oświaty była omawiana dodatkowa kwota w budŜecie w wysokości 2 mln zł. Stąd w tym budŜecie na 2008 rok naleŜałoby wygospodarować dodatkowo 7 mln zł. Poinformował, Ŝe obecnie jest w przygotowywaniu autopoprawka Prezydenta. RozwaŜana jest kwestia zmniejszenia środków na zadanie : przebudowa Baczyńskiego oraz obniŜenie wydatków związanych z budową kanalizacji w rejonie ul. Traugutta, gdzie moŜna wygospodarować kwotę około 3 mln zł. Ponadto Miasta zastanawia się nad rezygnacją z realizacji prac w parku przy ul. śeromskiego, gdzie moŜna wygospodarować środki 1,8 mln zł. Powstaje moŜliwość obniŜenia kwot ujętych na zasiłki i pomoc w naturze, gdyŜ Miasto spodziewa się dodatkowego dofinansowania w ciągu roku. Ponadto z uwagi na ogólny trend, istnieje moŜliwość obniŜenia kwoty na dodatki mieszkaniowe. Te działania pozwoliłyby wygospodarować kwotę około 7 mln zł. Przew. M.Ornowski zauwaŜył, iŜ budŜet w zakresie ochrony zdrowia będzie oscylował w zakresie 16-17 mln zł. Radny T.Bańbuła stwierdził, iŜ wniosek K.Winiarskiego odnośnie przeniesienia środków w budŜecie jest zasadny. Zgodził się z koniecznością oddłuŜenia łączonego szpitala miejskiego. Dodał, Ŝe komisje mają róŜne intencje, jeśli chodzi o zabieranie środków z jednych zadań i przerzucanie ich na inne. Przew. RM D.Miklasiński zapytał, czy kwota 5 mln zł „przeczyści przedpole” łączonego szpitala. Dyr. Szpitala Miejskiego M.Stępniak poinformował, Ŝe został zatrzymany w poniedziałek przez Agencję Bezpieczeństwa Wewnętrznego, celem złoŜenia wyjaśnień. Po złoŜeniu wyjaśnień dotyczących zamówień przetargowych związanych z firmą Philips, został na wniosek sądu zwolniony z zatrzymania bez zabezpieczeń. Sprawa jest dalej wyjaśniania. Stwierdził, iŜ zarządzany przez niego Szpital nr 3 jest w dobrej kondycji finansowej. Radny T.Bańbuła dodał, iŜ radnych interesuje sytuacja finansowa szpitala. Dyr.M.Stępniak odpowiedział, iŜ wśród w/w 5 mln zł znajdują 3 mln zł zobowiązań wymagalnych w stosunku do kontrahentów oraz „trzynastka”. Zastrzyk finansowy pozwoli na zajmowanie się działalnością bieŜącą. Pokrycie wymagalnych zobowiązań Szpitala nr 1 stanowi dobry kierunek działania samorządu. Radny K.Winiarski wyraził zadowolenie, iŜ został zrealizowany wniosek Rady Społecznej i Komisji Zdrowia. Stwierdził, iŜ zapytanie do Ministerstwa Zdrowia powinno zostać skierowane parę miesięcy wcześniej. Wtedy Skarbnik Miasta miałby moŜliwość łatwiejszego zbudowania budŜetu, a radni mniej dyskutowaliby na ten temat. Zapytał, czy oprócz 7 mln zł nie znalazłyby się mniejsze środki na zgłoszone poprawki do budŜetu, zwłaszcza jeśli chodzi o rezerwę budŜetową, która w ostatnich latach wynosiła 500 tys. zł. Poprosił o uwzględnienie jego poprawek w budŜecie. Jako sprawę kluczową wymienił przeznaczenie dodatkowych pieniędzy na badania profilaktyczne dla dzieci i młodzieŜy. Przypomniał, Ŝe występował z takim wnioskiem w zeszłym roku i miały się na ten cel znaleźć dodatkowe środki w ciągu roku budŜetowego. Niestety tak się nie stało. Skarbnik Miasta J.Kaczor odpowiedział, iŜ obawiał się takiej reakcji, iŜ skoro znalazło się 7 mln zł, to dlaczego nie znaleźć 0,5 mln zł. Przewidywana zmiana w budŜecie na 2008 rok obarczona jest jednak duŜym ryzykiem. Przew.M.Ornowski dodał, Ŝe naleŜałoby przegłosować zmniejszenie rezerwy budŜetowej, z przeznaczeniem dodatkowych środków na zakup karetki pogotowia. Skarbnik Miasta J.Kaczor odpowiedział, Ŝe jest przeciwny takiemu wnioskowi, poniewaŜ pogotowie nie stanowi jednostki Miasta, które posiada duŜo wydatków. Radny K.Winiarski zgodził się z wypowiedzią, iŜ to nie jest jednostka Miasta, podobnie jak StraŜ PoŜarna i Policja. JednakŜe co jakiś czas kierowane są do tych jednostek środki na zakup samochodów. Najlepszym rozwiązaniem byłoby zapisanie tutaj pewnej kwoty i wystąpienie do Marszałka Województwa, Ŝeby dokonać montaŜu finansowego. Podobnie dzieje się z inwestycjami Policji. Przypomniał, Ŝe 2 lata temu odbyła się burzliwa dyskusja, w toku której broniona była niezaleŜność Rejonowego Pogotowia Ratunkowego przed planami wcielenia w struktury wojewódzkie. Obecnie funkcjonuje opinia, Ŝe to nie jest jednostka Miasta. Skarbnik Miasta J.Kaczor odpowiedział, Ŝe przeglądał projekt budŜetu województwa śląskiego. Wśród 1,8 mld zł, ujęta jest dla Sosnowca kwota 6,5 mln zł na prace studyjne, jeśli chodzi o Drogową Trasę Średnicową. Ponadto uwzględniono kwotę 50 tys. zł dla Regionalnego Centrum Kształcenia Ustawicznego na dofinansowanie budowy ogrodzenia, co stanowi zadanie wojewody i kwotę 600 tys. zł na medycynę pracy, która jest w kwestii Marszałka Województwa. Zadania zapisane dla Sosnowca stanowią 0,35 % całego budŜetu województwa. Stwierdził, iŜ Sosnowiec nie powinien z własnego budŜetu zasilać budŜetu województwa na zakup samochodu dla pogotowia ratunkowego. Z budŜetu Marszałka dofinansowywane są teatry, filharmonia i inne jednostki kulturalno-oświatowe. Radny K.Winiarski zaproponował zmienić swój wniosek, poprzez ujęcie w nim słowa „dofinansowanie”, aby zachęcić Marszałka do wygospodarowania środków na zakup karetki pogotowia. Stwierdził, Ŝe sosnowieckie pogotowie słuŜy mieszkańcom Miasta. Skarbnik Miasta J.Kaczor odpowiedział, Ŝe istnieje określony układ kompetencyjny, a Miasto powinno znajdować środki na realizację swoich zadań. Radny K.Winiarski stwierdził, Ŝe w związku z tym, nie powinna być dofinansowywana StraŜ PoŜarna i Policja. Nacz. WZO J.Wieja dodał, Ŝe dyskutowana jest sprawa wspomagania finansowego Marszałka Województwa oraz próby stworzenia dobrych warunków dla funkcjonowania szpitali miejskich. Poinformował, Ŝe Dyrektor WSS nr 5 U.Urbanowicz stawia warunki, aby Miasto zasilało takŜe jej szpital, poprzez przejęcie jej pracowników. Kwota maksymalna wynosi 2,5 mln zł. Trzeba się liczyć z tym, Ŝe moŜe nie dojść do przejęcia oddziału ginekologiczno-połoŜniczego. Radny K.Winiarski zapytał, o których pracownikach jest mowa. Nacz. WZO J.Wieja odpowiedział, Ŝe Szpitala nr 5, tj. pracowników z administracji i obsługi. Radny K.Winiarski zapytał, czy takie zostało podpisane porozumienie. Nacz. WZO J.Wieja odpowiedział, ze jest to interpretacja dyrektor U.Urbanowicz. Przypomniał, Ŝe 1 stycznia 2008 ma przejść we władanie Miasta oddział ginekologiczno – połoŜniczy Szpitala nr 2. Do tego czasu powinien zostać rozwiązany ten problem, gdyŜ inaczej nie zostanie zrealizowana uchwała Sejmiku Województwa. Przew.M.Ornowski stwierdził, iŜ problem stworzyło województwo śląskie i aby go rozwiązać zostały podjęte na sejmiku określone uchwały. Sprawa powinna zostać rozwiązana pomiędzy Prezydentem Miasta a Marszałkiem Województwa Śląskiego. Dyr.M.Stępniak dodał, Ŝe miał uczestniczyć w rozmowach z dyrektor U.Urbanowicz, do której materiały otrzymał dzień wcześniej, stąd do tego spotkania nie doszło. Dyrektorka przypisała do oddziału ginekologiczno-połoŜniczego i noworodkowego 79 osób. Do listy zostały dopisane 153 osoby administracji, higieny Ŝywienia, transportu, obsługi. Podsumował, iŜ otrzymał od dyrektorki niepowaŜny materiał do dyskusji, a dyrektorka chce na koszt miasta Sosnowca przeprowadzić restrukturyzację w swoim szpitalu, pozbywając się kosztów odpraw pracowników. Nie została określona sprawa przejmowanego kontraktu, a dyrektorka uzaleŜnia przekazanie kontraktu od przejęcia tych pracowników. Do przejęcia jest część z 5 mln z kontraktu, o ile Miasto dogada się z resztą pracowników. ZauwaŜył, Ŝe po pierwsze przejęty kontrakt zagwarantuje finansowanie tych oddziałów przez 4 miesiące, gdyŜ aneksy przygotowywane są przez NFZ na 4 miesiące. Stąd nie moŜe zagwarantować kwoty kontraktu na cały rok 2008. Po drugie trzeba „przerobić” przejętą kwotę kontraktu, a po trzecie nie ma gwarancji, Ŝe NFZ w kwietniu przyzna tę samą część kontraktu z br. Miasto przejmie pełne koszty stałe, związane z wszystkimi pracownikami. Pakiet gwarancji pracowniczych przekazany przez związki zawodowe obejmuje wszystkich pracowników zatrudnionych w dawnym Szpitalu nr 2. Pracodawca musi zagwarantować 48 miesięczne zatrudnienie i 6 miesięczną odprawą. Poinformował, Ŝe uzyskał informację o wynagrodzeniach jako średnią z wynagrodzeń rocznie. Jest to symulacja zarządcza. Istnieją koncepcje co zrobić z przejętymi pracownikami. Stwierdził, Ŝe współpraca z dyrektor U.Urbanowicz nie jest zadowalająca. Przew. M.Ornowski dopowiedział, Ŝe istotna jest tutaj rozmowa Prezydenta z Marszałkiem, która moŜe ustalić tryb postępowania. Dyr.M.Stępniak poinformował, Ŝe był zaproszony do Szpitala Górniczego na rozmowy, jednakŜe nie uzyskał konkretnej informacji na ten temat. Zaproponował negocjacje u Prezydenta Miasta. Z-ca Prez. Z.Jaskiernia uzupełnił, Ŝe wczoraj doszło do spotkania w Urzędzie Miasta, w którym uczestniczyła Dyrektor U.Urbanowicz, która wypowiedziała się, iŜ chce przekazać Miastu bezpłatnie sprzęt medyczny, znajdujący się w budynku dawnego Szpitala nr 2. Poprosiła o poinformowanie, którego wyposaŜenia Miasto nie chce przejąć. Ponadto Miasto przejmując wydziały, przejmie element pielęgniarski i organizacyjny. Planowany do przekazania kontrakt na kwotę 4,76 mln zł powinien skompensować elementy wynagrodzeń. Dyrektorka wnioskowała o przejęcie 93 osoby personelu medycznego i 60 osób personelu pozostałego. Wariant kolejny zaprezentowany obejmował 86 lekarzy i pielęgniarek w stosunku do 46 osób personelu pozostałego. Dyrektorka zaproponowała symulację, przedstawiającą wynagrodzenia pracowników wydziałów noworodków, koszty odpraw i zawartego pakietu socjalnego. Sprawa nie jest jeszcze zamknięta, ale podlega negocjacji. Ustalony kalendarz spotkań obejmuje rozmowy z dyrektorką. Będzie mogła paść decyzja, czy moŜna ten problem rozwiązać w zakresie proponowanym przez Szpital nr 2. Przew. M.Ornwoski przeczytał pierwszy z wniosków radnego K.Winiarskiego, dotyczący dofinansowania profilaktycznych programów zdrowotnych (w załączeniu do protokołu) Radny T.Bańbuła stwierdził, iŜ źródło pozyskania środków jest aktualne. Istotne jest, aby były pieniądze na określony cel, np. pokrycie zobowiązań wymagalnych Szpitala nr 1. Źródła sfinansowania zostały przedstawione optymistycznie przez Skarbnika Miasta. Zapytał, czy naleŜy głosować nad wnioskiem radnego K.Winiarskiego, gdyŜ waŜne jest pozyskanie kwoty 5 mln zł. Stwierdził, Ŝe ten temat powinien zostać poruszony na posiedzeniu Komisji Kultury. Przew. M.Ornowski zapytał, czy radny K.Winiarski podtrzymuje swoje wnioski. Radny K.Winiarski odpowiedział, Ŝe Komisja Kultury powinna zająć się tym wnioskiem, ale Komisja Zdrowia teŜ jest jego stroną. Zapytał, jaka była dotacja do Kuriera Miejskiego w roku ubiegłym. Skarbnik Miasta J.Kaczor odpowiedział, Ŝe 150 tys. zł. Radny K.Winiarski zmodyfikował swój wniosek, aby utrzymać dotację do kuriera na poziomie zeszłorocznym, a 50 tys. zł przeznaczyć na profilaktyczne programy zdrowotne. Przew. RM D.Miklasiński zapytał, czy za 50 tys. zł moŜna zrealizować jakiś program profilaktyczny. Nacz. WZO J.Wieja odpowiedział, Ŝe dodatkowa kwota 50 tys. zł przy obecnej 70 tys. zł dla 9 programów, stworzy moŜliwość dwukrotnie większej realizacji. Radny K.Winiarski odpowiedział, Ŝe nie chodzi o dodatkowe programy. Nacz. WZO J.Wieja odpowiedział, Ŝe największe zagroŜenie spowodowane jest nieprawidłowym Ŝywieniem, nadwagą, nadciśnieniem, wczesnym pojawianiem się zmian miaŜdŜycowych u dzieci. Brak rozeznania tego problemu. Kolejna sprawa dotyczy wad postawy. Przew. M.Ornowski zaproponował wprowadzenie programu fluoryzacji u dzieci. Stwierdził, Ŝe jest przeciwnikiem ujmowania pieniędzy Sosnowieckiej Korporacji Wydawniczej. Radni przystąpili do głosowania nad wnioskiem radnego K.Winiarskiego, dotyczącym projektu budŜetu miasta Sosnowca na 2008 rok, aby w dziale 750 – administracja publiczna (rozdział 75095 – pozostała działalność), aby utrzymać dofinansowania jak w roku ubiegłym, a pozostałą kwotę 50 tys. zł przesunąć do działu 851 – ochrona zdrowia (rozdział 85149 – programy polityki zdrowotnej) z przeznaczeniem na realizację profilaktycznych programów zdrowotnych wśród dzieci i młodzieŜy. W wyniku głosowania, w którym wzięło udział 10 radnych : za 5, przeciw 5, wstrzymało się 0, w/w wniosek nie został zaopiniowany pozytywnie. Radni przystąpili do głosowania nad wnioskiem radnego K.Winiarskiego, dotyczącym projektu budŜetu miasta Sosnowca na 2008 rok, aby w dziale 758 – róŜne rozliczenia (rozdział 75818 – rezerwy ogólne i celowe) zmniejszyć pozycję rezerwa ogólna do kwoty 500 tys. zł, a pozostałą kwotę 300 tys. zł przesunąć do działu 851 – ochrona zdrowia z przeznaczeniem na dofinansowanie zakupu karetki pogotowia na potrzeby Rejonowego Pogotowia Ratunkowego z siedzibą w Sosnowcu. W wyniku głosowania, w którym wzięło udział 10 radnych : za 6, przeciw 3, wstrzymało się 1, w/w wniosek został zaopiniowany pozytywnie. Radni przystąpili do zaopiniowania projektu budŜetu Miasta Sosnowca na 2008 rok z zakresu prac komisji z autopoprawką Prezydenta, dotyczącą przejęcia przez Miasto zobowiązań wymagalnych Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Szpitala Miejskiego nr 1 w Sosnowcu. Radny T.Bańbuła dodał, Ŝe ostateczna treść autopoprawki zostanie przyjęta na posiedzeniu Komisji BudŜetowej. W wyniku głosowania, w którym wzięło udział 10 radnych : za 7, przeciw 0, wstrzymało się 3, radni zaopiniowali pozytywnie projekt budŜetu. Ad. 5. Radni przystąpili do realizacji punktu, tj. zasad organizacji pomocy społecznej w Gminie. Przew. M.Ornowski stwierdził, Ŝe radni uzyskali szczegółowy materiał na temat (w załączeniu do protokołu). Zapytał, czy są pytania do tematu. Radny J.Bosak przypomniał, Ŝe w momencie omawiania Centrum Pomocy Organizacjom Pozarządowym, było wzmiankowane, Ŝe powstanie nowy Wydział Polityki Społecznej. Zapytał, jaki będzie ten wydział miał kształt i czy będą z tego tytułu poniesione jakieś koszty. Dyr. MOPS H.Szumska odpowiedziała, Ŝe materiał został przedstawiony w wersji syntetycznej. MOPS diagnozuje i wydaje decyzje do szeregu problemów, takŜe dla placówek samodzielnie funkcjonujących w mieście. Poinformowała, Ŝe od miesiąca listopada 2008 roku, w związku z wejściem w Ŝycie nowej ustawy o świadczeniach alimentacyjnych, ośrodki nie będą mogły prowadzić spraw związanych z funduszem alimentacyjnym i świadczeniami alimentacyjnymi. Dodał, Ŝe zadania MOPS są ograniczone w zakresie powoływania nowego Wydziału Polityki Społecznej, gdyŜ taką decyzje podejmuje Prezydent. Radny J.Bosak stwierdził, Ŝe Miasto powinno przeanalizować dotychczasowe działania MOPS i PUP, aby ukrócić cwaniactwo i kombinatorstwo, związane z pozyskiwaniem środków z budŜetu Miasta. Poprosił o zastanowienie się nad specjalizacją w dziedzinie udzielania pomocy. Poinformował, Ŝe uczestniczył w takiej konferencji w WyŜszej Szkole Humanitas. Dyr. MOPS H.Szumska odpowiedziała, Ŝe są zapisy ustawowe, których nie moŜna zmieniać na szczeblu miasta. Ustawy obligują samorząd do realizowania określonych zadań. Radny J.Bosak przytoczył problem poruszany na w/w konferencji, tzn. jak wygląda praca z rodziną potrzebującą pomocy, która nie radzi sobie z rzeczywistością. Przew. M.Ornowski dodał, Ŝe sprytniejszy więcej załatwi. Dyr. MOPS H.Szumska odpowiedziała, Ŝe jeśli ktoś ma uprawnienia wynikające z ustawy, to naleŜy przyznać mu pieniądze, nawet, jeśli osoba korzysta z wielu świadczeń. W trybie postępowania przeprowadzany jest wywiad środowiskowy i wywiady argumentacyjne. Sporządza się wielostronicowy wniosek i wydaje się decyzję za potwierdzeniem odbioru. Radny J.Bosak poinformował, Ŝe słyszał, iŜ w mieście obecnie jest 7 tys. osób bezrobotnych. Tendencja ma charakter malejący. ZauwaŜył, Ŝe nie powinna zostać przekroczona pewna granica, aby nie były przyznawane niepotrzebnie świadczenie. Dyr. MOPS H.Szumska odpowiedziała, Ŝe MOPS nie rozpatruje wniosków pod kątem potrzebności danego świadczenia, ale czy są zgodne z obowiązującymi ustawami. Zwróciła uwagę, Ŝe rozpoczęta została realizacja Centrum Aktywności Lokalnej (materiały w załączeniu do protokołu). Poprosiła o pytania. Poinformowała, Ŝe program realizowany jest pilotaŜowo w dzielnicy Centrum i Pogoni. Zaprosiła do współpracy radnych z tych okręgów wyborczych. Przew. M.Ornwoski poinformował, Ŝe temat zostanie poruszony w lutym 2008. Radny K.Winiarski przypomniał, iŜ w pierwotnej wersji miały programem zostać objęte dzielnice Juliusz i Pogoń. Ad. 6. Radni przystąpili do kolejnego punktu posiedzenia tj. realizacji programu doŜywiania w 2007r. (materiał w załączeniu do protokołu). Przew. M.Ornwoski zapytał, czy wszystkie dzieci potrzebujące pomocy zostaną nią objęte. Dyr. MOPS H.Szumska zapewniła, Ŝe kaŜde dziecko zostanie objęte tą pomocą, którego dochód w rodzinie mieści się w kryteriach pomocy i w przypadku którego został skierowany wniosek rodziców albo pedagogów. Radny K.Winiarski zapytał, czy moŜna przyznać pomoc bez zgody rodziców. Dyr. MOPS H.Szumska odpowiedziała, Ŝe nie. Decyzja administracyjna wydawana jest na osobę pełnoletnią i opiekuna prawnego. Radny K.Winiarski zapytał, czy kierowana jest sprawa do sądu, jeśli dziecko jest niedoŜywione, a rodzice nie chcą objąć go doŜywianiem. Dyr. MOPS H.Szumska odpowiedziała, Ŝe tak. Poinformowała, Ŝe kiedy jej pracownik w trakcie wizyty w środowisku widzi dzieci niedoŜywione i zagląda do lodówki, to robiona jest z tego faktu afera. Radny K.Winiarski zapytał, czy liczba dzieci doŜywianych ulega zmianie. Dyr. MOPS H.Szumska odpowiedziała, Ŝe jest prawie na tym samym poziomie. Ad. 7. Radni przystąpili do kolejnego punktu posiedzenia, tj. zatwierdzenia planu pracy na I półrocze 2008r. Przew. M.Ornowski poinformował, Ŝe plan pracy sporządził zgodnie z sugestiami radnych. Radny A.Jagiełlowicz wyraził wątpliwość odnośnie tematu dotyczącego sosnowieckich szpitali w marcu 2008. Poinformował, Ŝe podobny temat zaproponował na posiedzenie Komisji Rewizyjnej, a jej plan pracy podlega zmianie na sesji. Zaproponował przesunięcie tematu posiedzenia Komisji Zdrowia. Przew. M.Ornwoski stwierdził, iŜ w przyszłym roku występuje kilka tematów dotyczących tej sprawy. Radny A.Jagiełlowicz zgodził się na pozostawienie tego tematu w planie pracy komisji. W wyniku głosowania, w którym wzięło udział 10 radnych : za 10, przeciw 0, wstrzymało się 0 został przyjęty plan pracy komisji na I półrocze 2008 rok (w załączeniu do protokołu). Ad. 8. Radni przystąpili do kolejnego punktu posiedzenia, tj. wczesnego wspomagania rozwoju dziecka – wstępna informacja. Dyr. ZSS nr 4 I.Durek - Sypek przedstawiła system rozwoju wspomagania małego dziecka (materiały w załączeniu do protokołu). Dodała, Ŝe placówka rozwija się dynamicznie. Wyraziła nadzieję, Ŝe podobają się radnym metody i obowiązujący system pracy w szkole, przedstawione w filmie na ostatniej sesji. Placówka obejmuje opieką dzieci od 10 do 25 roku Ŝycia. Ogromny nacisk jest połoŜony na rozwój jednolitego systemu opieki nad dziećmi upośledzonymi od urodzenia. Obecnie nie ma moŜliwości zapewnienia opieki dzieciom od urodzenia do 3 lat, a odsetek populacji jest stały. Przew.RM D.Miklasiński dopowiedział, iŜ 10-15% dzieci wymaga obserwacji. Dyr. ZSS nr 4 I.Durek - Sypek dodała, Ŝe 50% z tych dzieci będzie wymagała stałego wsparcia, a 40% z tej grupy to potencjalni uczniowie szkoły specjalnej. Im więcej energii zostanie włoŜonej w diagnozowanie dziecka, przygotowanie rehabilitacji i pracę z dzieckiem do 3–go roku Ŝycia, tym mniej pracy będzie koniecznej do poniesienia w późniejszym wieku. Poinformowała, Ŝe szkoła rozpoczyna system działań, związanych z wczesnym wspomaganiem. Przeprowadzane są konsultacje z ośrodkami w ościennych miastach. Program uruchomiony w Sosnowcu działałby w ramach Zespołu Szkół Specjalnych nr 4, pod kierunkiem Wydziału Edukacji. Od września 2008 roku moŜna próbować uruchomić pierwszą grupę w ramach obecnego budŜetu. Szkoła zamierza sięgnąć po środki unijne z przeznaczeniem na ten projekt w celu dobudowy panelu z 7 pomieszczeniami terapeutycznymi, gdzie będzie zapewniona opieka rehabilitacyjna i logopedyczna. Poinformowała, Ŝe dołączyła wstępny szkic projektu (w załączeniu do protokołu). Termin złoŜenia projektu to luty 2008 rok. Przew. RM D.Miklasiński przypomniał, Ŝe idea ośrodka wczesnej interwencji powstała w latach 90-tych. Środki miały pochodzić ze słuŜby zdrowia, jednakŜe brakowało na to pieniędzy. Poinformował, Ŝe Centrum Pediatrii ponosi do tej pory duŜe straty związane z rehabilitacją. Opieką naleŜałoby objąć od noworodka dzieci z niedowagą, z zamartwicą itp. Występuje luka w rehabilitacji od urodzenia do 3 lat i problem w zdobyciu dla szkoły neurologa i pediatry. Przew. M.Ornowski dodał, Ŝe ta praca jest niebezpieczna i niewdzięczna. Dyr. ZSS nr 4 I.Durek - Sypek dodała, Ŝe dzięki wsparciu ze strony miasta praca idzie łatwiej, sprawniej i szybciej. Ad. 9. Ad. 9a. Radni przystąpili do kolejnego punktu posiedzenia, tj. zaopiniowania projektu uchwały Rady Miejskiej w Sosnowcu w/s zmiany uchwały nr 215/XV/07 Rady Miejskiej w Sosnowcu z dnia 30 sierpnia 2007 roku w sprawie połączenia Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Szpitala Miejskiego nr 1 w Sosnowcu z Samodzielnym Publicznym Zespołem Zakładów Opieki Zdrowotnej „ Zagórze” w Sosnowcu. Nacz. WZO J.Wieja poinformował, Ŝe projekt uchwały omawiany był na dzisiejszym kolegium. Nie było moŜliwe dojście do faktycznej kwoty zobowiązań wymagalnych w Szpitalu nr 1. Ustalono na Kolegium Kierownictwa, Ŝe Gmina przejmie zobowiązania wymagalne dotyczące dostawców (wraz z odsetkami) oraz zobowiązania wymagalne pracownicze z tytułu 13-tej pensji wraz z odsetkami na dzień 31.12.2007 roku. Szpital przygotował zestawienie odnośnie zobowiązań pracowniczych do 2010 roku wraz z odsetkami. Skarbnik Miasta zaproponował, aby przyjąć te dwa rodzaje zobowiązań do przejęcia przez Gminę z chwilą połączenia szpitala, ustalając kwotę do 5 mln zł, moŜliwą do sfinansowania z budŜetu Miasta. Dyr. M.Stępniak dodał, Ŝe nie jest moŜliwe określenie zobowiązań wymagalnych wobec dostawców, gdyŜ pojawią się one w bilansie szpitala na dzień 31 grudnia br. Kwoty 13-tej pensji są znane, a kwota 1,3 mln zł jest łączna wraz z odsetkami. Kwota naleŜności głównej i rezerw na zobowiązania, wynikająca z podpisanych ugód wynosi 1,4 mln zł. Stwierdził, Ŝe interesem szpitala jest wydanie jak najmniejszej kwoty, a zaspokojenie jak największej liczby pracowników. Ideą jest, aby z pomocą Gminy zapłacić 13-tkę wraz z odsetkami. Nie wiadomo teŜ, jakie będzie porozumienie z pracownikami. Być moŜe wystarczy płatność kwoty odsetek na dzień spłaty. Przew. M.Ornowski dodał, Ŝe Komisja Zdrowia powinna podjąć uchwałę intencyjną, a szczegóły zostaną poruszone na posiedzeniu Komisji BudŜetowej. Z-ca Prez. Z.Jaskiernia poprosił o przygotowanie informacji o wysokości kwot zobowiązań wymagalnych na posiedzenie Rady Społecznej szpitala. Skarbnik Miasta J.Kaczor dodał, Ŝe w wyniku wyliczenia zobowiązań wymagalnych wobec dostawców z odsetkami i 13-ki łącznie z odsetkami, uzyskano kwotę łączną około 4,79 mln zł. Zaproponował zapis w uchwale kwoty do 5 mln zł. Radny T.Bańbuła zapytał, czy wniosek o przesunięciu terminu wpisu do KRS-u jest aktualny. Dyr.M.Stępniak poinformował, Ŝe musi realizować plany Prezydenta. Poinformował, Ŝe wniosek o wpis do KRS został juŜ podpisany, a jutro zostanie zawieziony do sądu, aby od pierwszego stycznia 2008 roku powstał jeden Szpital Miejski w Sosnowcu. Stwierdził, iŜ moŜna zdjąć zobowiązania wymagalne ze Szpitala nr 1, bez rezygnacji z tego wpisu. Przew. RM D.Miklasiński stwierdził, Ŝe w takiej sytuacji w/w wniosek jest nieaktualny. Radny T.Bańbuła zgodził się z tą wypowiedzią. Dyr. M.Stępniak zapytał, co się stanie, jeśli te zobowiązania będą wyŜsze niŜ 5 mln zł. Z-ca Prez. Z.Jaskiernia odpowiedział, ze priorytet stanowią zobowiązania z odsetkami wobec pracowników. W przypadku większych zobowiązań wobec dostawców, sprawa będzie podlegała negocjacji. Dyr. M.Stępniak zapytał, czy jest decyzja co zrobić z poŜyczkami udzielonymi przez Miasto na bieŜącą działalność. Poprosił o zdjęcie tych zobowiązań. Istnieją pewne procedury Miasta, dyscyplina finansów publicznych. Poddał temat pod rozwagę, czy te poŜyczki umorzyć teraz, czy teŜ później. Przew. M.Ornowski stwierdził, iŜ jest juŜ do sfinansowania duŜa kwota w wysokości 5mln zł. Przew. RM D.Miklasiński dodał, Ŝe chodzi o to, Ŝe obecnie w ramach restrukturyzacji, moŜna tę sprawę załatwić. Dyr. M.Stępniak stwierdził, iŜ dla określonych kwot traktuje się poŜyczki jako pomoc publiczną. Poprosił o ponowne zastanowienie się, aby umorzyć poŜyczki teraz. Przew. RM D.Miklasiński wyraził zrozumienie, iŜ poŜyczka obecnie udzielona, pozostanie poŜyczką i nie będzie moŜliwości potem zaciągnięcia następnej. Dyr. M.Stępniak odpowiedział, Ŝe moŜna zaciągnąć następną, ale istnieje obowiązek jej spłaty. Umorzenie poŜyczki moŜna dokonać do pewnego momentu, tzn. kiedy ta poŜyczka nie będzie pomocą publiczną. Radny T.Bańbuła stwierdził, iŜ obecnie trudno udzielać odpowiedzi na to pytanie. W wyniku głosowania, w którym wzięło udział 9 radnych : za 9, przeciw 0, wstrzymało się 0, radni pozytywnie zaopiniowali w/w projekt uchwały. Radny K.Dziewior zapytał, czy w budŜecie tegorocznym będzie rezerwa na zaszczepienie w styczniu 2008 roku 1586 dzieci sześcioletnich przeciwko pneumokokom. ZauwaŜył, Ŝe sytuacja w kraju jest naświetlana. Pneumokoki mogą szkodzić takŜe starszym dzieciom. Szczepionka kosztuje około 44 zł, co daje koszt około 70 tys. zł. Poinformował, Ŝe jeśli nie jest to moŜliwe, to będzie wnioskował na posiedzeniu Komisji BudŜetowej o zdjęcie z puli Wydziału Informacji i Promocji Miasta kwoty około 70 tys. zł, z przeznaczeniem na to szczepienie. Skarbnik Miasta J.Kaczor poinformował, Ŝe nie ma obecnie środków na ten cel. Z-ca Prez. Z.Jaskiernia zapytał, czy wniosek wynika z opinii fachowców. Radny K.Dziewior stwierdził, Ŝe niektóre miasta dokonały juŜ tych szczepień. Poinformował, Ŝe siedmiu przedszkolaków z Sosnowca było na obserwacji, bo jedno z dzieci miało podejrzenie tej choroby. Przypomniał, Ŝe stawiał postulaty w poprzednich kadencjach odnośnie realizacji ul. Baczyńskiego. Obecnie wyraził przekonanie, Ŝe pieniądze zdjęte z tego zadania będą słuŜyły dobrej sprawie. Poinformował, Ŝe w dniu wczorajszym na dyŜurze radnego trzy osoby zgłaszały wniosek, odnośnie budowy chodnika od sklepu Real do poradni. Nacz. WZO J.Wieja stwierdził, iŜ w tym roku omawiany jest temat sepsy, w zeszłym był temat ptasiej grypy, trzy lata temu był temat wąglika, cztery lata temu był temat kleszczy i zapalenia opon mózgowych. Coroczne epidemie nie mają odzwierciedlenia w zadaniach centralnych. Notowana ilość przypadków sepsy, jest taka sama jak zawsze. Jedną z przyczyn choroby są pneumokoki, przeciwko którym szczepienie zmniejsza zagroŜenie chorobą. Zapytał, dlaczego szczepieniem mają zostać objęte dzieci 6-letnie, gdyŜ sepsa najczęściej dotyka bardzo małe dzieci lub starsze. Stąd brak medycznego uzasadnienia. Dorosłych teŜ ta choroba dotyka. Przypomniał, Ŝe Prezydent zdecydował się na pewne działania profilaktyczne, związane z zagroŜeniem chorobami zakaźnymi w wybranych środowiskach. W zeszłym roku przeciwko grypie były szczepione osoby bezdomne i dzieci z domów dziecka. W tym roku akcja zostanie powtórzona. Zapytał, jakie roczniki dzieci szczepić. Radny A.Jagiełlowicz stwierdził, Ŝe cel jest szczytny, jednakŜe nie jest przemyślany, co do czasu rozwiązania tego problemu. NaleŜy zagadnienie skonsultować z fachowcami. Zadanie powinno być sfinansowane w zakresie słuŜby zdrowia, a nie samorządu. Radny K.Dziewior stwierdził, iŜ jest to jego propozycja. Odpowiedział, Ŝe proponował poddać szczepieniu dzieci sześcioletnie, gdyŜ są objęte obowiązkiem przedszkolnym w przedszkolu i szkole. ZauwaŜył, Ŝe są przypadki gruźlicy na Zagórzu. Zaproponował zrobienie czegoś wcześniej, Ŝeby unikać takiej sytuacji. Zaproponował powołanie zespołu specjalistów do rozpatrzenia tego problemu. Przew.M.Ornowski dodał, Ŝe do niego cały czas przychodzą ludzie z propozycją, aby szczepić przeciwko wirusowi HPV dziewczynki w wieku 12-14 lat. Stwierdził, Ŝe wniosek jest zasadny, ale moŜna zapytać się, czemu szczepienia nie mają być przeciwko innym bakteriom. Przew. RM D.Miklasiński stwierdził, iŜ po pierwsze muszą zgodzić się rodzice. Taka szczepionka moŜe mieć powikłania poszczepienne, które są groźniejsze niŜ sama choroba. Postawił pytanie, gdzie przeprowadzić to szczepienie : w szkołach, czy w przychodniach. NaleŜy zapłacić dodatkowo lekarzowi za badanie i kwota moŜe urosnąć do 100 tys. zł. Radny K.Winiarski zaproponował, aby rozszerzyć plan pracy o opracowanie przez Wydział Zdrowia informacji nt. moŜliwości i kosztów szczepienia przeciwko róŜnym chorobom i jaka jest skuteczność takiej szczepionki. Na tej podstawie moŜna zastanowić się nad przyjęciem wieloletniego programu. Stwierdził, Ŝe temat jest nagłaśniany w mediach. Przew. M.Ornowski stwierdził, iŜ zamiast szczepić wszystkie dzieci w Sosnowcu, wolałby, aby nauczyły się pływać. Przypomniał, Ŝe parę razy zgłaszał taką propozycję. Decyzją Prezydenta moŜna takŜe zlikwidować sklepiki szkolne z niezdrową Ŝywnością. Nie moŜna jednoznacznie stwierdzić, Ŝe dziecko zaszczepione, nie zachoruje. NaleŜałoby przekazać dzieciom umiłowanie sportu, wybudować boiska szkolne, ścieŜki rowerowe. Radny Z.Muszyński stwierdził, iŜ po tak dobrej restrukturyzacji, która teraz nastąpi nie będzie konieczności umorzenia poŜyczek Wobec braku dalszych uwag i wniosków posiedzenie o godz. 18.10. Przewodniczący komisji zakończył Przewodniczący Komisji Maciej Ornowski Na podstawie nagrania magnetofonowego protokół sporządziła Agata Bartosik Sosnowiec, 2007-12-14 Podpis..................