Oświęcim dnia
Transkrypt
Oświęcim dnia
Nakło nad Notecią, dnia ................................. Do Komornika Sądowego przy Sądzie Rejonowym w Nakle nad Notecią, Tadeusza Matusiaka Wniosek Egzekucyjny Wierzyciel: Imię i nazwisko:............................................................................................................................ Adres: ........................................................................................................................................... Nr PESEL …................................................................................................................................. Rachunek bankowy: ..................................................................................................................... Telefon: ............................................................. Dane alimentowanych dzieci: 1. ............................................. ur.: ................ PESEL: ...................... alimenty po .................zł 2. ............................................. ur.: ................ PESEL: ...................... alimenty po .................zł 3. ............................................. ur.: ................ PESEL: ...................... alimenty po .................zł 4. ............................................. ur.: ................ PESEL: ...................... alimenty po .................zł Dłużnik: Imię i nazwisko: ........................................................................................................................... Data urodzenia: .................................... PESEL: ............................. NIP: ................................... Miejsce urodzenia: ................................................ Imiona rodziców: ......................................... Adres: ........................................................................................................................................... Miejsce pracy: .............................................................................................................................. ....................................................................................................................................................... Zgodnie z wyrokiem Sądu ........................................................................ z dnia......................... sygn. .......................... proszę o wyegzekwowanie od dłużnika j/w alimentów bieżących w kwocie po ............................... zł miesięcznie, począwszy od dnia ............................................. alimentów zaległych za czas od............................... do............................ po.......................... zł, z zasądzonymi odsetkami za zwłokę od dnia ….............................. do dnia zapłaty* według wyliczeń komornika. W przypadku otrzymania wpłat bezpośrednio od dłużnika należy bezzwłocznie poinformować o tym komornika. Wnoszę o egzekucję z: wynagrodzenia za pracę, świadczeń emerytalno-rentowych, wierzytelności, rachunków bankowych, ruchomości, nieruchomości oraz innych praw majątkowych ujawnionych w toku egzekucji przez organ egzekucyjny. Dokonuję wyboru komornika na podstawie art. 8 ustawy o komornikach sądowych i egzekucji. Jednocześnie oświadczam, iż zobowiązuję się do niezwłocznego informowania komornika w przypadku otrzymania bezpośrednio od dłużnika jakichkolwiek wpłat tytułem zadłużenia. Oświadczam, że zostałem(am) pouczony(a) zgodnie z art. 136 k.p.c. o obowiązku zawiadomienia o każdej zmianie miejsca zamieszkania i wiem, że w razie zaniedbania tego obowiązku pisma kierowane do mojej osoby pozostaną w aktach sprawy ze skutkiem doręczenia. ................................................................................. podpis Uwagi: ............................................................................................................................................................ .................................................................................................................................................. * Brak daty naliczania odsetek będzie traktowany jako rezygnacja z ich naliczania.