formularz oferty

Załącznik nr 1 do SIWZ
……………………………………..
(pieczęć adresowa Wykonawcy)
FORMULARZ OFERTY
Nazwa i adres Zamawiającego:
Gmina Ustka
76-270 Ustka, ul. Dunina 24
Tel.: 0 59 8146 044
Fax.: 0 59 8144 257
e-mail: [email protected]
www.ustka.ug.gov.pl
Nazwa i adres Wykonawcy:
Pełna nazwa Wykonawcy:
…………………………………………………
…………………………………………………
Adres siedziby Wykonawcy:
…………………………………………………
…………………………………………………
Nr NIP
Nr. telefonu:
Nr. faxu:
…………………………………………………
……………………………………
……………………………………
Odpowiadając na zaproszenie do złożenia oferty w trybie przetargu nieograniczonego o
wartości zamówienia mniejszej od wyrażonej w złotych równowartości kwoty 193 000 euro
na „Świadczenie usług sprzętowych na terenie Gminy Ustka
Część I: (rejon I – sołectwa: Przewłoka, Wytowno, Machowinko, Machowino, Objazda,
Gąbino, Dębina, Rowy)
Część II: (rejon II – sołectwa Grabno, Charnowo, Niestkowo, Wodnica, Lędowo, Duninowo,
Pęplino, Starkowo, Zaleskie, Możdżanowo)”
przedkładamy niniejszą ofertę, oświadczając jednocześnie, że zrealizujemy zamówienie
zgodnie z wszystkimi warunkami zawartymi w Specyfikacji istotnych warunków
zamówienia.
OFERUJEMY:
CZĘŚĆ I Świadczenie usług sprzętowych na terenie Gminy Ustka (rejon I – sołectwa:
Przewłoka, Wytowno, Machowinko, Machowino, Objazda, Gąbino, Dębina,
Rowy)
Koparko – ładowarka o pojemności łyżek 0,90 – 1,5 m3
Cena brutto za 1 godz. pracy koparko – ładowarki o poj. łyżek 0,90 – 1,5 m3 ………………zł
słownie:……………………………………………………………………………………………………
Cena netto za 1 godz. pracy koparko – ładowarki o poj. łyżek 0,90 – 1,5 m3…………………zł
podatek VAT – 23 %: ………………………………. zł
Samochód ciężarowy wywrotka o pojemności minimum 8 t
Cena brutto za 1 godz. pracy
samochodu ciężarowego wywrotka o pojemności minimum 8 t: ………………………………zł
słownie:………………………………………………………………… ……………………….……zł
Cena netto za 1 godz. pracy samochodu
ciężarowego wywrotka o pojemności minimum 8 t …………………………………..……….. zł.
podatek VAT – 23 %: ………………………. zł
Ciągnik o mocy silnika minimum 55KM z przyczepą wywrotną wraz ze sprzętem towarzyszącym - kosiarka rotacyjna
Cena brutto za 1 godz. pracy ciągnika o mocy silnika minimum 55KM z przyczepą wywrotną
wraz ze sprzętem towarzyszącym - kosiarka rotacyjna………………………………zł
słownie:………………………………………………………………… ……………………….……zł
Cena netto za 1 godz. pracy ciągnika o mocy silnika minimum 55KM z przyczepą wywrotną
wraz ze sprzętem towarzyszącym - kosiarka rotacyjna………………………………..……….. zł.
podatek VAT – 23 %: ………………………. zł
Mini koparka o mocy silnika minimum 15 KM.
Cena brutto za 1 godz. pracy mini koparką o mocy silnika minimum 15 KM: …………………zł
słownie: ………………………………………………………………… ……………………….……zł
Cena netto za 1 godz. pracy mini koparką o mocy silnika minimum 15 KM: ………………....zł.
podatek VAT – 23 %: ………………………. zł
CZĘŚĆ II Świadczenie usług sprzętowych na terenie Gminy Ustka (rejon II – sołectwa
Grabno, Charnowo, Niestkowo, Wodnica, Lędowo, Duninowo, Pęplino, Starkowo,
Zaleskie, Możdżanowo)
Koparko – ładowarka o pojemności łyżek 0,90 – 1,5 m3
Cena brutto za 1 godz. pracy koparko – ładowarki o poj. łyżek 0,90 – 1,5 m3 ………………zł
słownie:……………………………………………………………………………………………………
Cena netto za 1 godz. pracy koparko – ładowarki o poj. łyżek 0,90 – 1,5 m3…………………zł
podatek VAT – 23 %: ………………………………. zł
Samochód ciężarowy wywrotka o pojemności minimum 8 t
Cena brutto za 1 godz. pracy
samochodu ciężarowego wywrotka o pojemności minimum 8 t: ………………………………zł
słownie:………………………………………………………………… ……………………….……zł
Cena netto za 1 godz. pracy samochodu
ciężarowego wywrotka o pojemności minimum 8 t …………………………………..……….. zł.
podatek VAT – 23 %: ………………………. zł
Ciągnik o mocy silnika minimum 55KM z przyczepą wywrotną wraz ze sprzętem towarzyszącym - kosiarka rotacyjna
Cena brutto za 1 godz. pracy ciągnika o mocy silnika minimum 55KM z przyczepą wywrotną
wraz ze sprzętem towarzyszącym - kosiarka rotacyjna………………………………zł
słownie:………………………………………………………………… ……………………….……zł
Cena netto za 1 godz. pracy ciągnika o mocy silnika minimum 55KM z przyczepą wywrotną
wraz ze sprzętem towarzyszącym - kosiarka rotacyjna………………………………..……….. zł.
podatek VAT – 23 %: ………………………. zł
Mini koparka o mocy silnika minimum 15 KM.
Cena brutto za 1 godz. pracy mini koparką o mocy silnika minimum 15 KM: …………………zł
słownie: ………………………………………………………………… ……………………….……zł
Cena netto za 1 godz. pracy mini koparką o mocy silnika minimum 15 KM: ………………....zł.
podatek VAT – 23 %: ………………………. zł
Deklaracje Wykonawcy:
W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu niniejszym oświadczamy, że:
1) zapoznaliśmy się i w pełni oraz bez żadnych zastrzeżeń akceptujemy treść Specyfikacji istotnych
warunków zamówienia wraz z wyjaśnieniami i modyfikacjami;
2) w pełni i bez żadnych zastrzeżeń akceptujemy warunki umowy na wykonanie zamówienia;
3) zapoznaliśmy się z lokalnymi warunkami realizacji zamówienia oraz zdobyliśmy wszelkie informacje
konieczne do właściwego przygotowania niniejszej oferty;
4) oferujemy wykonanie całości przedmiotu zamówienia zgodnie z warunkami zapisanymi w SIWZ,
wyjaśnieniami do SIWZ oraz jej modyfikacjami oraz obowiązującymi przepisami i zasadami sztuki
budowlanej za cenę ryczałtową wskazaną w niniejszej ofercie;
5) zobowiązujemy się wykonać cały przedmiot zamówienia w terminie wymaganym Specyfikacją
istotnych warunków zamówienia;
6) uważamy się związani niniejszą ofertą przez czas wskazany w Specyfikacji istotnych warunków
zamówienia tj. przez 30 dni od daty otwarcia ofert;
7) w przypadku uznania naszej oferty za najkorzystniejszą zobowiązujemy się zawrzeć umowę w miejscu
i terminie jakie zostaną wskazane przez Zamawiającego,
8) nie uczestniczymy w charakterze Wykonawcy w jakiejkolwiek innej ofercie dotyczącej tego samego
zamówienia;
9) na podstawie art. 8 ust. 3 ustawy oświadczamy, że żadne z informacji zawartych w ofercie nie
stanowią tajemnicy przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej
konkurencji/wskazane poniżej informacje zawarte w ofercie stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w
rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i w związku z niniejszym nie mogą być
one udostępniane, w szczególności innym uczestnikom postępowania1:
l
L.p.
Numer strony w ofercie
Oznaczenie rodzaju (nazwy) informacji
od
do
10) Oświadczam, że przedmiot zamówienia zrealizuję sam / część 2 zamówienia powierzę
następującym podwykonawcom2
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
Niniejsza oferta przetargowa obejmuje następujące załączniki3:
1. ............................................................
2. ............................................................
3. ............................................................
4. ............................................................
5. ............................................................
................................ dnia ..........................
(miejscowość)
1
.......................................................
(podpis i pieczątka uprawomocnionego
przedstawiciela Wykonawcy)
Wykonawca wykreśla niepotrzebne.
2
Niepotrzebne skreślić – w przypadku wykonywania części zamówienia przez podwykonawców należy wskazać część zamówienia, którą wykonawca zamierza
powierzyć podwykonawcom wraz ze wskazaniem nazw podwykonawców .Brak skreślenia oznacza, iż Wykonawca wykonuje zamówienie sam.
3
Należy wymienić i ponumerować wszystkie załączone do oferty załączniki