OŚWIADCZENIE Oświadczam, że nie mam żadnych
Transkrypt
OŚWIADCZENIE Oświadczam, że nie mam żadnych
OŚWIADCZENIE Oświadczam, że nie mam żadnych przeciwwskazań zdrowotnych do gry w koszykówkę w Pułtuskiej Amatorskiej Lidze Koszykówki w sezonie 2012/13. Udział w rozgrywkach jest na moją własną odpowiedzialność. Pułtusk, ............................... Miejscowość i Data ……………………… Imię i nazwisko ................................ Drużyna ............................... podpis Zawodnika lub rodzica/opiekuna w przypadku zawodnika niepełnoletniego ____________________________________________________________ _______________ OŚWIADCZENIE Oświadczam, że nie mam żadnych przeciwwskazań zdrowotnych do gry w koszykówkę w Pułtuskiej Amatorskiej Lidze Koszykówki w sezonie 2012/13. Udział w rozgrywkach jest na moją własną odpowiedzialność. Pułtusk, ............................... Miejscowość i Data ……………………… Imię i nazwisko ................................ Drużyna ............................... podpis Zawodnika lub rodzica/opiekuna w przypadku zawodnika niepełnoletniego ____________________________________________ _______________________________ OŚWIADCZENIE Oświadczam, że nie mam żadnych przeciwwskazań zdrowotnych do gry w koszykówkę w Pułtuskiej Amatorskiej Lidze Koszykówki w sezonie 2012/13. Udział w rozgrywkach jest na moją własną odpowiedzialność. Pułtusk, ............................... Miejscowość i Data ……………………… Imię i nazwisko ................................ Drużyna ............................... podpis Zawodnika lub rodzica/opiekuna w przypadku zawodnika niepełnoletniego