wzór wniosku kredytu hipoteczengo - sprzedaz

WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU HIPOTECZNEGO
Nr wniosku ………………………………*
I.
P O D S T AW O W E D AN E W N I O S K U
Cel kredytu:
Zakup
Domu jednorodzinnego
Lokalu mieszkalnego
Działki budowlanej
Lokalu użytkowego
Budowa domu jednorodzinnego
Refinansowanie
Innego kredytu hipotecznego
Innego kredytu hipotecznego „R24”
Nakładów na budowę
Nakładów na zakup
Czy jest to pierwsza nabywana nieruchomość?
Miejsce transakcji:
Rynek wtórny
Rynek pierwotny
Inny cel, jaki?
Konsolidacja
Cel dowolny (pożyczka)
Zabezpieczeniem kredytu będzie:
Inny, jaki?.....................................................................
inna nieruchomość
cel kredytowania
Parametry kredytu:
Wnioskowana kwota kredytu (w PLN) …………………………. słownie złotych: …………………………………………………………
ubezpieczenie na życie/od utraty pracy**
koszty okołokredytowe w kwocie……………………zł, słownie złotych………………………………………...
Kwota kredytu ma być powiększona o:
Maksymalna możliwa, zgodnie z warunkami Regulaminu udzielania kredytów i pożyczek hipotecznych dla osób fizycznych w …………..
Waluta kredytu:
PLN
CHF
USD
EUR
GBP
Okres spłaty (w miesiącach) ………………………….
Formuła spłaty rat:
Dzień płatności raty:
Malejące raty kapitałowo-odsetkowe
1
2
3
4
5
6
II.
D O D AT K O W E U S Ł U G I
Jednocześnie wnioskuję o otwarcie rachunku ROR
Jednocześnie wnioskuję o wydanie karty kredytowej
7
8
9
10
Równe raty kapitałowo-odsetkowe
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
TAK/NIE**
TAK
NIE
Jednocześnie wnioskuję o wydanie karty kredytowej z limitem
ustalanym indywidualnie
TAK
NIE
I I I . D AN E O S O B O W E W N I O S K O D AW C Y / W N I O S K O D A W C Ó W
Imię / Imiona
Wnioskodawca
Współwnioskodawca
1. ………………………….. 2. …………………………
1. ………………………….. 2. …………………………
Nazwisko
Nr PESEL
Rodzaj dokumentu tożsamości
Dowód osobisty
Dowód osobisty
Paszport
Paszport
Seria i nr dokumentu tożsamości
Seria ……………… Nr …………………
Seria ……………… Nr …………………
Imiona rodziców
Imię Ojca ……………………….
Imię Ojca ……………………….
Imię Matki ……………………….
Imię Matki ……………………….
……………………….
……………………….
Nazwisko panieńskie matki
I V . D AN E AD R E S O W E W N I O S K O D AW C Y / W N I O S K O D A W C Ó W
Współwnioskodawca
Wnioskodawca
Adres zameldowania, rodzaj
adresu
Stały
Na czas określony
Stały
Na czas określony
Ul. ……………………………………..
Ul. ……………………………………..
Nr domu …………. Nr mieszkania ……………
Miejscowość i kod pocztowy:
Nr domu …………. Nr mieszkania ……………
Miejscowość i kod pocztowy:
……………………………………………………
……………………………………………………
1
*wypełnia pracownik Banku
**należy wybrać właściwe
Podpis lub parafa Wnioskodawcy / Wnioskodawców
_________________________
Adres do korespondencji
Telefon (rodzaj
i numer)
Taki sam jak zameldowania
Inny, (wpisz poniżej)
Inny, (wpisz poniżej)
Taki sam jak zameldowania
Ul. …………………………………………………….
Ul. …………………………………………………….
Nr domu …………. Nr mieszkania ……………
Miejscowość i kod pocztowy:
Nr domu …………. Nr mieszkania ……………
Miejscowość i kod pocztowy:
……………………………………………………
……………………………………………………
Komórkowy
Domowy
Służbowy
P O Z O S T AŁ E D AN E O S O B O W E W N I O S K O D AW C Y / W N I O S K O D AW C Ó W
V.
Współwnioskodawca
Wnioskodawca
Stan cywilny
Wykształcenie
Aktualne miejsce
zamieszkania
Okres
zamieszkania
pod aktualnym
adresem
Panna/kawaler
Zamężna/żonaty
MBA
Wyższe + podyplomowe
Wyższe
Licencjat
Mieszkanie:
kwaterunkowe
spółdzielcze lokatorskie
własne
wynajęte
zamieszkiwanie przy
rodzinie
Wdowa/-iec
Rozwiedziona/-y
W separacji
Średnie
Zawodowe
Podstawowe
Inne, jakie?..........………
Dom:
własny
wynajęty
Inne,
jakie?................…….
Lat …………………miesięcy…………………..
Wdowa/-iec
Rozwiedziona/-y
W separacji
Średnie
Zawodowe
Podstawowe
Inne, jakie?..........……
Panna/kawaler
Zamężna/żonaty
MBA
Wyższe + podyplomowe
Wyższe
Licencjat
Mieszkanie:
kwaterunkowe
spółdzielcze lokatorskie
własne
wynajęte
zamieszkiwanie przy
rodzinie
Dom:
własny
wynajęty
Inne,
jakie?................…….
Lat …………………miesięcy…………………..
Adres e-mail
Pozostałe
informacje
VI.
Czy miejsce pracy i inwestycji
jest zgodne (zlokalizowane
w tej samej miejscowości)?
Czy miejsce pracy jest zgodne
z miejscowością zamieszkania?
Czy miejsce zamieszkania jest
zgodne z miejscowością
inwestycji?
TAK
NIE
TAK
NIE
TAK
NIE
Czy miejsce pracy i inwestycji jest
zgodne (zlokalizowane w tej samej
miejscowości)?
Czy miejsce pracy jest zgodne
z miejscowością zamieszkania?
Czy miejsce zamieszkania jest
zgodne z miejscowością
inwestycji?
TAK
NIE
TAK
NIE
TAK
NIE
D AN E F I N AN S O W E
Wnioskodawca
Współwnioskodawca
Liczba osób w gospodarstwie domowym (wraz z Wnioskodawcami) ………………………
Czy Wnioskodawca posiada rachunek typu ROR w dowolnym Banku?
TAK
NIE
Lat ……….miesięcy …………..
Okres posiadania rachunku w dowolnym banku
TAK
NIE
Lat ……….miesięcy …………..
Czy Wnioskodawca obecnie posiada karty płatnicze?
TAK
NIE
TAK
NIE
Czy Wnioskodawca obecnie posiada karty kredytowe?
TAK
NIE
TAK
NIE
VII.
D AN E O Z AT R U D N I E N I U
Status zatrudnienia:
Współwnioskodawca
Wnioskodawca
UMOWA O PRACĘ:
Sp. akcyjna
Sp. z o.o.
Firma prywatna
Spółka cywilna lub osobowa
Działalność gospodarcza
Wolny zawód
Emerytura
Przedsiębiorstwo państwowe
Administracja państwowa (np.
oświata, służba zdrowia, służby
mundurowe)
UMOWA O PRACĘ:
Sp. akcyjna
Sp. z o.o.
Firma prywatna
Spółka cywilna lub osobowa
Renta
Działalność gospodarcza
Nie pracuje
Wolny zawód
Inny, jaki?.....………………
Emerytura
Sektor, w jakim działa firma:
Przedsiębiorstwo państwowe
Administracja państwowa (np.
oświata, służba zdrowia, służby
mundurowe)
Renta
Nie pracuje
Inny, jaki?.....………………
2
*wypełnia pracownik Banku
**należy wybrać właściwe
Podpis lub parafa Wnioskodawcy / Wnioskodawców
_________________________
Rolnictwo
Bankowość i finanse
Przemysł samochodowy
Budownictwo
Konsulting
Nauka, oświata i kultura
Energetyka
Ochrona zdrowia
Przemysł ciężki i wydobywczy
Turystyka i hotelarstwo
Ubezpieczenia
IT
Usługi prawne
Przemysł lekki
Mass media
Organizacje pozarządowe
Administracja państwowa
Usługi
Handel i sprzedaż
Transport i logistyka
Służby mundurowe
Pozostałe branże
Rolnictwo
Bankowość i finanse
Przemysł samochodowy
Budownictwo
Konsulting
Nauka, oświata i kultura
Energetyka
Ochrona zdrowia
Przemysł ciężki i wydobywczy
Turystyka i hotelarstwo
Ubezpieczenia
IT
Usługi prawne
Przemysł lekki
Mass media
Organizacje pozarządowe
Administracja państwowa
Usługi
Handel i sprzedaż
Transport i logistyka
Służby mundurowe
Pozostałe branże
Wnioskodawca
Współwnioskodawca
Okres zatrudnienia u obecnego pracodawcy
Lat ………………miesięcy …………………
Lat ………………miesięcy …………………
Okres zatrudnienia u poprzedniego pracodawcy
Lat ………………miesięcy …………………
Lat ………………miesięcy …………………
Wysokość osiąganego dochodu z tego źródła
w walucie wynagrodzenia
Kwota ………………………waluta ………………..
Kwota ………………………waluta ………………..
słownie: ………………………………………………
słownie: ………………………………………………
Wykonywany zawód
Zajmowane stanowisko
Nazwa pracodawcy
Adres siedziby pracodawcy
(średniomiesięczny dochód za 3 m-ce)
Kraj uzyskiwania dochodu
VIII.
Inny, jaki? ……………………..
Polska
Inny, jaki? ……………………..
Polska
D AN E D O T Y C Z ĄC E D Z I AŁ AL N O Ś C I G O S P O D AR C Z E J
Oświadczam, iż w chwili obecnej NIE prowadzę działalności gospodarczej:
Wnioskodawca
Współwnioskodawca
Oświadczam, iż w chwili obecnej prowadzę działalność gospodarczą, zgodnie z poniższymi danymi:
Nazwa, adres, nr telefonu Firmy
Wnioskodawca
Współwnioskodawca
Nazwa …………………………………………..
Nazwa …………………………………………..
Ul. ………………………………………………..
Ul. ………………………………………………..
Nr domu ………….. Nr mieszkania …………..
Miejscowość i kod pocztowy:
Nr domu ………….. Nr mieszkania …………..
Miejscowość i kod pocztowy:
…………………………………………………….
…………………………………………………….
Tel. ………………………………………………
Tel. ………………………………………………
Data rozpoczęcia działalności gospodarczej
-
(dd-mm-rrrr)
Działalność prowadzona na podstawie
-
-
Wpis do ewidencji
KRS
Inny, jaki? …………………………
-
Wpis do ewidencji
KRS
Inny, jaki? …………………………
Nadany numer ………………………
Nadany numer ………………………
Kwota ………………………waluta …………..
Kwota ………………………waluta …………..
słownie: ………………………………………….
Z O B O W I ĄZ AN I A F I N AN S O W E W N I O S K O D AW C Ó W
słownie: ………………………………………….
Numer REGON
Średnio m-czny dochód netto
IX.
Nazwa instytucji
i jej adres
Rodzaj
zobowiązania
(kredyty,
pożyczki)
Wysokość
przyznanego
kredytu (w PLN)
Okres, na jaki
przyznano
kredyt
(w m-cach)
Aktualna kwota
zadłużenia
(w PLN)
Pierwotna
waluta kredytu
Wysokość raty
kapitałowoodsetkowej
(w PLN)
Do kogo należy
zobowiązanie?
Wnioskodawca
Współwnioskodawca
Wspólne
Wnioskodawca
Współwnioskodawca
Wspólne
Wnioskodawca
Współwnioskodawca
Wspólne
Wnioskodawca
Współwnioskodawca
Wspólne
Wnioskodawca
Współwnioskodawca
Wspólne
3
*wypełnia pracownik Banku
**należy wybrać właściwe
Podpis lub parafa Wnioskodawcy / Wnioskodawców
_________________________
X.
M AJ ĄT E K W N I O S K O D AW C Ó W
Rodzaj posiadanego majątku
Wartość wyrażona w PLN
(np. nieruchomości, środki transportu, papiery wartościowe)
XI.
C H AR AK T E R Y S T Y K A P R Z E D M I O T U K R E D Y T O W AN I A
Adres kredytowanej nieruchomości
Ulica …………………………………………………………. Nr domu ……………….Nr mieszkania ……………..
Kod pocztowy …………….. Miejscowość …………………………………………………………………………….
Nr ewidencyjny działki i nr KW
Nr ewid. Działki ……………………………….Nr KW …………………………………………………………………
(Księgi wieczystej)
Siedziba Sądu
Tytuł prawny do nieruchomości
i rodzaj nieruchomości
Tytuł prawny do nieruchomości:
Własność
Użytkowanie wieczyste
Własnościowe spółdzielcze prawo
Rodzaj nieruchomości:
Lokal mieszkalny
Dom jednorodzinny
Inna, jaka? …………………………………….
Powierzchnia użytkowa (w m2) …………………………….. liczba pokoi …………………………..
W nieruchomości znajdują się:
kuchnia
łazienka/wc
garaż
Powierzchnia użytkowa garażu (w m2) ………..
XII.
D AN E D O T Y C Z ĄC E Z B Y W C Y N I E R U C H O M O Ś C I
Imię i nazwisko
Adres
Ulica …………………………………………………………. Nr domu ……………….Nr mieszkania ……………..
Kod pocztowy …………….. Miejscowość …………………………………………………………………………….
XIII.
Ź R Ó D Ł A F I N AN S O W AN I A I N W E S T Y C J I
Dotychczas wniesiony wkład własny (w PLN)
Wkład własny do wniesienia (w PLN)
Kredyt mieszkaniowy (w PLN)
Cena zakupu
Koszt budowy / koszt remontu**
XIV.
Z AB E Z P I E C Z E N I E K R E D Y T U
Hipoteka na nieruchomości
Stanowiącej przedmiot
kredytowania
Innej (uzupełnij tabele
z prawej strony)
Tytuł prawny do nieruchomości:
Własność
Użytkowanie wieczyste
Własnościowe spółdzielcze prawo
Rodzaj nieruchomości:
Lokal mieszkalny
Dom jednorodzinny
Inna, jaka? ……………………………………..
Adres nieruchomości:
Ulica …………………………………………………………. Nr domu ……………….Nr mieszkania ……………..
Kod pocztowy …………….. Miejscowość …………………………………………………………………………….
Księga Wieczysta Nr …………………………………. nr ewid. działki ……………………………..
Siedziba Sądu ..............................................................................................................................
Powierzchnia użytkowa (w m2) …………………………….. liczba pokoi …………………………..
W nieruchomości znajdują się:
kuchnia
łazienka/wc
garaż - powierzchnia użytkowa garażu (w m2)……
ubezpieczenie nieruchomości od ognia i innych zdarzeń losowych
Do czasu ustanowienia zabezpieczeń docelowych, proponuję ustanowienie zabezpieczenia przejściowego w postaci:
Ubezpieczenia spłaty kredytu
Inne, jakie?
4
*wypełnia pracownik Banku
**należy wybrać właściwe
Podpis lub parafa Wnioskodawcy / Wnioskodawców
_________________________
Dodatkowe informacje i wyjaśnienia Wnioskodawców:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
XV.
OŚWIADCZENIA WNIOSKODAWCY/ WNIOSKODAWCÓW
Oświadczam że:
1). Wszystkie podane przeze mnie informacje są prawdziwe i kompletne.
2). Wyrażam zgodę na pokrycie kosztów związanych z wyceną nieruchomości wykonaną przez rzeczoznawcę zaakceptowanego przez Bank.
Ponadto oświadczam, że
1). Zgodnie z art. 23 ust. 1 Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r., o ochronie danych osobowych (Dz.U. Nr 133, poz. 883), wyrażam zgodę na
przetwarzanie przez bank …………………………………………., informacji zamieszczonych w niniejszym wniosku, stanowiących dane osobowe
oraz informacji o umowie, której wniosek dotyczy, które to informacje stanowią tajemnicę bankową.
2). Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez ……………………………………………………………………………………... moich danych osobowych
w celach promocji i marketingu, zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 29 sierpnia 1997r (Dz. U. Nr 133, poz.883 z późn. zm.)
Informacje o podmiotach …………………………………………………………………………………. znajdują się na stronie internetowej ………….
Wnioskodawca
Tak
Nie
Współwnioskodawca
Tak
Nie
3). Wyrażam zgodę na przesyłanie przez ………............ informacji handlowej za pomocą środków komunikacji elektronicznej w rozumieniu ustawy
o świadczeniu usług drogą elektroniczną z dnia 18 lipca 2002r (Dz. U. Nr 144, poz. 1204)
Wnioskodawca
Tak
Nie
Współwnioskodawca
Tak
Nie
4). Na podstawie art.15 ust. 1 i art. 47 ust. 2 Ustawy z dnia 14 lutego 2003 r. o udostępnianiu informacji gospodarczych (Dz. U. Nr 50, poz. 424)
upoważniam ………………..do wystąpienia za pośrednictwem Biura Informacji Kredytowej S.A. z siedzibą w Warszawie przy ul. Pruszkowskiej 17
do biur informacji gospodarczej o ujawnienie informacji gospodarczych dotyczących moich zobowiązań.
5). W przypadku udzielenia przez ……………..kredytu wyrażam zgodę na przetwarzanie i udostępnianie dotyczących mnie informacji, stanowiących
tajemnicę bankową, przez ………….. i Biuro Informacji Kredytowej S.A. z siedzibą w Warszawie – Biuro Obsługi Klienta przy ul. Pruszkowskiej 17,
w celu oceny zdolności kredytowej i analizy ryzyka kredytowego, w zakresie przewidzianym przepisami Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. (z późn.
zm.) Prawo bankowe oraz innych ustaw, przez okres 5 lat od dnia wygaśnięcia zobowiązania wynikającego z umowy zawartej na podstawie
niniejszego wniosku.
Wnioskodawca
Tak
Nie
Współwnioskodawca
Tak
Nie
Zgoda ta może być przeze mnie w każdym czasie odwołana.
6). Jednocześnie przyjmuję do wiadomości, że w przypadku niewykonania zobowiązania wynikającego z umowy zawartej na podstawie niniejszego
wniosku lub wystąpienia opóźnienia powyżej 60 dni w spełnieniu świadczenia wynikającego z wymienionej umowy, informacje, o których mowa
powyżej, mogą być przetwarzane przez okres 5 lat od dnia wygaśnięcia zobowiązania przez ………. i Biuro Informacji Kredytowej S.A. bez mojej
zgody, jeśli po zaistnieniu okoliczności, o których mowa wyżej, upłynęło co najmniej 30 dni od poinformowania mnie o zamiarze przetwarzania
informacji bez mojej zgody.
Przyjmuję do wiadomości, iż ……………… zastrzega sobie możliwość weryfikacji informacji podanych przeze mnie we wniosku kredytowym oraz
dokumentów, które załączam wraz z wnioskiem kredytowym. Upoważniam ………….. lub podmioty działające na zlecenie ………….. na podstawie
stosownych pełnomocnictw do uzyskania informacji niezbędnych do niniejszej weryfikacji (np. w miejscu zamieszkania, u pracodawcy, w Wydziale
Ksiąg Wieczystych Sądu Rejonowego, w Urzędzie Skarbowym).
…………………informuje o przysługującym Panu/ Pani prawie wglądu do swoich danych oraz ich poprawiania. Podanie przez Pana/ Panią danych
osobowych jest dobrowolne, jednak dane te są potrzebne do prawidłowego wykonania czynności bankowej, zgodnie z obowiązującymi przepisami
prawa oraz przepisami wewnętrznymi Banku.
Prawdziwość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem
………………………..……………….dnia…………..…….r.
miejscowość
…………………………………………………………………………………………..
(podpis Wnioskodawcy/Wnioskodawców)
Potwierdzam własnoręczność podpisów oraz weryfikację danych
zawartych we wniosku
………………………..……………….dnia…………..…….r.
miejscowość
…………………………………………………………………………………………..
(podpis Przedstawiciela Banku)
Podpisy złożono w mojej obecności, tożsamość osoby/osób stwierdziłem na podstawie przedstawionych oryginałów dokumentów tożsamości
……………………………………………………..
czytelny podpis przedstawiciela Banku
5
*wypełnia pracownik Banku
**należy wybrać właściwe
Podpis lub parafa Wnioskodawcy / Wnioskodawców
_________________________