FORMULARZ OFERTY Nazwa i adres ZAMAWIAJĄCEGO

Załącznik Nr 1
FORMULARZ OFERTY
Nazwa i adres ZAMAWIAJĄCEGO:
Powiatowy Ośrodek Dokumentacji Geodezyjno-Kartograficznej w Sieradzu
ul. Warneńczyka 1, 98-200 Sieradz
Nazwa i adres WYKONAWCY:
...........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................
tel./e-mail..............................................................................................
Nazwa przedmiotu zamówienia:
Materiały eksploatacyjne
Formularz cenowy:na zakup i dostawę materiałów eksploatacyjnych:
Lp. Przedmiot dostawy
IlośćJedn. Cana Wartość
miary jednost netto
kowa
netto
1
Tusz do drukarki HP 7000, HP 920 XL żółty,
1 szt
oryginalny
2
Toner ActiveJet do drukarki HP LaserJet M1132,
5 szt
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Toner ActiveJet do drukarki HP LaserJet Pro M125nw2
Toner ActiveJet do drukarki HP LaserJet 1010
7
Tusz do drukarki HP 7110,HP 933 XL/932 XL
5
oryginalny (purpurowy, żółty, niebieski, czarny)
Tusz do drukarki HP 7110,HP 932 XL
1
oryginalny (czarny)
Toner do Canon 2520 C-EXV33 oryginalny
3
Tusz do plotera HP 510: HP 82XL czarny, błękit,
1
różowy, żółty - oryginalny
Tusz do plotera HP 510: HP 82 XL żółty- oryginalny 1
Toner do RICOH2503,RICOH 841925 czarny,
1
oryginalny
Toner ActiveJet do drukarki LaserJet P2015dn
1
Tusze do HP Prox 451 dw -oryginał (HP970XL,
2
HP971XL)
Sprężone powietrze
5
Pianka do plastyków +ściereczka z mikrofibry
4
Płyn do ekranów + ściereczka z mikrofibry
4
Folia do faxu Panasonic KX-FA 52
2
szt
szt
kpl.
szt
szt
kpl.
szt
szt
szt
kpl.
szt
szt
szt
op. po
2 szt=
4 szt
RAZEM
PODATEK VAT 23%
OGÓŁEM (BRUTTO)
W kryterium „ czas reakcji Wykonawcy na zgłoszoną reklamację” w ciągu:
-w ciągu 3 dni -10 pkt
-w ciągu 7 dni - 5 pkt.
-w ciągu 14 dni - 1 pkt
* zaznaczyć właściwe
Maksymalna ilość punktów to 10
Termin wykonania zamówienia:.................................................................
Okres gwarancji: ........................................................................
Warunki płatności:.................................................
Oświadczam, że zapoznałem się z opisem przedmiotu zamówienia i nie wnoszę do niego
zastrzeżeń.
Załącznikami do niniejszego formularza oferty stanowiącymi integralną część oferty są:
1)............................................
......................................................
podpis i pieczątka wykonawcy