CPAM zaświadczenie wynagrodzenia
Transkrypt
CPAM zaświadczenie wynagrodzenia
," UCHWAlA Nr 149/2015 ZARZ)\OU POWIATU W MYSZKOWIE z dnla 31 slerpnia 2015 roku. i w sprawie : zasad udost~pniania nieruchomosci stanowi<tcych wlasnosq Powiatu Myszkowskiego, w zwi'tZku z zamiarem umieszczenia na nich nowego lub przebudbwy, remontu , monta:i:u istniej<tcego urz<tdzenia infrastruktury technicznej. i i , I Na podstawie art. 25 b ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. 0 gospodarce nieruchomosciami (Iekst jednolity Dz. U. z 2015r. poz. 782 z pozn. zm.) oraz § 1 uChwaty Nr XXVII1I202f2001 Rady Powiatu w Myszkowie z dnia 30 pazdziernika 2001 r. w sprawie Okreslania zasad obci<t:i:enia nieruchomoSci oraz ich wydzier:i:awiania lub wynajmowania przez ~arzSld Powialu na okres dlu:i:szy ni:i: 3 lata - ZarzSld Powiatu w Myszkowie uchwala, co nast~puj~: I § 1. I Ustala si~ zasady udost~pniania nieruchomosci stanowiSlcych wlasnosc Powiatu Myszkowskiego w zwiSlZku z zamiarem umieszczenia na nich nowego lub prze~udowy, remontu, monta:l:u istniej<tcego urzSldzenia infrastruktury technicznej. ! §2. Zasady udos~pnienia nieruchomosci nie obejmuj<t gruntow: 1) oddanych w u:i:ytkowanie wieczyste, 2) gruntow zaj~tych pod drogi publiczne, w rozumieniu ustavry z dnia 21 marca 1985r. 0 drogach publicznych . I , §3. I 1. lIekroc w niniejszej uchwale jest mowa 0 : ! 1) nieruchomosci Powiatu Myszkowskiego nalezy przez ~o rozumiec nieruchomosc stanowiSlC't wlasnosc Powiatu Myszkowskiego wchddz<tcSl skied powiatowego zasobu nieruchomosci lub b~d<tC't w jego u:i:ytkowaniu wieczystym, ~ wylSlczeniem nieruchomosci oddanej w u:i:ytkowanie wieczyste, zaj~tych pod drogi publiczhe. 2) urzSldzeniu infrastruktury technicznej nale:i:y przez to rozum\ec wybudowanie pod ziemi"l, na ziemi albo nad ziemi<t przewodow lub urz<tdzen wo~oci€l9owych, kanalizacyjnych, cieplowniczych, elektrycznych, gazowych, telekomunikacyjmjch, teletechnicznych, 3) terenie na czas trwania robot budowlanych nalei:y przez td rozumiec przestrzen, w ktorej prowadzone s<t roboty budowlane wraz z przestrzeni<t !zajmowanSl przez urz<tdzenia zaplecza budowy (art.3 pkt.13 ustawy z dnia 71ipca 1994r. prawo budowlane). tv I §4. J 1.Udost~pnienie nieruchomosci stanowi<tcych wiasnosc Powiatu Myszkowskiego, w zwi<tzku z zamiarem umieszczenia na nich nowego lub przebudowy, ,emontu, montazu istnieJ<tcego urz<tdzenia infrastruktury technicznej nast~puJe na wniosek inwestora. ,.,'" .o;"ku . , - , ""-=;k N, 1do "'0;,,=1 ~h." .cI I I 2. Do wniosku, 0 ktorym mowa wyzej wnioskodawca dolqcza: i 1) Projekl przebiegu trasy planowanej inwestycji na mapie do celow projektowych lub map~ syt • wys ( 2 egz.) wraz z aktualnym wypisem z ewidencji gruntow!i budynkow. 2) dokument planistyczny wskazujqcy moi:liwosc lokalizacji przedmiotowej inwestycji na wnioskowanych dzialkach (warunki zabudowy, decyzja 0 uSlaldniu lokalizacji inwestycji celu publicznego !0 He wydanie jest przewidziane przepisami prawJ). wypis i wyrys z planu I zagospodarowania przestrzennego), i 3) warunki techniczne wydane przez gestora sieci, (w przypadku budowy inwestycji liniowej wraz z urzqdzenlami towarzyszqcymi, modernlzacjl I przebudoWlj), 4) zgod~ na wejscie w leren wyrazonq przez uzytkownikow nieruchorosCi, 0 ile nieruchomosc zadysponowana jest na rzecz osob Irzeclch, . 5) aktualny odpis z rejestru handlowego lub zaswiadczenie 0 browadzeniu dzialalnosci gospodarczej Inwestora, I 6) pelnomocniclwo do reprezentowania wnioskodawcy jezkli wnioskodawca jest reprezentowany przez Innq osob~, wraz z oplatq skarbowq, ! 7) zobowiqzanie do uiszczenia oplaty za udost~pnienie i czasoWe zajecie nieruchomosci ustalonej zgodnie z niniejszq uchwal"l., ! 8) oswiadczenie w sprawie wyrazenia zgody na przetwarzani~ danych osobowych ,w przypadku gdy inwestorem jest osoba fizyczna. I 3. Wyrai:enie zgody na udost~pnienie nieruchomosci nast~puje odplalni~. 4. Zgoda na udost~pnienie nieruchomosci wyrai:ana jest poprzez zawar~ie umowy. Wzor umowy stanowi zalqcznik Nr 2 do nlniejszej uchwa/y. ! 5. Umowa udost~pnienia nieruchomosci zostanie zawarta po dokonahiu przez Inweslora wp/aty I oplaty rocznej za dany rok (Ij: za rok w ktorym zoslal zlozony/ wniosek), wecUug stawek ustalonych w § 6 . I / § 5. udosl~pnienie i zasl~puje prawe~ 1. Zgoda na nieruchomosci nle wymaganych uzgodnien, pozwolen i decyzji niezb~dnych do realizacji inwestycji, a w sz6zegolnosci pozwolenia na budowt lub zgloszenia oraz zezwolenia na wycinkt dnew i knbw6w. I 2. Udosl~pnienie teren6w, w kl6rych Powial Myszkowski posiada udzial w cz~sciach wspolnych lub jesl ich wsp6lw/ascicielem, mozliwe jest po uzyskaniu zgody 0 wszyslkich wsp6iwlascicieli, a oplata z tytulu zaj~cia gruntu naliczana jest proporcjonalnie d wielkosci udzial6w Powiatu Myszkowskiego. , 3. Wlasciciel sieci (Inwestor ) przed przystqpieniem do robot rzyska wszelkie nie~dne wymagane prawem pozwolenia, uzgodnienia, a prace b~da. vvykonywane z zachowaniem przepis6w szczeg61nych . ! 4. Inwestor zobowiqzany jest poinformowac na pismie Wlasciciela /0 terminie rozpoc~cia rob6t budowlanych jednak nie p6tniej niz 14 dni przed wejsciem w tererj. 5. Inwestor moze przyslqpic do realizacji inweslycji wylqczniel po prolokolarnym wydaniu nieruchomosci obj~tej umowq przez Wlasciciela (wz6r protokp/u stanowi zalqcznik Nr 3 do niniejszej uchwaly). j 6. W terminie nie patniej niz 14 dni od daly umieszczenia lub wymiany urza.dzenia infrastruklury technicznej Inwestor sklada oswiadczenie 0 zakonczeniu prac j'/przywroceniu grunlu do stanu sprzed rozpocz~cia rob6t oraz 1 egz. mapy z dOkonanlj geodezyjnej inwentaryzacji powykonawczej ( oblekty ulegajqce zakryciu podlegaja. inwent/ryzaCji przed ich zakryciem ), 1 d~ / ,I I • ce/em zwrotu nieruchomosei, kt6rej odbi6r dokonuje siE;! protokolarnie. (wz6r , protokolu stanowl zaletcznik Nr 4 do niniejszej uchwaly ) I 7. Utrzymanie urzetdzen Infrastruktury technlcznej naleiy do Inwestora. 8. Jeieli w terminie trzeeh lat od dnla dokonania odbioru nieruchojnosei gruntowej przez WlaSeiciela ujawniet siE;! na niej negatywne nastE;!pstwa spowod~wane nieprawidlowym wykonaniem inwestyeji lub nieprawidlowym wykonaniem prae poleg~<teyeh na przywr6ceniu nieruehomoSei do stanu poprzedniego Wlasciciel jest uprawniony d4 iqdania od lnwestora, ktory zajmowal nieruehomosc, usuniE;!eia zaistnialyeh wad w terrhinie wskazanym przez wlaseiciela nieruehomosei. g. W razie zwlcki w usuniE;!eiu wad w terminle, 0 ktorym mowa w us!. 8, Wlasciciel moze zlecic wykonanie niezbE;!dnych poprawek, a kosztami obcicti:yc Inw~stora, kt6ry zajmowa/ nieruehomosc. 10. Zgoda na udostE;!pnienie nieruchomosci zostaje udzielona na cza~ nieoznaczony i zawiera warunki umieszczenia lub wymiany urzqdzenia infrastruktury teehniC2;nej, ktore b~det okreslane indywidualnie, uwzgl~dniajete odpowiednio obeene oraz planow~ne zagospodarowanie I nieruchomosci . I I I I i § 6. 1. Ustala siE;! rocznlt stawk~ oplat za udost~pnienie nieruehomosci, w zWiqzku z zamiarem umieszczenia na nich nowego lub przebudowy, remontu, montazu i~niejqcego urzqdzenla infrastruktury technicznej w wysokosci 30,00 zt. za 1 m 2 powierzchhi nieruehomosci zaj~ej pod rzut poziomy umieszczonego urzqdzenia infrastruktury teehnicz~ej. 2. Oplat~ rocznq za udostE;!pnienie nieruchomosci za rok ,w kt6rym zdstal zloiony wniosek wnosi si~ przed zawarciem umowy na wskazane konto. 3. Oplat~ rocznet za udostE;!pnienie nieruchomosei za lata nastE;!pne nall:liy wnosic bez wezwania w terminie do 31 stycznia katdego roku za kaidy rok trwania umov,ly na wskazane w umowie konto, umieszczajqe na dokumencie wplaty numer uzyskanej zgo~y. Do oplaty naleiy doliezyc . podatek VAT, w wysokosci obowiqzujetcej w dniu zaplaty. ! si~ stawk~ zaj~c: 1. Ustala oplaty za czasowe 7terenu na czas tlania roMt budowlanych w 2 wysokosci 5,00 zt. za 1 m zaj~tego terenu za kaidy dzien, ~rzy czym minimalna oplata wynosi 10,00zt. netto. 2. W celu ustalenia oplaty za ezasowe zaj~cie terenu powierzdhni~ udost~pnianego gruntu , przyjmuje si~ z zaokf"<\9leniem do pelnych metrow w g6r~. i 3. Oplat~ za czasowe zaj~cie terenu na czas trwania prac budowla~ych ustala si~ za okres od dnia wydania do dnia zwrotu nieruchomosei okreslonych w protokillaeh, 0 ktoryeh mowa w § 5 ust.5 i 6 . 4. Ustalona oplata za czasowe zajE;!cie wnoszona jest jednorazo 0 w terminie 14 dni od dnia protokolarnego zwrotu nieruchomosci . 5. W przypadku wykonywania robot budowlanych bez wymaganej zgody Wlaseiciela lub wydania nieruchomosci nalicza si~ oplat~ w fonnie odszkodowania w wysokosci 50,00 zt. za 1 m 2 zajE;!tego terenu za caly okres korzystania z gruntu bez wymaga ej zgody. I I. § 8. I 1. Oplaty okreslone w § 6 i § 7 ustala si~ w wysokosci netto i uiszczime s<t jednorazowo ,bez I moiliwoscl rozloienia na raty. 2. Do ustalonych oplat dolicza si~ podatek VAT wed/ug obowi<tzuj<tfych stawek I zgodnle z obowi<tzuj<tcymi przepisami 0 podatku od towar6w i uslug. I 3. W przypadku rezygnacji inwestora z rea/izacjl umieszczenia nowego I~b przebudowy, remontu , montalU istniej<tcego urz<tdzenia infrastruktury technicznej uiszczona oplata za udost~pnienie nieruchomosci nie podlega zwrotowi. § 9. sluiebnosci przes)4u moze nasl<tP1c, w przJpadku tTWalego zaJ~cla nieruchomosci, na rzecz przedsi~biorcy, posiadaj<tcego status prze~si~biorcy przesylowego 0 kt6rym mowa wart 305' i kt6rego wlasnosc stanowi<t urz<tdzenia, 0 kt6rych mowa wart 49 § 1 ! ustawy z dnia 23 kwletnla 1964 r. Kodeks cywilny. 2. Ustanowienie s/uzebnoscl przesy/u nast~puje na wniosek prze'dsl~biorcy w formie aktu I ! notarialnego. Wz6r wniosku stanowi zal<tcznik Nr 5 do niniejszej uchwaly. 3. Do wniosku, 0 kt6rym mowa wy:zej wnioskodawca dol<tcza: a) ma~ zasadniCZ<\ z inwentaryzacji urz<tdzenia b) wyrys i wypis z ewidencji grunt6w, c) dokument dot budowy i wlasnosci urz<tdzen , i d) pelnomocnictwo do reprezentowania wnioskodawcy, ~bzell wnioskodawca jest reprezentowany przez inn<t osob~, wraz z oplat<t skarbowct, e) operatszacunkowy, . f) aktualny odpis z wlasciwego rejestru handlowego. I 4. Za ustanowienie s/uzebnosci przesy/u ustala si~ wynagrOdzenie! kt6re naleiy wniesc przed zawarciem aktu notarialnego 0 ustanowieniu sluzebnoscL 5. Operat szacunkowy stanowic b~dzie podstaw~ do negocjacji wysokosci wynagrodzenia z tylulu I obci<tzenia nieruchomosci sluzebnosci<t przesylu. 6. Po przeprowadzonych negocjacjach zostanie sporz<tdzony protpk6! z rokowan okreslaj<tcy szczeg6!0we warunki korzystania z gruntu, kt6ry b~dzie pOdstaw<t do zawarcia aktu notarialnego. j 7. Podmiot na rzecz kt6rego ustanowiona jest stuzebnosc przesylu ponosi wszelkie koszty zwi<tzane z zawarciem umowy notarialnej, ujawnieniem ograniczJnego prawa rzeczowego w ksi~dze wieczystej oraz sporz<tdzeniem dokumentacji geodezyjnoJprawnej. 1. Ustanowienie i I 8. Oplaty za udos~pnlenie i czasowe zajecie terenu okre)§Ione w § 6, § 7, § 8 s'l obowi'lzuj'lce do czasu ustanowienia sluzebnosci prz~sYIU rub zbycia CZllsci nieruchomosci na rzecz wlasciciela urz'ldzen • § 10. J . Obiekty kubaturowe zwi<tzane z reallzacj<t urz<tdzen Infrastruktury technicznej opisanych w § 3 oraz ufZ<\dzenia infrastruktury technicznej nie wymienione w niniejszej uchwale wymagac b~<t ~o po.,pow~" w 'P'~;' ",~I,"" ''',' ",,,,,,,,,,.,;, r~ om"'" . : §11. wszcz~tych, ' Udost~pJenia Do spraw co do kt6rych zostala zawarta "umowa nieruchomosci ", a nie zostala ustanowiona sluzebnosc do dnia wejscia w zycie niniejSZ~j uchwaly - stosuje si~ dotychezasowe zasady, do pozosta/ych spraw wszcz~tych stosuje si~1 zasady i stawki ustalone niniejsz~ uchwal~. ! i §12. Niniejszej uchwaly nie stosuje si~ do urz~dzen infraslruktury technicznej realizowanych na zlecenie lub potrzeby Powiatu Myszkowskiego oraz powiatowyeh jedno~\ek organizacyjnyeh . I I § 13. Wykonanie uchwa/y powierza si~ I Naczelnikowi Wydzialu GoSpo~arki Mieniem. I § 14. I Traci moe Uchwala Nr 204/2011 Zarz~du Powiatu w Myszkowie z 291istopada 2011r. w sprawie zasad udost~pnienia nieruchomosci stanowi~cych wlasnosc pbwiatu Myszkowskiego rub pozoslaj~cego w jego uzytkowaniu wieezystym, na potrzeby techniezn~j infrastruklury liniowej I § 15. ! pn_::::: :~::L~~:POOJ""'~~. ~~, Czlonkowie: Wicestarosta Anna Socha- Korendo Jakub Grabowski Rafal Kftpski Mariusz Morawiec """"~~'"'''' !~t; riff I ZaIZ~du Powlatu zaJoik nr 1 dO' UChW81y Nr 149/ 2015 w MYsfkowfe z dnla 31 slerpnla 2015r, w sprawie : zasai udo~pniania nleruchomoscl {.,,) WNIOSEK o udostl\pnienie nieruchomosci , .............. 1........... ""....... . ...........",.... dnia." .... "" .. " .,-.' (ItNo/ESTOR) .............. ,,,............... ,................... (siedzib<ll adras inwestora) (PESELI KRS) ._...· •. ·".. n··'" ("""""«"'''-') (NIP) Zamtd Powilltu w Myszkowie ul. PUt$skiego 6 42-3001 Myszk6w I w ;1:Wi~zku z planowan~ inwestycj~ pn" ............ "." ... " .......... " ............... "." .. " ........................... " ...... f..... -. ". ".................... prosz~ 0 wyrazenie zgody na udost~pnienie nieruchomosci stanowi~cej wlasnos6 Powiatu Myszkowskiego. polotonej w " .... , .... " .... .......... " ....... " ....... przy uL. ... I..................... "........" . ob~b"." .... '" ... " .. " ." '" ". " .. ozn. nr geod". " .. " ." '" ......... "." .. " ... kart~ mapy". " ..... "."" ....... . ~.~i~~U.~ ~a~.i~r~~......~~:: ......... ~:: ::'..,.....:: ~:: :.........,.:. ::. :' ',.'~ ::: ::.,...,...~: ::: : .......J::..:.. . ~ . : : . . .,'. : . : : . ,.:.~.:: (umieszczenia na niej nowego lub lechniczneJ - odpowiednie wpisac ) przebudowy, remontu. montazu iSlniej",cbo urzqdzenia infrastruktury 1. Rodzaj ufZl\dzenia infrastruktury technicznej ...........................: .. , .... , ............. , ... .. .................................................................. ,..... ,.............f.. ·· .. ·....·.. ·.. ·..·..·....·, .. Ikanalizacja. wade. c.o.. gaze leletechnika, enefgelyka. telekolTlllnikacjaj I 2. SzcZE!g6towy opis UfZl\dzenia infrastruktury technicznej • •• , • ., ......................................................................... , I ..... 1 .............................. . ... ............ ", ........................................................................ •.. 1.......... ·· .... · .. · ........... .. wtym: 1) DlugoS<: urz~dzenia infrastruktury technicznej .............................................imJ. 2) Srednica urzqdzenia ................... ,......................... ", ... ,.......................................4m], 3) Powierzchnia rzulu poziomego komorywodoci~owej .............. " ............... [m]~ 4) Powierzchnia rzulu poziomego komory cieplowniczej .................... " ................[m ], 5) 11056 studzienek .......... [szt.],powierzchnia rzulu poziomego ..... " ............ " ..[m2], 6) 11056 szaf sterowniczych .......... [szt.], powlerzchnia rzulu poziomego ............[m']. 7) lIose slup6w .......... [szt.], powierzchnia rzulu poziomego ............................. [m2), 8) lIoS(: podp6r .......... [szt.], powierzchnia rzulu poziomego ............................. [m2), 2 9) Powierzchnia slrefy kontrolowanej ... : ........ : .............................................[m 10) Powlerzchma StaCJI redukcYJno -pomlaroweJ..................................................[m ), 11) Powierzchnia ukladu zawor6w upuslowYch ..............................................[m 2], 12) Cisnienie lub napi<;lcieJgaz. enargetyka/............................................. CPa lub kV] 13) ............................................................................................................. !, I inne nie wymienionel 3. Wyliczona catkowlta powlerzchnia rzutu poziomego urzlldzenla infrastruktury technieznej wynosl : ................ m2 (zaokrl!lglic do pelnyciJ me/row kwadratowych! 4. Powierzehnia terenu niezb~dna do realizaeji budowy okreslona zgodnie z art.3 pkt.13 ustawy z dnia 7 lipea 1994r. Prawo budowlane ....................................m2 • (zaoi<n)glic do pe/nych me/row kwadralowyc·h). 5. Planowany termin zaj~cia nleruehomoscl .......................................... .. podpis .................................................. . (osoby umoc(}I/'/tmej pn.:wmie do z(jci~Bnia zobOWiqZlJl) finansowych w imieniu 'nVies/ora) Zalacznild: 1. projekt przeblegu !rasy pl,now.nej inwastyeji n. mapie do celOw projektowyeh lub aktualnym wyplsem z ewidaneji grunt6w i budynk6w. 2. 3. 4. 5. 6. 7. S. m.p~ sy!· wys (2 ogz.) wraz l dokumenl planislyczny wskazuj,!CY motliwoS6 lokalizaep przedmiotowej inwestyeji n. wnloskowanych dzialkach (warunki zabudOWY, decyzja 0 ustaleniu lokalizacji Inwestycji celu publicznego {o iJe wydanfe je!it pr'Zewfdziane przepi.mml prawo), wypis i Wjrys z planu zagospodarowania przestrzennego}, watunki techoiczne wydane przez gestara sieci, (w przypadku budowy inwestycji liniowej wraz z u~d~eniamj towarzyszqcyrni, modemizacji f przebudowy). zgod, na wej~cie w teren wyrazon<t przez uiytkownik6w nieruchomosci, a lie nieruchomoSc zadysponowana lest na rzecz osOb trzecich, aktualny odpis z rejestru haodlowego tub zaSwiadczenie 0 prowadzeoiu dziaialnosci gospodarczej Inwestora, peJnomocnfctwo do reprezentowania wnroskodawcy jezeli wnioskodawca jest reprezentowany przez inn't oso~, wraz z oplalJ< skarbow't zobow~zanie do uiszczenia oplaty za udostepnlenie i czasowe zajecie nreruchomosci oswiadczenie w sprawie wyratenia zgody na przetwarzan!e danych osobawych, w przypadku gdy inwestorem Jest osoba fizyczna. Wniosek nie podl.ga oplacie skarbowej n8 podsllJWle .!t.2 usl.11it. h uslaW)! 0 oplacie skarbowej /tekst jedn. Dz.U. z 2015£. pol. 783 z pOtn. zm,/' "niepotrzebne skresUc lub wpi$ac odpowlednle .,. Dodalkowo w pr.zypadku Infraslruklury: 3. ele!stroeneraetvcz;net informaqa a rodzaju kabla elektroenergetycznego oraz wymiary w rzucie pozromym naziemnych urz'ldzeri elektroenergetycznych, b. ~!etechnignel; schemat przekroju poprzecznego kanarizacji te!etechnicznej, c, wodociagowej, sanitamei, kanalizaevinej; potwierdzona za zgodnoSt Z orygrnatem kopia wydanego dokumentu, z kt6rego wynikaloby, it przedmiotow'l inwe.lycj~ ,ea",uj_ n. wlasny koszt osoba ubiegaj'lC8 si~ 0 przyl'lczenle nieruchomoScl do sieci; uzgodnlenie przedmiotowej inwestycji przez Zakfad Wodoci~6w i Kanalizacji; warunki przyl'lczeniowe, d, inne opinie pomocnicze w zalelno~ci ad charakteru inweslycji. -j-. Zalqczillk Of 2 do Uchwaly Nr 14912015 tanltdU Powlatu w MyillOwie z dnm 31 slerpnla 2015r. w sprawie : zasad! udostepnianla nieruch~ci ( "J 1 Nr....................... .. Umowa udostftpnienia nieruchomosci zawarta dnia ..................... roku pomi~zy: Powiatem Myszkowskim reprezentowanym przez ZaTUld Powiatu imleniu ktorego dZiatajll : ~ ........................................ Starosta ........... , ,.. ,........................ Wicestarosta Myszkowie w 1 zwanym daJej Wtascicielem a ............,.. ,....:............................................................·.. ·....··1· ........·· .. ·.. ·....·· ....·..· i zwanym dale) Inwestorem, (przyszly ,obecny wlaSciciel urzqdzen) i dot. udost~pnienia nieruchomosci, w zwillZku z zamiarem .............................................. (wnieszczenia Ila niej Ilowego lub przebur/owy, ramont", montatu islniejqceg urz",dzenia infrastruktury teclll1icznej • odpowiednie wpisac) pod nazwll : § 1. Powlat Myszkowski oswiadcza, ie jest w/ascicielem nieruchomoscii p~OiOnej w gminie ........ , ..................... ob~b ...... , ..................................ozn, nr ewld ............................ ..... , .............. , ..... , ....................0 pow...................... ha., na p' dsiawie....................... dla kt6rej Slld Rejonowy w Myszkowie Wydzial Ksi!!.9 Wieczystych prowadzi ksi~g~ wieczystll KW Nr CZ1 MI...... ,..................................................................... .. (wpisac dokument wtasnaw ,KW jeteli jest urzqdzona ) §2. Wlasciciel nieruchomosci 2 pow..... , ... ,..... m • udost~pnia Inwestorowi cz~st nierucho oSci opisanej w § 1 0 stanowillcll calkowitll powierzchni~ rzulu pozi mega urzlldzenia infrastruktury technicznej, w zwillZku z zamiarem ............................................ 1 (umieszczenla na niej nowego lub przebudowy, remon!u, montatu istniej'1.cego urzl.ldzenia inlrastruktury !echnicznej • odpowiednie WpiS8C - opisa6 urzl.ldzenie, paramefry, dlugosc, powierzchni~ ) tj............................................................................................................ na czas nieoznaczony od dnia ........................ . Projekt przebiegu trasy planowanej inwestycji zostal okreslony na mapie do cel6w projektowych lub mapie syt· wys zaletczonej do wniosku 0 udostflpnienie nieruchomosci. § 3. Ustala sifl za rok ............ i lata nastflpne opla~ rocznet za udostflpnienie nieruchomosci, zgodnie z Uchwalet Nr 149/2015 Zarzetdu Powiatu w Myszkowie z dnia 31 sierpnia 2015 roku wwysokosci : .......................zI. netto + nalez:ny podatek VAT tj.: .......... m 2 x ................. zt = ........ zt/ rok netto (slownie: ........................ ). §4. 1. Zgodnie z § 4 Uchwaly Nr 149/2015 Zarzetdu Powiatu w Myszkowie z dnia 31 sierpnia 2015r. Inwestor zObowiqzany jest przed zawarciem umowy dokonac wplaty oplaty rocznej za udostflpnienie nieruchomosci, w zwiq,zku z zamiarem umieszczenia na nich nowego lub przebudowy, remontu, montazu istniejetcego urzqdzenia infrastruktury technicznej za dany rok ( tj: za rok w kt6rym zostal zlozony wniosek, wedlug stawek ustalonych w § 6 ww. Uchwaly ). 2. Inwestor dokonal w dniu .............. ( tj. przed zawarciem umowy ) wplaty oplaty rocznej za rok.. .... . .. ...... ...... w wysokosci .................. brutto • zgodnie z § 3 umowy . 3. W przypadku rezygnacji inwestora z realizacji umieszczenia nowego lub przebudowy, remontu, montazu istniejetcego urzqdzenia infraslruktury technicznej uiszczona oplata za udostflpnienie nieruchomosci nie podlega zwrotowi. §5. 1. Oplatfl rocznet za udostflpnienie nieruchomosci za lata nastflpne w wysokosci .................................... + nalezny VAT nalezy wnosic bez wezwania w terminie do 31 stycznia kazdego roku za kazdy rok trwania umowy w kasie Starostwa Powiatowego w Myszkowie lub na konto ....................................... Nr ......................................... umieszczajqc na dokumencie wplaty numer uzyskanej zgody· umowy . 2. W razie zwlcki w uiszczaniu oplat bfldq naliczane odsetki ustawowe. §6. 1. Zgoda na udostflpnienie nieruchomosci nie zastflPuje prawem wymaganych uzgodnieri, pozwoleri i decyzji niezbfldnych do realizacji inwestycji, a w szczeg61nosci pozwolenla na budowf! lub zgloszenia oraz zezwo/enia na wycinkf! drzew i krzew6w. 2 ,. 2. Wszelka ingereneja w zielen znajduj~c~ si,\! na nieruchomos.i wymaga odr'\!bnych uzgodnien. § 7. Zobowi~zuje si,\! Inwestora do powiadomienia okolicznych mieszk nc6w 0 ewentualnych utrudnieniach spowodowanych realizacj~ inwestycji, 0 kt6rej mowa w 2 umowy. §8. Inwestor zobowi~zuje si,\! : 1. przed przyst~ieniem do roMt uzyskac wszelkie niezbl\ldn wymagane prawem pozwolenia, uzgodnienia, a prace wykonywac z zachowaniem prz pis6w szczeg61nych 2. Poinformowac na pismie Wlasciciela 0 terminie rozpocz,\!cia prac tludowlanych jednak nie p6iniej nli: 14 dni przed wejsciem w teren. 3. Przyst~ic do realizaeji inwestyeji wylltcznie po protokolarnym daniu nieruchomoSci obj,\!tej umow~ przez W/asciciela. 4. Po zakonczeniu prae doprowadzic grunt do stanu jaki byl Pled przyst~ieniem do wykonania roMt, a w przypadku powstania szk6d do wyplacenia, odszkodowania oraz w miejscu wykonywanych wykop6w odtworzyc nawierzchni~. 5. W terminie nie p6zniej nii: 14 dni od daty umieszczenia I~b wymiany u~dzenia infrastruktury technicznej zlozyc oswiadczenie 0 zakonczeniu p~c i przywr6ceniu gruntu do stanu sprzed rozpocz'\!cia rob6t wraz z 1 egz. mapy z dokonanej geodezyjnej inwentaryzacji powykonawczej ( obiekty ulegaj~ce zakryciu odlegaj~ inwentaryzacji przed ich zakryciem), eelem zwrotu nieruchomosci, kt6rej[ odbi6r dokonuje si,\! protokolarnie. 6. W terminie 14 dni od dnia protokolarnego zwrotu nieruchomosdi zgodnie z Uchwal~ Nr 149/2015 Zarz~du Powiatu w Myszkowie z dnia 31 sierpnia 2d15 roku dokonac wplaty ustalonej oplaty za czasowe zaj,\!cie terenu na czas trwania prkc budowlanych w kasie Starostwa Powiatowego w Myszkowie lub na konto wskazane J., § 5 umieszczajC\.c na dokumencie wplaty numer uzyskanej zgody- umowy . t I I § 9. 1. Inwestor odpowiada za stan bezpieczenstwa na zajmowanym runcie i ponosi calkowitc\' odpowiedzialnosc cywHnC\. wobec os6b trzecich z tytulu szk6 mog~cyeh zaistniec w zwi<tZku z prowadzonymi robotami. 2. Inwestor ponosi odpowiedzialnosc za skutki ewentualnyeh USZkJO zen innych sieci przebiegajC\.cych na terenie obj~tym inwestycj/t 3. W przypadku niewykonania zobowi<tZania, 0 kt6rym mowa § 8 ustA umowy, po skutecznym dor,\!czeniu wezwania do doprowadzenia gruntl do stanu pierwotnego Wlasciciel nieruchomosci zleci wykonanie prac innemu podmio owi, a kosztami naprawy obci~y Inwestora. 4. Strony zgodnie osWiadczajC\.. ze za skuteczne dOT'ilczenie nale rozumiec dor,\!czenie w rozumieniu przepis6w KPA. 5. Utrzymanie urzC\.dzeri infrastruktury technicznej nalety do Inwe ora, kt6ry jest calkowicie odpowiedzialny za stan techniczny urzC\.dzenia infrastruktury chnicznej i w razie jego 3 uszkodzenia jest zobowi¥any do natychmiastowej naprawy, po uprzednim poinformowaniu Wlasciciela. 6. W przypadku wyst!\pienia koniecznosci dokonania naprawy urz~dzenia po zakoriczeniu prac Inwestor jest zobowi¥any do doprowadzenia terenu do stanu uZytecznoSci jaki by! przed przyst!\pieniem do wykonania robot. 7. Jezeli w terminie trzech lat od dnia dokonania odbioru nieruchomosci gruntowej przez Wlasciciela, ujawni~ si~ na niej negatywne nast~pstwa spowodowane nieprawidlowym wykonaniem inwestycji lub nieprawidlowym wykonaniem prac polegaj~cych na przywr6ceniu nieruchomosci do stanu poprzedniego, Wlasciciel jest uprawniony do z~dania od Inwestora, ktory zajmowal nieruchomosc, usuni~cia zaistniafych wad w terminie wskazanym przez Wlasciciela nieruchomosci. 8. W razie zwloki w usuni~ciu wad we wskazanym terminie, W!asciciel moze zlecic wykonanie niezb~dnych poprawek, a kosztami obci~zyc Inwestora, ktory zajmowa! nieruchomosc. 9. W przypadku wykonywania robot budowlanych bez wydania nieruchomosci nalicza si~ op!at~ w formie odszkodowania w wysokosci 50,00 zt. za 1 m 2 zaj~tego terenu za cafy okres korzystania z gruntu bez wymaganej zgody. § 10. 1. W!asciciel po uplywie kazdych 10 lat od daty zawarcia umowy zastrzega sobie prawo aktualizacji oplaty za udost~pnienie nieruchomosci wedlug stawki obowi¥uj~cej w dacie aktualizacji , a Inwestor wyrata na to zgod~ . 2. Aktualizacja oplaty nast!\pi w formie zawiadomienia w terminie do dnia 31 grudnia roku poprzedzaj~cego aktualizacj~ . .' " \ § 11. 1. W sprawach nieuregulowanych niniejs~ umow~ maj~ zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego. 2. Ewentualne spory mog~ce wynikac z niniejszej umowy b~d~ rozstrzygane przez s~d wlasciwy dla polozenia nieruchomosci. § 12. Wszelkie zmiany umowy wymagaj~ formy pisemnej pod rygorem niewaznosci. § 13. Umo~ spo~dzono w pi~ciu jednobrzmi~cych egzemplarzach, cztery egzemplarze dla Wlasciciela jeden dla Inwestora. wtASCICIEL INWESTOR 4 , Zal<\c k nr 3 do Uchwaly Nr'l4912015 ZalZilo'u Pow/atu w M koWie z dnla 31 sterpnla 20151. udost~pniania nleruchomoScl (.,,) W sprawie : zass ................................. dnla ...•.................... Protok61 wydania nleruchomoSci W zwl'lZku z zawartq umowq nr .................................................. z dnla ...................., kt6rej przedmiotem jest udost~pnienie cz~.ci nieruchomoSci, polotonej w .................................. ...... ..... . ..................................... obr'i1b.............................. ozn. nr geed.......... " ........................ w zwiqzku z z (umieszczenia l1a niej ncwego IUb przebudowy, rernontu, i'I1Ontatu Istniej~cego urzqdzenla inf'"astfukbJry t isrem............................ rdCZl1Ei'j ~ odpov.ierfnie wpisac) zgodnle z zakresem i paramelrami technicznymi zawartymi w umowie : Pracownik Starostwa Powialowego w Myszkowie ............................................. . ....................................... . dzialaj'lCV w imieniu Wtasciclela nieruchomosci wydaje cz'i1~ przedmiolowej nleru homoSci 0 pow.... ... ... m' , na kt6rej b~d'l prowadzone prace budowlane odnosnle realizacji inwestycji pn tzw" czasowe zaj~cie lerenu na czas lewanis rooot budowlanych " a Inwestor .......................................................................................................................................... {iml~ I na.rwfsl<Oinazwa, adres Iamieszkanla!adres slodziby) przejmuje ww. nieruchomosc z dniem ....................................... do realizacji dania okreslonego w umowie. Uwagi; Prolok61 Z05ta! sporz'!dzony w dw6ch egzemplarzach. po jednym dla kaidej ze son. Przejm Il.CY: Zalq: nik or 4: do Uchwaly Nr 14912015 Zamt.du Powlatu w My zIrowte :t daft) 31 sierpnla 2015r, w sprawie: ud~pnianla nreruchomotci (",) ."... " ......... " ...... doia ..... '_.'.n . .," ......... " ... ., Protok6t zwrotu nieruchomoSci W zwi'!.zku z zakor'iczeniem robOt budowlanych wynikaj'lcych z realizacji Inwestycji zgodnie z zakresem i parametrami technicznymi opisanymi w umowie nr......................................... na CZIISci nleruchomoScl. poloZonej .......................................................... ~nia ................................. obf~b ................................. .. Z ozn. nr geOO....................................................................... stanowi'!.cej wlas be Powlatu Myszkowskiego jako Inwestor (imi¢ i nazwiskoinazwa, adres zamieszkanialadres sled2iby) ~wiadomy odpowiedzialnosci kame] za skladanie falszywych zeznar'i. wynikaj!looj z art. 233 Kodeksu kamego, oSwiadczam, zs zgodnie z umow'!. nr ................................. Z dnia .......................... roboty budowiane I zostaly zakonczone. a teren bl;ld'!.cy przedmiolem czasowego zajl;lcia na czas nia robOl budowianych, na kt6rym wykonywana byte inwestycja zaslal uporz'!.dkowany i przywr6cony do s nu pierwotnego i przekazuj~ udostl;lpnion'!. nieruchomo~c potaton'!. w .............................. '" ......... obr~b ............................................ .. ozn. nr geod ................................................................wraz Z 1 e92O. rna Y z dokonanej geodezyjnej inwenlaryzacji powykonawczej ( obiekly uiegaja,ce zakryclu podlegaj~ Inwentaryzacji p1Ze Ich zakryclem ). a pracownik Starosma Powiatowego w Myszkowie .................................................................... dziataj!lcy w imieniu Wlasciciela przejmuje z dniem ............... ......... ............. nieruchomosc. Zgodnie z § 7 Uchwaly Nr 14912015 optatl;l za czasowe zaj~cie terenu na as trwania prac budowlanych nalei:y wpiaci6 w terminie 14 dni 00 dma protokolamego zwro!u nieru udosl;lpnienla w wysokosci ............. omooci zgodnie z umow'!. .. ...... zl netto + nalezny podatek VATj ij: s!awka oplaly 5,00 zll m x zaJ"ta pow ...........m' x ..... .Iiczba dni =............... 2 netto + nalezny podatek VAT. Uwagi: Protok61 zostal sPDr2'ldzony w!rzech egzemplarzach w tym: • 1 egz. dla Inwestora , • 1 egz. dla Wtasciciela - Wydzial Gospodarki Mieniem, • 1 e9z. dla W!a~ciciela - Wydzia! Finansowy. Przekazujl\cy: Prze muj!tcy: z~ Zarzt:tdu Powiatu w w sprawie: zas nlk or 5 do Uchwaly Nr 14912015 kowJe z drua 31 ~;ierpnla 2015r. udo5~pniania rueruchomosci (...) ....,..... ,........... ,. dnia ............. " ...." ............. ",. (adres wnioskodawcy) (lelefon kontaktowy) Zarzltd Powiatu Myszkowie ul. Pulas ego 6 42·300 M k6w ou Wnosz~ 0 ustanowienie s!uzebnosci przesylu w formie aktu notarialnego a nieruchomoSci stanowil![cej wlasnosc Powialu Myszkowskiego poIozonej w.............. "." .. ""." ..... opi anej w umowie udos~pnienia Nr .................... " ................" Z dnia ................. " ........... ,na kt6rej zo !sly wybudowane urzl![dzenia infraslruktury lechnicznej ."...................................................... ... ... ... ... .. ..................... . (wpisac rodzaj urzqdzenia infrastruktury technk:znej) 1. Dane wlasclclela uFZ'ld%eri f przedsi\lbiorcy przesyfowego: (nazwa, adres siedziby) NIP: ........................................ REGON ......................................... KRS ................................................... .. 2. Dane dotycz'lce nieruchomoscl: 1)PoIo:l:enie .............................................................................................................................. 2) Obr4?b..... , ........................... '" ............ '" '" ...... '" .................... , ............................................... 2) Dzialka/i ewid. nr ..................................................................................................................... 3) Nr'rWV ....................................................................................... " ........................................ 3. SzczegOfowy opts uFZltdzenia infrastruktury techntcznej; 4. Powierzchnia rzutu poziomego urz<\dzenia Inrrastruktury technlcznej ................ "." .................. '" 5. Szerokosc i powierzchnia strefy ochronnej ............................................................................ 6. Powierzchnia do ustanowienia slui:ebnosci ................................................ '" .......................... .. 7. Zakres slui:ebnoSci i okras na jakl ma zostaC ustanowlona slui:ebnosc ........................................ .. 9 • Oswiadczenla I zobowl<\zania • 1) Oswiadczam. ze zobowjl:l.zuj~ si~ do uiszczenia wynagrodzenie za ustanowienie slu:!:ebnosci przesylu, 2) Oswiadczam, ze zobOWil:l.zuj~ si~ do poniesienia wszelkich koszt6w zwi'l.zanych z zawarciem umowy notarialnej, ujawnieniem ograniczonego prawa rzeczowego w ksi~dze wieczystej oraz sporz'l.dzeniem dokumentacJi geodezyjno-prawnej, za ustanowienie sluzebnasci przesylu, 3) Oswiadczam, Ze oplaty za terminach. udost~pnienie i czasowe zajecie terenu zostaiy uiszczone w ustalonych (podpis wtasciciela urzttdzenia} (osoby umocowanej prownie dO zaci~i8 lobowiqzan finansowych w imiefliu Jnweslorn) Wniosei< nle podte(J8 opiBOle skartioWliJj na podslawia alt.2 ust. 1 lit. h uslaw; 0 opIacie skartlowej /lekst jedn. Dz. U. z 201& rXJl. 783 z p6in. zm.l. Zafaczniki.do wnlosku (oryginaM a) mapa zasadnicza z inwentaryzacji ul'Z<\dzenla, b) wyrys i wypis z ewidencjl grunt6w, c) dokument dot. budowy i wfBsnosci urzctdzel'i 1 d) peinomocnictwo do reprezentowania wnioskodawcy, jeZeIi wnioskodawca jest reprezentowany pfZez innq osobf€. wraz z optatct skarl>owl\. ej opera! szacunkowy. n aktualny odpis z wlaSciwego rejestru handlowego