Ewa Chrząszczewska Nowogórska za rok 2015

Transkrypt

Ewa Chrząszczewska Nowogórska za rok 2015
I
I
I
OSWIADCZENIE MAJA,TKOWE czJonka zarz~du wojew6dztwa, skarbnika wojew6dztwa, kierownika wojew6dzkiej samorz~dowej
jednostki organizacyjnej, osoby zarz~dzaj~cej i czlonka organu zarz~dzaj~cego wojew6dzk~ osob~
prawn~ oraz osoby wydaj~cej decyzje administracyjne w imieniu marszalka wojew6dztwa1
........Gqbin..............................., dnia 27.04.2016r.
(miejscowosc)
Uwaga:
1. Osoba sktadajttca oswiadczenie obowittzana jest do zgodnego z prawdct. starannego i zupetnego wypetnienia
katdej z rubryk.
2. Jezeli poszczegolne rubryki nie znajdujtt w konkretnym przypadku zastosowania, naleiy wpisac
"nie dOtyczy".
3. Osoba sktadajttCa oswiadczenie obowittzana jest okreslic przynaleznosc poszczeg61nych sktadnikow
majtttkowych, dochod6w i zObowittzan do majtttku odr~bnego i majtttku obj~tego maaensktt wsp6lnoscitt
majtttkowtt·
4. Oswiadczenie majtttkowe dotyczy majtttku w kraju i za granictt.
5. Oswiadczenie majtttkowe obejmuje rowniez wierzytelnosci pieni~ne.
6. W cz~sci A oswiadczenia zawarte Stt inform~cje jawne, w cz~sci B zas informacje niejawne dotyczttce adresu
zamieszkania sktadajttcego oswiadczenie oraz miejsca potozenia nieruchomosci.
CZI;SC A
Ja, niiej podpisany(a), Ewa Chrzqszczewska z d. Nowogorska
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)
urodzony(a) 23.09. 1966r. w Sannikach
zatrudniona w Szkole Podstawowej im. Marii Kownackiej w Nowym Kamieniu na stanowisku dyrektora
szkoly
(miejsce zatrudnienia, slanowisko lub funkcja)
po zapoznaniu si~ z przepisami ustawy z dnla 21 sierpnia 1997 r. 0 ograniczeniu prowadzenia dzialalnosci gospodarczej przez osoby pelniqce
funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998 r. Nr 113, poz. 715 i Nr 162, poz. 1126, z 1999 r. Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306
oraz z 2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz. 1806) oraz ustawy z dnla 5 czerwca 1998 r. 0 samorntdzle wojew6dztwa (Dz. U. z 2001 r. Nr 142,
poz. 1590 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, pol. 558, Nr 153, poz. 1271 I Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 27c tej ustawy oswiadczam,
ze posladam wchodzqce wsklad malienskiej wsp6lnoSci maj'ltkowej lub stanowl'lce m6j majqtek odr~bny:
I. Zasoby pieni~ine: - srodki pieni~ine zgromadzone wwalucie polskiej: 30000.00 zl - srodki
pieni~ine zgromadzone
w walucie obcej: nie posiadam
- papiery wartosciowe: nie posiadam
.......,................................................................................................................ na kwot~: ................................ I
II.
1. Dom 0 powierzchni: 235 m2, 0 wartosci: 200000,00 zt tytut prawny: wsp6lnosc maj~tkowa
2. Mieszkanie 0 powierzchni - nie dotyczy, 0 wartosci - nie dotyczy tytut prawny - nie dotyczy
3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa: ogrodnicze, powierzchnia: 1,24 ha o wartosci: 12000.00 zt rodzaj zabudowy: bez zabudowan tytut prawny: wspolnoSc maj~tkowa Ztego tytutu osiqgn~am wroku ubiegtym przychOd i dochod wwysokosci zero ztotych 4. Inne nieruchomosci: powierzchnia: dziatka 0 powierzchni 119m2 pod domem mieszkalnym wdziale II pkt. 1 o wartosci: 20000.00zt tytut prawny: wspolnosc maj~tkowa III. Posiadam udziaty wsp6tkach handlowych - naleiy podac liczb~ i emitenta udziat6w: nie dotyczy udziaty te stanowi~ pakiet wi~kszy nii 10% udziatow wsp6tce: nie dotyczy
Z tego tytutu osiqgntam wroku ubiegtym dochoo wwysokosci: nie dotyczy
IV.
Posiadam akcje wsp6tkach handlowych - naleiy podac liczb~ i emitenta akcji: nie dotyczy
akcje te stanowi~ pakiet wi~kszy nii 10% akcji wsp6tce: nie dotyczy
Ztego tytutu osiqgnC\fem(~am) w roku IJbiegtym dochod wwysokosci: nie dotyczy
V.
Nabytem(am) (nabyt moj mationek, z wy~czeniem mienia przynaleinego do jego maj~tku odr~bnego) od
Skarbu Panstwa, innej panstwowej osoby prawnej, jednostek samorz<tdu terytorialnego, ich zwi~zkow lub
od komunalnej osoby prawnej nast~puj~ce mienie, ktore podlegato zbyciu w drodze przetargu - naleiy
podac opis mienia i dat~ nabycia, od kogo:
dziatk~ 0 powierzchni 119m2 nabyt~ w drodze przetargu od Urz~du Miasta i Gminy w G~binie wym. W
cz~sci II pkt. 4 pod budow~ domu mieszkalnego (akt notarialny z dn. 18.12.1991r.)
2
VI.
1. Prowadz~ dzialalnosc gospodarcz,t2 (naleiy podac form~ prawnq i przedmiot dzialalnosci):
- osobiscie nie prowadz~ prowadzi moj mqi Marek Chrzqszczewski - sklep chemiczno przemystowy
- wspolnie z innymi osobami .........................................................................................................................
Z tego tytutu oslqgn~am w roku ubiegtym przychod i dochod wwysokosci: ...................................... 2. Zarzqdzam dziatalnosciq gospodarczq lub jestem przedstawicielem, pefnomocnikiem takiej dzialalnosci
(naleiy padac form~ prawnq i przedmiot dziafalnosci): nie dotyczy
- osobiscie nie dotyczy
- wsp6lnie z innymi osobami nie dotyczy
Z tego tytufu osiqgn~am wroku ubiegtym doch6d w wysokosci: nie dotyczy
VII.
1. Wsp6fkach handlowych (nazwa, siedziba sp6fki): nie dotyczy
- jestem czionkiem zarzqdu (od kiedy): nie dotyczy
- jestem czlonkiem rady nadzorczej (ad kiedy): nie dotyczy
- jestem czfonkiem komisji rewizyjnej (ad kiedy): nie dotyczy Z tego tytufu osiqgn~am wroku ubiegfym doch6d w wysokosci: nie dotyczy 2. Wsp6fdzielniach: flie dotyczy
- jestem cztonkiem zarzqdu (ad kiedy): nie dotyczy
•jestem cztonkiem rady nadzorczej3 (od kiedy): nie dotyczy - jestem czfonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie dotyczy Z tego tytufu osiqgn~fam wroku ubiegtym doch6d w wysokosci: nie dotyczy 3. Wfundacjach prowadzqcych dzialalnosc gospodarczq: nie dotyczy
• jestem czfonkiem zarzqdu (od kiedy): nie dotyczy
• jestem czfonkiem rady nadzorczej (od kiedy): nie dotyczy - jestem czfonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie dotyczy Z tego tytutu osiqgn~tam wroku ubiegfym doch6d w wysokosci: nie dotyczy 3
VIII.
Inne dochody osi~ane z tytulu zatrudnienia lub innej dziatalnosci zarobkowej lub zaj~6, z podaniem kwot
uzyskiwanych z kaidego tytutu:
Najem lokalu - 3528,00 zt
Umowy zlecenia - 490,00 zt
Wynagrodzenie wynikajctce ze stosunku pracy - 82056,28 zt
IX.
Skfadniki mienia ruchomego 0 wartosci powyiej 10.000 zfotych (w przypadku pojazd6w mechanicznych
naleiy poda6 mark~, model i rok produkcji):
samoch6d marki Peugeot 307 SW rok produkcji 2006
samoch6d marki Citroen C4 rok produkcji 2006
X.
Zobowictzania pieni~ine 0 wartosci powyiej 10.000 ztotych, w tym zaci~ni~te kredyty i poiyczki oraz
warunki, na jakich zostafy udzielone (wobec kogo, wzwiqzku z jakim zdarzeniem, wjakiej wysokosci):
nie dotyczy
CZ~SCB
Adres zamieszkania osoby sktadajctcej o5wiadczenie:
Miejsce potoienia nieruchomosci wymienionych wpunkcie II c~Sci A (adres):
1 •
2.
3....................................................................................................................................................................... .
4........................................................................................................................................................................ Powyisze oswiadczenie skfadam swiadomy(a), ii na podstawie art. 233 § 1 Kodeksu kamego za podanie
nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci.
Gctbin 27.04.2016
(miejscowosc. data)
1
flw.t.. .(JIjQ~
(p~Pis)
NiewlaSciwe skreSliC. wytw6rczej wrolnictwie wzakresie produkcji roSlinnej i zwie~cei, wformie i zakresie gospodarstwa rodzinnego. dotyczy red nadzorczych sp6ldzielni mieszkaniowydl. 2 Nie dolyczy dzialalnoSci
3 Nie
4

Podobne dokumenty