KARTA ZGŁOSZENIA/ENTRY FORM

KARTA ZGŁOSZENIA
XI MFKA QUEST EUROPE 2015 POD HONOROWYM PATRONATEM JERZEGO HOFFMANA
Tytuł oryginalny
Tytuł
angielski
Original title
English title
Polski tytuł / Polish title
(jeżeli nie jest tytułem
Język
dialogów:
oryginalnym)
dialog language
Czas trwania
Producent
Screening time
Producer
Koproducenci:
Rok
produkcji:
Co – producers:
Year of
production
Format
Format
Typ (fabularny,
dokumentalny)
Feature or
documentary
Dostępne
kopie- Bluray, dvd, 35
mm)
Available film
prints
Napisy
(język)
Subtitles
(language)
Dotychczasowe pokazy na festiwalach:
FESTIVAL SCREENINGS:
Ważniejsze nagrody na festiwalach:
MOST IMPORTANT AWARDS:
PROSZĘ NIE WPISYWAĆ JAKO NAGRÓD FAKTU ZAKWALIFIKOWANIA FILMU DO POKAŻÓW FESTIWALOWYCH!
Reżyser filmu / Film director:
Nazwisko / Last
name
Kraj / Country
Telefon ? phone
number
Notka biograficzna reżysera / Biographical note od Director
Imię
/ First name
E-mail
Autorzy / Film makers:
scenariusz /
script:
zdjęcia /
photography:
muzyka / music:
montaż / editor:
Główne role /
cast:
imię i nazwisko
oraz rola
Producent filmu / Producer:
Nazwisko i
imię/ Last
name
Kraj
Country
Telefon
Phone
E-mail
Nazwa firmy
Company
name
Adres
Adress
Telefon
komórkowy
Cell phone
strona WWW
Osoba zgłaszająca film do udziału w festiwalu / Person submitting the film entry form:
Nazwisko
Last name
Imię/ First name
E-mail
Telefon
komórkowy
Cell phone
Opis filmu w języku polskim (max. 400 znaków ze spacjami)
Film description in Polish (max. 400 letters including spacing)
Opis filmu w języku angielskim (max. 400 znaków ze spacjami)
Film description in English (max. 400 letters including spacing)
Akceptuję regulamin MFKA Quest Europe 2015 bez zastrzeżeń i oświadczam, że moje zgłoszenie nie narusza
praw osób trzecich.
By submitting this entry form, one agrees and accepts rules and regulation of XI MFKA Quest Europe 2015.
I declare that my application will not infringe rights of third parties.
Data / date
Czytelny podpis (+ opcjonalnie pieczęć)
Signature (stamp optionally)
……………………………………………..
……………………………………………..