ABX Pentra ASO CP
Transkrypt
ABX Pentra ASO CP
2014/09/30 A93A01358BPL Chemia kliniczna A11A01980 30 mL ABX Pentra ASO CP 9 mL ■ Pentra C200 Odczynnik diagnostyczny do oznaczania ilościowego in vitro stężenia antystreptolizyny O (ASO) w surowicy i osoczu metodą immunoturbidymetryczną ze wzmocnieniem lateksowym. Wersja aplikacji 02.xx stawowy, ostre zapalenie kłębuszków nerkowych, płonica oraz zapalenie migdałków. Odczynnik ABX Pentra ASO CP to wskaźnik immunoturbidymetryczny ze wzmocnieniem lateksowym, umożliwiający precyzyjny pomiar poziomu ASO w próbkach surowicy i osocza. Zastosowanie Metoda (2, 3, 4) ABX Pentra ASO CP jest odczynnikiem diagnostycznym do oznaczania ilościowego in vitro stężenia antystreptolizyny O (ASO) w surowicy i osoczu krwi ludzkiej testem immunoturbidymetrycznym ze wzmocnieniem lateksowym. Pomiar stężenia pomaga w diagnostyce chorób wywoływanych bakteriami należącymi do grupy paciorkowców Streptococcus oraz dostarcza informacji epidemiologicznych w przypadku tych schorzeń. Paciorkowce występują przy infekcjach, takich jak ból gardła, liszajec (infekcja objawiająca się małymi krostkami na skórze), infekcje układu moczowego, ostry gościec stawowy oraz choroby nerek. Reakcja antygen-przeciwciało pomiędzy ASO w próbce i SLO uczulonymi na cząstki lateksu powoduje aglutynację. Zostaje ona wykryta jako zmiana absorbancji, przy czym wielkość tej zmiany jest proporcjonalna do ilości ASO w próbce. Faktyczne stężenie wyznacza się przez interpolację krzywej kalibracji uzyskanej dla kalibratorów o znanych stężeniach. Surowica, osocze: ASLOa (do użytku poza Stanami Zjednoczonymi) QUAL-QA-TEMP-0846 Rev.9 Aspekty kliniczne (1) Większość osób zakażonych paciorkowcem hemolitycznym wytwarza antystreptolizynę O (ASO), przeciwciała skierowane przeciwko streptolizynie O (SLO), egzotoksynie paciorkowca. Oznaczenie stężenia ASO jest skutecznym sposobem diagnozowania schorzenia i oceny postępu leczenia, jak również stopnia zaleczenia chorób spowodowanych przez paciorkowce hemolityczne, takich jak ostry gościec aModyfikacja: bModyfikacja: Odczynnikib ABX Pentra ASO CP jest produktem gotowym do użycia. Odczynnik 1: Bufor fosforanowy, pH 7,0 50 mmol/L Azydek sodu < 0,1% Stabilizatory białka Odczynnik 2: Bufor glicynowy (pH 8,2) z NaCl 100 mmol/L Albumina z surowicy wołowej 0,5% modyfikacja wersji aplikacji. § „Odczynniki”: modyfikacja. 1/5 S.A.S. au capital de 23,859.980 € - RCS Montpellier 328 031 042 - SIRET 328 031 042 000 42 - APE 332 B Najnowsza wersja dokumentacji: www.horiba.com Chemia kliniczna ABX Pentra ASO CP Odczynnik 2: Cząstka opłaszczona streptolizyną < 1% substancji stałych Azydek sodu < 0,1% Wymagane wyposażenie niewchodzące w skład produktu ABX Pentra ASO CP należy używać zgodnie z niniejszą ulotką. Producent nie może zagwarantować właściwego działania produktu, jeśli zostanie on użyty w sposób inny od podanego. ■ Zautomatyzowany kliniczny analizator biochemiczny: Pentra C200 ■ Kalibrator: ABX Pentra ASO Cal, nr ref.A11A01979 ■ Kontrola: ABX Pentra Immuno I Control L/H, nr ref. A11A01621 ■ Standardowy sprzęt laboratoryjny. Postępowanie z preparatem Próbka 1. Wyjmij obie zatyczki kasety. ■ Surowica. ■ Osocze heparynizowane lub osocze z EDTA. 2. Jeżeli odczynnik zawiera pianę, usuń ją za pomocą plastikowej pipety. 3. Umieść kasetę w chłodzonej komorze odczynnikowej analizatora Pentra C200. ■ Po wykonaniu pomiarów, kasety odczynnikowe powinny pozostać na chłodzonym rotorze analizatora Pentra C200. ■ Należy dochować należytej staranności, by nie zamienić zatyczek kaset z produktem z zatyczkami od innych kaset. ■ Nie należy też stosować zamiennie ani mieszać odczynników o różnych numerach serii. Firma HORIBA Medical nie prowadziła testów dla antykoagulantów innych niż wymienione na liście i w związku z tym nie zaleca ich używania dla potrzeb tego oznaczenia. Stabilność (5): ■ W temp. 20-25°C: 2 dni ■ W temp. 4-8°C: 8 dni ■ W temp. -20°C: 6 mies. Zakres norm (1) Kalibrator Do celów kalibracji należy używać: ABX Pentra ASO Cal, nr ref. A11A01979 (do oddzielnego zakupu) 4 x 1 mL Każde laboratorium powinno wypracować swoje własne zakresy odniesienia. Wartości podane w niniejszej ulotce mają wyłącznie charakter orientacyjny. Dorośli: < 200 IU/mL Dzieci: < 150 IU/mL Kontrola Przechowywanie i stabilność Do wewnętrznej kontroli jakości należy używać: ABX Pentra Immuno I Control L/H, nr ref. A11A01621 (wymaga osobnego zakupu) 1 x 3 mL (liofilizat) + 1 x 3 mL (liofilizat) Oznaczenie kontroli powinno być przeprowadzane raz dziennie i/lub po wykonaniu kalibracji. Częstość przeprowadzania kontroli oraz przedziały ufności powinny być ustalone w oparciu o wytyczne laboratoryjne oraz przepisy obowiązujące w danym kraju. Należy przestrzegać krajowych, regionalnych i lokalnych wytycznych dotyczących materiałów do kontroli jakości. Wynik kontroli musi zawierać się w zdefiniowanych przedziałach ufności. Każde laboratorium powinno wypracować sposób postępowania w przypadku, gdy wyniki wykroczą poza wyznaczone przedziały. Odczynniki, w nieotwieranych kasetach, zachowują stabilność do daty ważności podanej na etykiecie, o ile są przechowywane w temperaturze 2-8°C. Stabilność po otwarciu: patrz rozdział „Wydajność przy użyciu w analizatorze Pentra C200”. Nie wolno zamrażać odczynników. 2/5 S.A.S. au capital de 23,859.980 € - RCS Montpellier 328 031 042 - SIRET 328 031 042 000 42 - APE 332 B Najnowsza wersja dokumentacji: www.horiba.com Chemia kliniczna ABX Pentra ASO CP Postępowanie z odpadami ■ Należy postępować zgodnie z lokalnie obowiązującymi przepisami. ■ Opisywany odczynnik jest konserwowany azydkiem sodu, obecnym w stężeniu poniżej 0,1%. Azydek sodu może wchodzić w reakcje z ołowiem lub miedzią, tworząc wybuchowe azydki metali. Ogólne środki ostrożności c Granica oznaczalności: Granicę oznaczalności określono zgodnie z zaleceniami CLSI (NCCLS), procedura EP17-A (7) i wynosi ona 81 IU/mL. Minimalna granica oznaczalności: Dolną granicę oznaczalności (MIL) ustala się wykonując wielokrotne oznaczenie próbek o niskim stężeniu i wynosi ona 6,8 IU/mL. Trafność i precyzja: ■ Niniejszy odczynnik jest przeznaczony wyłącznie do profesjonalnej diagnostyki in vitro. ■ Wyłącznie do stosowania z przepisu lekarza. ■ Ostrzeżenie: Odczynnik jest sporządzony z substancji pochodzenia zwierzęcego. W związku z tym należy go traktować jako materiał potencjalnie zakaźny. Należy obchodzić się z nim z odpowiednią ostrożnością, stosując dobre praktyki laboratoryjne (6). ■ Stawiając diagnozę, należy koniecznie brać pod uwagę symptomy kliniczne oraz wyniki innych testów. ■ Przy pracy należy stosować standardowe laboratoryjne środki ostrożności. ■ Kasety odczynnikowe są kasetami jednorazowego użytku, należy je utylizować zgodnie z lokalnymi przepisami. ■ Należy uważnie zapoznać się z kartą charakterystyki (MSDS) dołączoną do odczynnika. ■ Nie używać produktu, jeżeli można zaobserwować zmianę jego cech biologicznych, chemicznych lub fizycznych, co wskazuje na jego nieprzydatność do użytku. ■ Użytkownik ma obowiązek sprawdzić, czy niniejszy dokument dotyczy używanego w danym przypadku odczynnika. Wydajność przy użyciu w analizatorze Pentra C200 d Dane przedstawione poniżej pochodzą z oznaczeń przeprowadzonych przy użyciu analizatora Pentra C200. ■ Powtarzalność (precyzja w trakcie pracy urządzenia) Przeprowadzane jest 20 oznaczeń dla 3 próbek o niskim, średnim oraz wysokim stężeniu oraz dla 2 kontroli, zgodnie z zaleceniami procedury Valtec (8). Wartość średnia IU/mL CV % Próbka kontrolna 1 163,23 1,70 Próbka kontrolna 2 313,85 1,11 Próbka 1 147,46 2,43 Próbka 2 410,30 1,03 Próbka 3 818,44 1,29 ■ Powtarzalność (precyzja całkowita) 3 szt. próbek o niskim, średnim i wysokim stężeniu oraz 2 kontrole są przez 20 dni poddawane podwójnym oznaczeniom (2 serie dziennie), zgodnie z zaleceniami CLSI (NCCLS), procedura EP5-A2 (9). Wartość średnia IU/mL CV % Próbka kontrolna 1 179,23 4,34 Próbka kontrolna 2 356,54 3,46 Próbka 1 180,26 4,29 Próbka 2 461,70 2,87 Próbka 3 793,55 1,66 Liczba oznaczeń: ok. 100 Stabilność robocza odczynników: Po otwarciu kaseta z odczynnikiem umieszczona w chłodzonej komorze analizatora Pentra C200 zachowuje stabilność przez 60 dni. Objętość próbki: 3 µL/oznaczenie cModyfikacja: dModyfikacja: Zakres pomiaru: Oznaczenie potwierdziło zakres pomiaru od 81 do 950 IU/mL, z automatycznym rozcieńczeniem następczym do 3800 IU/mL. Liniowość odczynnika ustalono do wartości 950 IU/mL, stosując zalecenia CLSI (NCCLS), procedura EP6-A (10). modyfikacja opisu ogólnych środków ostrożności. modyfikacja informacji dot. wyników. 3/5 S.A.S. au capital de 23,859.980 € - RCS Montpellier 328 031 042 - SIRET 328 031 042 000 42 - APE 332 B Najnowsza wersja dokumentacji: www.horiba.com Chemia kliniczna ABX Pentra ASO CP Korelacja: 147 pobrane od pacjenta próbki (surowicy) koreluje się z komercyjnie dostępnym odczynnikiem, służącym jako wzorzec, zgodnie z zaleceniami CLSI (NCCLS), procedura EP9-A2 (11). Wartości zawierały się w zakresie od 81,20 do 851,00 IU/mL. Równanie dla otrzymanej linii allometrycznej (12) jest następujące: Y = 0,96 X - 16,61 (IU/mL) przy współczynniku korelacji r2 = 0,9531. Czynniki zakłócające: Hemoglobina: Nie obserwuje się znaczącego wpływu do 290 µmol/L (500 mg/dL). Triglicerydy: Nie obserwuje się znaczącego wpływu do stężenia triglicerydów 6,15 mmol/L (538 mg/dL). Bilirubina całkowita: Nie obserwuje się znaczącego wpływu do 500 µmol/L (29,25 mg/dL). Bilirubina Nie obserwuje się znaczącego bezpośrednia: wpływu do 469 µmol/L (27,44 mg/dL). Kwas askorbinowy: Nie obserwuje się znaczącego wpływu do 340 µmol/L (5,98 mg/dL). Ibuprofen: Nie obserwuje się znaczącego wpływu do 2,43 mmol/L (50 mg/dL). Acetaminofen: Nie obserwuje się znaczącego wpływu do 1324 µmol/L (20 mg/dL). Kwas Nie obserwuje się znaczącego acetylosalicylowy: wpływu do 3,62 mmol/L (65 mg/dL). Young podaje także inne ograniczenia, a w szczególności listę leków oraz zmiennych przedanalitycznych, które według obecnego stanu wiedzy wpływają na wyniki tej metody (13, 14). Zjawisko prozone: Nie stwierdzono nadmiaru antygenu do wartości stężenia 1900 IU/mL. Wersja aplikacjia: 02.xx Bibliografia 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. Stabilność kalibracji: Odczynnik jest kalibrowany w dniu 0. Stabilność kalibracji jest kontrolowana przez wykonanie testów na 2 próbkach kontrolnych. Stabilność kalibracji wynosi 13 dni. Uwaga: Ponowną kalibrację odczynnika zaleca się w przypadku zmiany jego serii oraz w przypadku, gdy wyniki kontroli jakości wykroczą poza założony zakres. aModyfikacja: 13. Thomas L. Streptococcus pyogenes infection, In: Thomas L, editor, Clinical Laboratory Diagnostics. 1st ed. Frankfurt: TH-Books Verlagsgesellschaft. (1998): 80-86. Otsuji S, Kamada T, Matsuura T, Seki M, Tanaka K, Shibata H, Honda T. A rapid turbidimetric immunoassay for serum antistreptolysin-O. J. Clin. Lab. Anal. (1990) 4: 241-245. Singer JM et al. The latex fixation test. I. Application to the serologic diagnosis of rheumatoid arthritis, Amer. J. Med. (1956) 21: 888- 892. Curtis GDW, Kraak WAG, Mitchell RG. Comparison of latex and haemolysin tests for determination of antistreptolysin O (ASO) antibodies. J. Clin. Immunol. (1988) 41: 1331-1333. Ehret W, Heil W, Schmitt Y, Töpfer G, Wisser H, Zawta B et al. Use of anticoagulants in diagnostic laboratory investigations and stability of blood, plasma and serum samples. WHO publication WHO/DIL/LAB/ 99.1 Rev.2: 22 (2002). Council Directive (2000/54/EC). Official Journal of the European Communities. No. L262 from October 17, 2000: 21-45. Protocols for determination of limits of detection and limits of quantitation. Approved Guideline, CLSI (NCCLS) document EP17-A (2004) 24 (34). Vassault A, Grafmeyer D, Naudin C et al. Protocole de validation de techniques (document B). Ann. Biol. Clin. (1986) 44: 686-745. Evaluation of Precision Performance of Quantitative Measurement Method. Approved Guideline, CLSI (NCCLS) document EP5-A2 (2004) 24 (25). Evaluation of the Linearity of Quantitative Analytical Methods. Approved Guideline, CLSI (NCCLS) document EP6-A (2003) 23 (16). Method Comparison and Bias Estimation Using Patient Samples. Approved Guideline, 2nd ed., CLSI (NCCLS) document EP9-A2 (2002) 22 (19). Passing H, Bablock W. A new biometrical procedure for testing the equality of measurements from two different analytical methods. J. Clin. Chem. Clin. Biochem. (1983) 21: 709-20. Young DS. Effects of Drugs on Clinical Laboratory Tests. 4th Edition, Washington, DC, AACC Press (1997) 3: 143-163. modyfikacja wersji aplikacji. 4/5 S.A.S. au capital de 23,859.980 € - RCS Montpellier 328 031 042 - SIRET 328 031 042 000 42 - APE 332 B Najnowsza wersja dokumentacji: www.horiba.com Chemia kliniczna ABX Pentra ASO CP 14. Young DS. Effects of Preanalytical Variables on Clinical Laboratory Tests. 2nd Edition, Washington, DC, AACC Press (1997) 3: 120-132. 5/5 S.A.S. au capital de 23,859.980 € - RCS Montpellier 328 031 042 - SIRET 328 031 042 000 42 - APE 332 B Najnowsza wersja dokumentacji: www.horiba.com